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    咳嗽氣喘吃什么藥

    2024-01-16 09:58播放 :

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    咳喘可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行對(duì)癥治療,但咳喘的對(duì)因治療更為重要。支氣管擴(kuò)張劑包括β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能的藥物,都有長(zhǎng)效和短效制劑。

    β2受體激動(dòng)劑的長(zhǎng)效制劑有福莫特羅、沙美特羅、茚達(dá)特羅等,而抗膽堿能的長(zhǎng)效制劑有噻托溴銨、格隆溴銨、烏美溴銨等。但是對(duì)癥的治療通常只能夠臨時(shí)緩解癥狀,癥狀可能還會(huì)出現(xiàn),或者不能完全緩解,需對(duì)因治療,這是對(duì)癥治療的基礎(chǔ)。

    通常需分辨咳喘的原因,常見的有支氣管哮喘,會(huì)出現(xiàn)喘息、咳嗽等癥狀,需要應(yīng)用以吸入糖皮質(zhì)激素為基礎(chǔ)的治療方案,可以選擇單獨(dú)吸入糖皮質(zhì)激素,也可以聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體的激動(dòng)劑,例如布地奈德福莫特羅、氟替卡松沙美特羅等藥物。

    慢性阻塞性肺疾病也是較常見的疾病,可以選用支氣管擴(kuò)張劑,某些患者還可以選擇激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑的治療。

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    "老人咳嗽、氣喘,首先要通過(guò)臨床癥狀、伴隨體征、基礎(chǔ)疾病等判斷原因,具體如下:1、聯(lián)合用藥:如果導(dǎo)致咳嗽、氣喘是慢性喘息性支氣管炎急性加重,可以正確的選擇抗生素聯(lián)合止咳化痰、解痙平喘的藥物??垢腥究梢赃x擇左氧氟沙星、莫西沙星,聯(lián)合復(fù)方甘草口服液,再吸入糖皮質(zhì)激素吸入劑,與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合治療,既可以抗感染又可以解痙平喘,還可以止咳化痰。2、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管:老人咳嗽、氣喘,在慢性喘息性支氣管炎急性加重的基礎(chǔ)上,同時(shí)合并有心功能不全導(dǎo)致,必要的時(shí)候還要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。晚上睡眠可以高枕臥位,減少回心血量導(dǎo)致的左心功能不全,緩解心功能不全導(dǎo)致的咳嗽、氣喘。3、抗過(guò)敏藥:如果老人咳嗽、氣喘有過(guò)敏因素參與,除了吸入糖皮質(zhì)激素的吸入劑,聯(lián)合β2受體激動(dòng)劑,還可以酌情選擇抗過(guò)敏的藥物,如孟魯司特、西替利嗪、酮替芬、氯雷他定等聯(lián)合治療??偠灾?,老人咳嗽、氣喘的原因很多,通常要依據(jù)原發(fā)病因,聯(lián)合病因治療,對(duì)癥處理,才能夠使老人咳嗽、氣喘得到緩解。"

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    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2023/06/23收聽(33008)

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