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趙潤璞
主任醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

包莖手術(shù)割到什么位置

2023-03-31 18:29播放 :

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在做包皮環(huán)切手術(shù)時，要把包皮口擴(kuò)開，把包皮內(nèi)板與龜頭和冠狀溝粘連處分開，然后徹底清創(chuàng)，將包垢等清理干凈，再用碘伏徹底消毒，把多余的包皮切除。一般包皮內(nèi)板切的位置，距離冠狀溝大約0.5cm即可，切除完以后徹底止血，再進(jìn)行縫合。

一般包皮環(huán)切手術(shù)，患者無需擔(dān)心包皮將來是否夠用，或者擔(dān)心影響到性生活。包皮有較大延展性，沒有患者因為包皮切得過多，影響到將來的性生活，即陰莖疲軟時做包皮環(huán)切手術(shù)，將來以后勃起，陰莖膨大包皮是否夠用的問題。目前在臨床上沒有遇到過，手術(shù)完以后，包皮不夠用的情況。

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丁金萍│北京醫(yī)院

2023/09/06播放(67988)

包莖手術(shù)有哪些

"目前包莖手術(shù)的方法很多，包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)，其中吻合器包皮環(huán)切術(shù)應(yīng)用也十分廣泛，可以在門診手術(shù)室開展。用吻合器作包莖手術(shù)時，麻醉方法選擇陰莖根部的神經(jīng)阻滯麻醉，麻醉成功后剪開包皮外口，充分分離包皮粘連，然后使用吻合器切除過長的包皮，手術(shù)優(yōu)點在于手術(shù)時間短、無需縫合、吻合切緣整齊、術(shù)后無需拆線，待吻合鈦釘自行脫落即可。包莖為隱匿性陰莖不適宜行吻合器手術(shù)。"

語音時長01:13''

李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/17收聽(57058)

什么是包莖手術(shù)

"包莖手術(shù)確切的說應(yīng)該叫做包皮環(huán)切術(shù)，是臨床上用來治療包皮過長或者是包莖的一種手術(shù)方式，分為傳統(tǒng)的手術(shù)方式、包皮環(huán)手術(shù)方式以及包皮吻合器手術(shù)方式三大類，具體如下：第一、傳統(tǒng)手術(shù)方式一般是用剪刀剪或者是用手術(shù)刀切割，將多余的包皮去掉，而后用線將吻合口進(jìn)行間斷縫合。使用可吸收線縫合或者使用激光進(jìn)行切割也是傳統(tǒng)手術(shù)方式的一種延伸，只不過所用的材料或者切割的方法略有不同。第二、包皮環(huán)進(jìn)行的手術(shù)，它是利用包皮環(huán)將包皮內(nèi)外板結(jié)合在一起，而后通過一周多的時間內(nèi)外板牢固地粘在一起，以后再拆除包皮環(huán)的一種手術(shù)方法。第三、使用包皮吻合器則是將包皮內(nèi)外板用小的鈦釘釘在一起，這樣就避免了縫線縫合，術(shù)后一般經(jīng)過1-2個月這些鈦釘會自動脫落。后兩種手術(shù)方式一般時間比較短，切緣比較整齊，因此逐漸取代了原有的傳統(tǒng)的手術(shù)方法。"

語音時長01:44''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/13收聽(10120)

包莖手術(shù)是否安全

目前包莖手術(shù)有傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、包皮吻合器切割、包皮環(huán)套扎術(shù)三種手術(shù)方式，這幾種手術(shù)方式都安全，...

李輝│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

2023/08/07播放(56318)

包莖手術(shù)前后對比

"包莖手術(shù)前后對比，從外觀上看，包莖在手術(shù)之前，表現(xiàn)為包皮不能外翻，外露陰莖頭部和冠狀溝，部分還可能存在包皮與陰莖頭部粘連，手術(shù)后陰莖頭及冠狀溝則能正常外露。術(shù)前由于不能及時清潔包皮內(nèi)分泌物，容易出現(xiàn)龜頭、包皮感染的問題，手術(shù)后發(fā)生感染的概率則會明顯降低。手術(shù)前部分患者可能因為尿道口堵塞，會伴有排尿困難等表現(xiàn)，術(shù)后則排尿變?yōu)橥〞?，不存在排尿困難的問題。"

