廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
腫瘤科
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進食后出現(xiàn)腹瀉，不能作為胃癌的信號或者是主要癥狀之一。胃癌的主要癥狀為胃痛，通?；颊邥形笣儾∈?，并且胃癌的疼痛與胃潰瘍的疼痛，從性質、時間、程度都有所不同。此外，胃癌的患者還會因出血引起便血、黑便，包括胃脘部的包塊及不明原因的體重減輕。
如果患者只出現(xiàn)腹瀉的相關癥狀，而無其他不良反應，可到醫(yī)院就診，排除無其他原因引起的進食后腹瀉，因此無需過度擔心。
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"吃完飯就拉肚子，考慮腸道疾病的可能比較大，一般不考慮胃部腫瘤，需要排除結腸癌、直腸癌或者炎癥性腸病等可能，需要完善電子腸鏡檢查。如果電子腸鏡未發(fā)現(xiàn)問題，考慮是腸易激綜合征的可能比較大，主要是進食之后，腸道容易受激惹，產生便意。特別是進食油膩的或者辛辣刺激的食物之后，容易有拉肚子的感覺，可以考慮口服益生菌或者適當?shù)娘嬘盟崮桃跃徑獍Y狀。"
鐘瑞妹│宿遷市人民醫(yī)院
2023/01/09收聽(91210)
"吃完飯就拉肚子，大多是因為吃了不潔食物、脾胃虛弱、慢性結腸炎、腸易激綜合征等疾病。病人進食后腸胃蠕動過強、腸道功能紊亂引起，比如胃腸道的炎癥，進食后引起腸蠕動增快，促進排便就拉肚子?；加新砸认傺谆蜃鲞^腸道內的手術，消化酶的分泌不足，導致消化不良，常見的腸易激綜合征，在飯后或者精神緊張時就會想拉肚子?；颊咝枵{理飲食和腹部保暖，少吃多餐，多吃山藥、小米等養(yǎng)胃食物，不吃冰凍、寒涼、油膩的食物，調養(yǎng)好脾胃功能。吃完就拉肚子由多種原因引起，如果持續(xù)長時間這樣，調理沒有改善，就要到醫(yī)院做內鏡檢查，確診原因再進一步系統(tǒng)治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/18收聽(18708)
" 吃完飯拉肚子的原因：首先，考慮飲食的影響，比較多見于由不潔飲食引起。其次，還有可能進食太過于油膩或者是太辣、太雜的食物引起胃腸消化不良從而出現(xiàn)腹瀉的癥狀。再者，對某種食物過敏也會引起腹瀉的癥狀?！ ∪绻洺３酝觑埦屠亲踊蛎看我贿M餐完就出現(xiàn)腹瀉癥狀，則要考慮由功能性胃腸病引起，如腸易激綜合征等，建議最好到醫(yī)院完善電子結腸鏡檢查以明確排除腸道器質性病變，必要時需要在消化內科等?？漆t(yī)生的指導下給予使用藥物治療。在飲食上主要以清淡飲食為主，避免暴飲暴食，避免生冷酸辣刺激性的食物，同時要注意腹部的保暖。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/04/19收聽(48018)
吃完飯出現(xiàn)胃痛并不一定是由于胃癌導致的，臨床上有很多良性病變也有可能會出現(xiàn)這種癥狀，進食后胃痛常見的病因有胃炎、胃潰瘍以及胃腸道息肉，包括功能性的改變，比如消化功能不良、胃蠕動能力下降都有可能是餐后引起胃痛的原因。要想確診到底是由什么原因導致的，最好是做常規(guī)的胃鏡檢查，胃鏡能夠有效的查看胃內的病變情況，尤其是早期胃癌可能患者并沒有明顯的癥狀，但是有時在胃鏡下能夠清晰的看到占位性病變，最好到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，找到確切的病因，并且根據病因進行系統(tǒng)規(guī)范的治療。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/03/03收聽(21084)
