髖關節(jié)發(fā)育不良是隨嬰幼兒時而出現(xiàn),并隨著生長而逐漸表現(xiàn)出的一種疾病。如果嬰幼兒時治療及時,可能可以改變髖關節(jié)發(fā)育不良的自然病程。
但如果到30歲左右,才發(fā)現(xiàn)有髖關節(jié)發(fā)育不良,這時多數患者沒有癥狀;也有少數患者因為髖關節(jié)發(fā)育不良,導致2條腿長短不同。但并沒有任何疼痛,可以打球、踢球,正常運動,這種情況下一般不建議進行手術治療干預。
因為雖然髖關節(jié)置換手術,可以解決2條腿長短不同的程度。但是對于30歲患者而言,1次手術通常不能滿足終身需要。
因此如果是30歲左右的髖關節(jié)發(fā)育不良患者,在沒有任何疼痛癥狀,或者僅存在2條腿長短不一樣長的情況下,建議暫時不要進行手術。可以通過一側穿增高鞋墊,改善2條腿長短不一樣長的問題,解決髖關節(jié)發(fā)育不良所導致的骨盆傾斜。
如果30歲的患者存在髖關節(jié)發(fā)育不良,但是存在髖關節(jié)疼痛的癥狀,便要進行評估;如果髖關節(jié)的包容性為半脫位,可以通過髖關節(jié)截骨手術將髖關節(jié)進行旋轉,增加髖關節(jié)的包容性,而避免髖關節(jié)置換。
如果患者為髖關節(jié)完全脫位,通過截骨矯形,無法將脫位的髖關節(jié)進行覆蓋,這時只能進行人工髖關節(jié)置換手術。雖然髖關節(jié)置換手術不能終身管用,但是現(xiàn)在材料的使用壽命達到30年以上。對于的確因為髖關節(jié)發(fā)育不良又存在癥狀的患者,還是可以選擇。
但如果30歲的髖關節(jié)發(fā)育不良患者,沒有任何癥狀,不建議馬上進行手術。等到40-50歲以后出現(xiàn)癥狀時,再進行手術也完全來得及。