語音時長01:09''

李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院

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包莖是否需要手術(shù)

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割到手指怎么處理傷口

"依據(jù)患者割到手指的傷口嚴(yán)重程度不同?？刹扇〔煌奶幚矸椒ǎ阂弧⑷绻颊呤种副桓顐^表淺，僅伴有局部皮膚的割傷，創(chuàng)面沒有明顯的活動性出血，此時可以通過酒精棉球或活力碘棉球局部消毒2-3遍，盡量清除創(chuàng)面內(nèi)的細(xì)菌和異物，給予創(chuàng)可貼或無菌紗布局部覆蓋，2-3天更換1次傷口敷料，大部分患者5-7天的時間，手部割傷可完全愈合。二、如果患者手部割傷較深且伴有活動性出血，局部伴有明顯的疼痛和腫脹，建議患者盡快到醫(yī)院就診，需要進(jìn)行活力碘、雙氧水、生理鹽水交替沖洗，傷口處徹底清創(chuàng)縫合并止血處理，可給予患者口服腫痛安、邁之靈等藥物，減輕局部疼痛，預(yù)防切口感染，傷口處的縫線建議在術(shù)后12-14天拆除，對于老年患者，切口愈合緩慢可建議延遲拆線2-3天，避免拆線后傷口的裂開。"

語音時長01:19''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/02收聽(57036)

割到手指怎么處理傷口

通常切到手指后，因為手部血液較豐富，

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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割到頸動脈的危害

"割到頸動脈常會產(chǎn)生嚴(yán)重后果，因為頸動脈是人體顱內(nèi)的主要供血動脈，頸動脈一旦出現(xiàn)供血不足，大腦會迅速缺血，大腦缺血超過三分鐘可能會導(dǎo)致腦死亡，且由于其血管較粗，血管內(nèi)壓力較大，一旦出血很快會出現(xiàn)失血性休克，導(dǎo)致病人死亡，這種情況如果出現(xiàn)，應(yīng)在第一時間進(jìn)行頸動脈的按壓止血。頸動脈的位置位于氣管的兩側(cè)，胸鎖乳突肌的前方，位于環(huán)狀軟骨的兩旁，也就是喉下端兩側(cè)，通過這個位置進(jìn)行擠壓，通常可以將頸動脈壓在第6頸椎的橫突上，達(dá)到止血的目的，然后再去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的搶救。"

語音時長01:15''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/10/12收聽(49234)

包莖一定要做手術(shù)么

"嚴(yán)格講包莖的患者要做手術(shù)。包莖是泌尿外科常見病、多發(fā)病。所謂包莖，是指患者的包皮過長，包裹著陰莖頭，包皮外口比較狹小，陰莖頭和尿道外口不能夠外露。包莖的患者包皮內(nèi)的分泌物不能及時清除，很容易反復(fù)出現(xiàn)包皮龜頭炎，出現(xiàn)尿道外口的狹窄。另外，由于長時間分泌物的刺激，很有可能誘發(fā)陰莖癌。所以，青春期以后的包莖都應(yīng)該做手術(shù)，就是做包皮環(huán)切術(shù)。現(xiàn)在手術(shù)比較簡單，大部分是在門診局麻下完成手術(shù)，多數(shù)是采用一次性包皮吻合器。手術(shù)幾乎沒有出血，手術(shù)時間短，病人恢復(fù)快，傷口也比較整齊，而且美觀。"

語音時長01:19''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2023/05/09收聽(29266)

包莖手術(shù)多少錢

"包莖手術(shù)主要是包皮環(huán)切手術(shù)，患者存在包莖情況需要及時到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，包莖指在勃起時龜頭不能暴露出來，并且通過其他手段也不能使龜頭暴露出來，包莖會嚴(yán)重影響患者的包皮衛(wèi)生甚至容易造成包皮龜頭炎，需要引起重視。做包莖手術(shù)大概需要兩千到三千元不等，在臨床上應(yīng)用比較廣泛的是經(jīng)典開刀手術(shù)，在全身麻醉的情況下將過長的包皮剪掉，再使用可吸收線縫合，從而將龜頭暴露出來。"

語音時長01:13''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/04/06收聽(37274)

包莖什么時候手術(shù)最好

現(xiàn)階段男性包莖較為常見，包莖一般3歲后可考慮進(jìn)行手術(shù)處理。確診包莖的患兒，3歲前可能屬于生理性...