"胃癌是常見的消化道腫瘤，一般來說胃癌的早期并沒有明顯的特殊癥狀，僅僅會出現(xiàn)胃部的反酸、噯氣，或者吃完飯以后的胃部飽脹感。這些癥狀和胃潰瘍胃炎非常相近，甚至是不可區(qū)分的。因此如果出現(xiàn)了胃部近期的不適感，確實應該提高警惕，必要的時候應進行胃鏡的檢查。但是吃完飯以后的胃脹的原因很多，并非只有胃癌才會導致相關癥狀。有時候吃的過多、過快，或者食物有較大的刺激性，胃也會對這些食物產生胃脹的感覺。如果患者有周期性的胃痛，尤其是在空腹的時候出現(xiàn)胃痛，應首先考慮患者是不是出現(xiàn)了胃潰瘍，或者簡單的胃炎。因此在出現(xiàn)胃部不適以后，患者應及時到醫(yī)院就診，必要的時候可以通過胃鏡檢查，來探查胃腔內是否出現(xiàn)了潰瘍或者腫瘤。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/23收聽(95794)
"吃完飯出現(xiàn)打嗝的現(xiàn)象并不一定是胃癌，吃完飯打嗝在臨床上是比較常見的一類癥狀，多數(shù)是由于胃腸功能紊亂導致的，包括胃蠕動功能減弱或者胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍以及胃腸道息肉等都可以出現(xiàn)這種癥狀。要想確診是否是由于腫瘤導致的，最好的方式就是做胃鏡檢查，通過胃鏡檢查能夠具體查看到食管以及胃的具體病變，找到引起嗝逆的原因，查找病因之后針對病因進行系統(tǒng)規(guī)范的治療。臨床當中有很多早期胃癌并沒有癥狀，出現(xiàn)上消化道反酸、嗝逆等癥狀一定要引起高度的重視，應該到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查和治療，找到病因之后并且根據病因進行規(guī)范的治療。"
2023/08/11收聽(28602)
惡心不能作為胃癌診斷標準，胃癌診斷標準是進行電子胃鏡檢查后，并給予采取組織進行病理檢查。通常只... 欒曉鵬│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/02/24播放(81190)
惡心不能作為胃癌診斷標準，胃癌診斷標準是進行電子胃鏡檢查后，并給予采取組織進行病理檢查。通常只...
欒曉鵬│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/02/24播放(81190)
吃完飯以后，表現(xiàn)為惡心不一定都是胃癌這種疾病。因為胃癌主要發(fā)生于中老年患者，并且有不合理的飲食結構的個人史，經常暴飲暴食或者酗酒，有典型的上腹隱痛、食欲下降，并且有明顯的燒灼感，進食以后加重，伴有體重減輕，進食以后也會出現(xiàn)惡心甚至嘔吐。查體上腹部有壓痛，化驗室的檢查可以發(fā)現(xiàn)貧血，糞便隱血試驗陽性，嚴重的情況下會表現(xiàn)為黑便、便血、嘔血。而很多胃腸道疾病，如急性胃腸炎，進食以后也會出現(xiàn)惡心的癥狀；膽囊炎、慢性胰腺炎的病人，進食以后都會誘發(fā)腸道的痙攣，而出現(xiàn)惡心甚至嘔吐。所以吃完飯表現(xiàn)為惡心，不一定都是胃癌。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/03/16收聽(27426)