陶暢│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/11/11播放(66348)

包莖手術(shù)的方法

包莖手術(shù)哪種手術(shù)方式最好，不能一概而論，目前常用的手術(shù)方式有3種，具體如下：1、傳統(tǒng)的包皮環(huán)切手術(shù)方式，其優(yōu)點在于適合所有的包莖患者，費用較低，其缺點在于手術(shù)效果與手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗有直接相關(guān)性，而且手術(shù)當(dāng)中需要結(jié)扎出血點，術(shù)后會遺留皮下硬結(jié)。2、包皮卡子手術(shù)方式，即商環(huán)手術(shù)，此手術(shù)的優(yōu)點是幾乎零出血、痛苦小、切緣整齊，缺點在于費用偏高，而且術(shù)后要戴9天商環(huán)才能摘除，9天中患者行動不方便。3、包皮吻合器手術(shù)方法，其優(yōu)點在于切割快、切割整齊，切割和吻合同時進(jìn)行，術(shù)后不用帶卡環(huán)，也不用拆線，但是缺點在于費用較高而且需要加壓包扎，術(shù)后恢復(fù)的過程當(dāng)中有可能出現(xiàn)疼痛、出血、腫脹。

語音時長01:33''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

2023/02/14收聽(66482)

包莖手術(shù)哪種安全

"任何包皮環(huán)切手術(shù)，對于治療包莖的患者都屬于安全的手術(shù)，其手術(shù)的安全性并不取決于其手術(shù)方式，而是與患者自身的身體狀況、心肺功能等進(jìn)一步?jīng)Q定。包皮手術(shù)本屬于低危險的手術(shù)，各種手術(shù)方法只能縮短手術(shù)的時間，減少手術(shù)的創(chuàng)傷，但對手術(shù)的安全性并不會產(chǎn)生明顯的影響，因為手術(shù)過程中都要進(jìn)行麻醉、切割、縫合、止血，而這個過程只是時間長短不同，所以取決于患者的心肺功能和自身的健康及其患者自身的抵抗力等因素。包皮手術(shù)它只是一個表淺的皮膚的手術(shù)，并不會涉及人體重要的心腦血管和臟器功能，所以出現(xiàn)風(fēng)險的幾率非常小，反而是麻醉，對患者的風(fēng)險要大于手術(shù)本身所帶來的風(fēng)險，所以無論取得哪一種包皮環(huán)切手術(shù)，都是安全的手術(shù)方式，只要自身的身體狀況能夠耐受手術(shù)，術(shù)前的檢查不存在手術(shù)禁忌，則都屬于安全的手術(shù)方式。"

語音時長01:20''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/03/18收聽(29880)

小孩包莖何時手術(shù)

包莖是泌尿男科一種常見的疾病，其主要特點是包皮過長，包裹陰莖頭，上翻不能露出龜頭。其主要手術(shù)方式就是包皮環(huán)切術(shù)，目前還有一種環(huán)切器進(jìn)行的包皮環(huán)切術(shù)，其手術(shù)效果更佳，外觀更加美觀，但是費用較貴。目前認(rèn)為小孩包莖一般在5-6歲之內(nèi)是無需要手術(shù)治療的，除非伴有明顯的瘙癢以及紅腫熱痛等包皮龜頭炎的癥狀。因為太小的孩子，一般還有陰莖的發(fā)育過程，過長的包皮有可能會退縮回到正常狀態(tài)，所以無需給過小的孩子做包莖的手術(shù)。如果小孩一定要做，可以上手術(shù)室打全麻來進(jìn)行手術(shù)治療。綜上所述，一般包莖手術(shù)在七歲左右進(jìn)行比較合適。

語音時長01:27''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/31收聽(16376)

包莖手術(shù)要多少錢

傳統(tǒng)的包皮環(huán)切手術(shù)，大約需要300-500元左右，目前多數(shù)三甲醫(yī)院做包皮吻合器包皮環(huán)切手術(shù)，由于吻合器切除包皮較美觀，而且手術(shù)快，病人恢復(fù)較快，費用常常在3000-4000元左右。包莖還可以通過局部套扎手術(shù)完成，局部套扎手術(shù)費用大約在1000-2000元左右。包莖手術(shù)還可以采用激光手術(shù)完成，激光手術(shù)費用大約在2000-3000元左右，包莖手術(shù)可以很快恢復(fù)，在一個月左右就可以恢復(fù)正常生活。

語音時長01:21''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/25收聽(67364)

包莖手術(shù)怎么做

包莖手術(shù)治療目前常規(guī)用的是包皮環(huán)切術(shù)。醫(yī)院目前可以在手術(shù)室全麻下做包皮環(huán)切，或者在日間病房以局...