"吃完飯后就拉肚子，這種癥狀首先不考慮結腸癌，首先考慮腸易激綜合征、功能性胃腸病，進食后食物刺激后胃腸蠕動排空能力加快，食物在胃腸道停留時間過短，沒有得到充分消化就排出來了。在大便中常?？梢钥吹轿聪氖澄餁堅?，需要到消化內科做電子結腸鏡、全消化道的鋇餐來明確，確診后可以用得舒特加整腸生加多酶片來調理。當然如果進食后拉肚子的癥狀，同時伴有消瘦，大便里可見暗紅色血便或鮮血便，則要排除結腸癌的可能性，做腸鏡檢查是可以明確的。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/08/07收聽(63578)
吃完飯就拉肚子這種情況是典型的腸易激綜合征的情況，如果反復出現(xiàn)這種癥狀不見緩解，或者是持續(xù)時間比較長，大于3個月以上的，應該考慮是腸功能紊亂引起的胃腸消化功能不良的特點。首先，注意飲食不要吃辛辣、油炸刺激的食物。其次，多注意鍛煉身體，改善自己的體質，注意生活習慣，不要熬夜或者是勞累過度等情況。再者，給予藥物的治療，臨床上常用的有氟哌噻頓美利曲辛片調節(jié)胃腸功能，1次1-2片，1天1次。調節(jié)腸道菌群的藥物，比如雙歧桿菌洛酸活菌膠囊，1次2粒，1天2次，以及匹維溴銨片1次2片，1天2-3次口服。如果藥物治療仍不見緩解的，需要完善一下大便常規(guī)的檢查，必要的時候完善腸鏡的檢查進一步明確診斷。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/04/09收聽(72080)
"吃完飯就拉肚子是典型的腸易激綜合征的特點，很多時候的腸易激綜合征多與自己的飲食習慣、休息不好以及壓力比較大、經常勞累、乏力或者失眠、多慮、焦慮等，導致的植物神經功能紊亂有很大關系。反復的刺激或者植物神經功能失調，導致消化功能不良，從而導致腸道容易激惹的情況，出現(xiàn)餐后腹瀉多數(shù)是這種原因。一般出現(xiàn)這種情況，應該注意休息，勞逸結合，適當鍛煉身體。另外，需要給予藥物對癥治療，臨床上常用的有匹維溴銨片、氟哌噻噸美利曲辛片、谷維素片、雙歧桿菌膠囊對癥治療。"
2023/06/07收聽(89540)
"吃完飯出現(xiàn)拉肚子、腹瀉的癥狀，應該首先排查進食的食物是否存在有食品衛(wèi)生隱患的問題，是否有清洗不干凈、加工不得當?shù)那闆r，如果有上述誘因存在，腹瀉可能為急性腸炎所致。此時患者應盡量進食稀軟溫熱的熟食，如大米粥、面條等，同時可以口服腸道益生菌等藥物以及蒙脫石散等對癥治療。如果經常吃完飯出現(xiàn)拉肚子，則多是一種腸功能紊亂的癥狀。如果腹瀉的同時合并有腹痛、腹部不適等癥狀，上述腹部不適癥狀于排便后明顯緩解，多是由于腸易激綜合征等腸道功能性疾病導致。此時可以服用腸道益生菌以及腸道動力調節(jié)藥物對癥治療，如癥狀持續(xù)不緩解或者出現(xiàn)便血、消瘦等報警癥狀時，應及時到醫(yī)院就診。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/16收聽(32310)
吃完飯就拉肚子是一個癥狀，很多時候是胃腸炎，本質是胃腸功能紊亂導致。急性胃腸炎或者腸易激綜合征... 劉柏│廣東省中醫(yī)院 2023/02/20播放(90384)
吃完飯就拉肚子是一個癥狀，很多時候是胃腸炎，本質是胃腸功能紊亂導致。急性胃腸炎或者腸易激綜合征...
劉柏│廣東省中醫(yī)院
2023/02/20播放(90384)
吃完飯拉肚子不一定是結腸癌的癥狀表現(xiàn)，部分功能性疾病也可能會引起排便的改變，具體如下：...