王玉蕓│海南省人民醫(yī)院

2023/08/15播放(85350)

包莖手術(shù)怎么樣

"包莖并不是一定非得需要做手術(shù)，首先要看包莖是什么類型。如果是生理性包莖，可以選擇藥物治療，也可以選擇包皮擴(kuò)張。如果藥物和包皮擴(kuò)張效果都不好，可以選擇手術(shù)治療。如果是瘢痕性包莖，可以直接選擇手術(shù)治療。目前手術(shù)的方法有很多，最常用的是直接包皮環(huán)切，這種方式相對花費比較大，創(chuàng)傷比較大，現(xiàn)在還可以用激光切除或者包皮套環(huán)切除，這兩種方法創(chuàng)傷都比較小，花費也不大，如果確定需要做手術(shù)，可以選擇激光切除或者包皮套環(huán)切除。"

語音時長01:17''

王東│山東省婦幼保健院

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包莖手術(shù)方法

"包莖的手術(shù)方法：1、包皮環(huán)切手術(shù)，適用于八歲以上的男性患者。在麻醉狀態(tài)下，標(biāo)記好需要切除的包皮長度，將包皮外口擴(kuò)開，環(huán)形切除多余的包皮，使龜頭和尿道自然顯露在包皮外方，將傷口間斷縫合，這樣也達(dá)到了包皮外口擴(kuò)張的目的。2、包皮背側(cè)切開，適用于八歲以下，患兒陰莖發(fā)育過小。此時如果行包皮環(huán)切手術(shù)，則可能造成包皮過短的情況。在青春期陰莖發(fā)育過快、包皮發(fā)育過慢，可能造成勃起時彎曲、疼痛等嚴(yán)重的并發(fā)癥，但為了緩解包莖所致包皮外口狹窄，只需要在背側(cè)切開包皮，直至龜頭冠狀溝部位。而腹側(cè)不予切開，達(dá)到擴(kuò)張狹窄的外口的目的，避免感染和尿液殘留等。等待18歲以后陰莖發(fā)育定型后，再擇期決定是否再行環(huán)切手術(shù)。3.、包皮外口擴(kuò)開，適用于不愿意手術(shù)或者可以適當(dāng)翻開，但存在有粘連的患者。在麻醉下進(jìn)行擴(kuò)張以后，不行包皮環(huán)切手術(shù)，同時行包皮和龜頭的粘連分離，外涂石蠟油或者凡士林等，觀察包皮外口是否會變得寬敞。如果擴(kuò)張以后，包皮外口仍狹窄，還需要擇期行包皮環(huán)切手術(shù)。"

語音時長01:52''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/08/22收聽(82598)

包莖手術(shù)要多少錢

"包莖，是指平時龜頭不能露出來，勃起之后龜頭仍然不能露出來。包莖，對人體的危害比較大，可以導(dǎo)致反復(fù)的包皮龜頭炎，可以引起排尿困難，也可以導(dǎo)致惡變的情況。所以，包莖一定要做手術(shù)。包莖的手術(shù)費用，一般要看采取什么樣的手術(shù)方法。如果采取傳統(tǒng)的包皮環(huán)切手術(shù)，大概費用在800塊錢左右?？p線也是用可吸收線來縫的，不需要拆線的，定期要去門診換藥?，F(xiàn)在有一個比較新的方法，是包皮吻合器。一次性包皮吻合器手術(shù)的時間比較短，它是利用鈦釘?shù)姆椒?，將包皮吻合在一起，釘子一般也在自行脫落，也是不需要拆的。手術(shù)時間比較短，止血效果也比較好，花費比較多，費用大概在2000塊錢左右。"

語音時長01:22''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2023/11/21收聽(14948)

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