吃完飯拉肚子不一定是結腸癌的癥狀表現(xiàn)，部分功能性疾病也可能會引起排便的改變，具體如下：
劉曉│北京醫(yī)院
2023/12/26播放(87282)
"如果是近期剛出現(xiàn)這種情況，多數(shù)是由于受涼、感冒或者吃了不潔的食物，油炸、油膩、辛辣、刺激的食物導致消化功能不良而出現(xiàn)急性腸炎的癥狀。如果經常出現(xiàn)吃完飯之后拉肚子，多數(shù)是腸易激綜合征的情況，常常是由于休息不好、壓力比較大、反復失眠、多慮、焦慮、煩躁等導致內分泌失調，從而導致植物神經功能紊亂引起腸功能紊亂。由于飲食不規(guī)律也可以導致這種情況，如果經常喝酒、抽煙或者喝濃茶、濃咖啡，也可以表現(xiàn)出這種癥狀。出現(xiàn)這種情況后需要給予系統(tǒng)、全面的治療，首先，注意飲食；其次，注意鍛煉身體，注意休息，防止過度勞累。同時，給予藥物性對癥治療，比如氟哌噻噸美利曲辛片、谷維素片以及安神補腦液等對癥支持治療。反復出現(xiàn)腹瀉拉肚子不見緩解的情況，最好完善腸鏡檢查進一步協(xié)助診治。"
2023/01/12收聽(62112)
"這種情況多數(shù)是消化功能不良導致的胃腸功能紊亂。如果經常休息不好或者經常飲食不規(guī)律以及失眠、多慮、焦慮、壓力比較大，導致植物神經功能失調而引起內分泌紊亂，從而引起腸易激綜合征的情況，可以表現(xiàn)為拉肚子、腹瀉。尤其是進食辛辣、刺激食物或者油炸、油膩的食物，在飯后的時候容易出現(xiàn)腹瀉、拉肚子。出現(xiàn)這種癥狀后需要注意以下幾點：1、注意飲食習慣，盡可能不要吃刺激性的食物，多以清淡食物為主，多吃新鮮的蔬菜、水果。2、注意適當活動，注意勞逸結合，鍛煉身體，改善自己體質。3、給予藥物性的對癥治療。臨床上常用的有酪酸梭菌二聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片、谷維素片、氟哌噻噸美利曲辛片。如果休息不好伴有消化功能不良，可以給予氟哌噻噸美利曲辛、氣滯胃痛顆粒等對癥治療。反復藥物治療不見緩解的患者，可以考慮完善腸鏡的檢查，進一步明確診斷。"
2023/01/09收聽(70952)
"吃完飯就拉肚子是消化科門診較為常見的主訴，吃完飯就拉肚子，提示存在胃腸動力紊亂。進餐后迷走神經興奮，但存在一種胃結腸反射，會促進結腸蠕動，部分患者存在內臟高敏感，容易因此出現(xiàn)腹瀉。這種情況可見于功能性疾病，也可見于器質性疾病。如突然出現(xiàn)了吃完飯就拉肚子應當重視，建議去醫(yī)院進行檢查，明確診斷后治療。如反復多年出現(xiàn)飯后拉肚子，考慮為功能性疾病，這種情況首先需要進行生活方式的調整。需要注意避免焦慮、抑郁，要注意心平氣和，細嚼慢咽，適當增加鍛煉，必要時可以加用益生菌、腸動力調整藥物。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/23收聽(19242)
一吃完飯就拉肚子，如果經常出現(xiàn)這類情況，需特別警惕是否存在功能性改變，如腸易激綜合征，即功能性... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/07/11播放(91462)
一吃完飯就拉肚子，如果經常出現(xiàn)這類情況，需特別警惕是否存在功能性改變，如腸易激綜合征，即功能性...
2023/07/11播放(91462)
部分患者來消化科門診就診的主訴是吃完飯就拉肚子，進餐后腹瀉是一種胃腸動力性疾病的改變，主要病因是腸動力紊亂以及內臟高敏感，它包含了一大類疾病，其中最為常見的是腸易激綜合征。腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適，伴有排便習慣改變?yōu)樘卣鞯钠髻|性疾病，也叫功能性胃腸病，它與胃腸道動力異常、內臟高敏感以及腸道感染相關，同時也與胃腸道激素失衡、精神心理障礙等因素相關。最主要臨床癥狀是腹痛、腹部不適，便后緩解，往往伴有焦慮、抑郁的情緒。癥狀可長達數(shù)年至數(shù)十年，需要綜合性的治療以及生活方式調整，方可獲得緩解。
2023/12/11收聽(34386)
胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，胃癌一般不會直接導致拉肚子，但是如果胃癌同時伴有腸炎或者消化不良，有可能會導致拉肚子，也就是腹瀉。在這種情況下需要警惕有脫水或者電解質紊亂的風險，需要應用止瀉藥，比如蒙脫石散、易蒙停膠囊等等，減少腸液分泌，收斂，然后預防腹瀉加重，需要補充口服補液鹽預防脫水。胃癌主要癥狀可能是上腹部脹痛不適、反酸、燒心等等表現(xiàn)。胃癌確診之后能手術治療的以手術根治為主，術后需要配合輔助化療、營養(yǎng)支持、免疫治療等綜合治療，控制病情發(fā)展，延長生存期。如果出現(xiàn)腹瀉等其他的反應，也需要對癥處理。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/04/05收聽(16082)
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