復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
耳鼻喉科
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要想知道寶寶是否有中耳炎，可以從以下方面來判斷：
1、癥狀：寶寶有中耳炎的時候，通常會有哭鬧、煩躁、發(fā)熱、抓耳朵、吃飯比較差等情況，這時要懷疑是否有中耳炎的可能；
2、檢查：確診中耳炎還是需要去醫(yī)院做檢查，可以讓醫(yī)生檢查一下外耳道、鼓膜的情況，如果鼓膜有充血、腫脹，就可以確認中耳炎的存在。如果沒有辦法檢查寶寶的耳朵，也可以通過一些影像學的方法，比如CT，明確耳朵內(nèi)部的結構是否有異常，也有助于幫助診斷。
很多寶寶都有中耳炎的情況，有了中耳炎及時處理，癥狀很快都能消失，所以不用過多擔心。
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"如果是比較小的寶寶得了中耳炎，因為不會講話，孩子經(jīng)常用手抓耳朵，嚴重的時候會出現(xiàn)哭鬧的情況，不愿意進食，耳朵里面可能會出現(xiàn)流膿水的情況，經(jīng)常有膿液會流到寶寶的枕頭上。出現(xiàn)這樣的癥狀，家長朋友一定要重視，帶著孩子到醫(yī)院明確診斷，完善耳內(nèi)鏡檢查之后可以診斷。比較大的寶寶會講耳朵特別疼，有的時候甚至會出現(xiàn)聽力下降，伴有耳鳴的情況。家長朋友需要帶著孩子到醫(yī)院緊急就診，明確具體的診斷之后進一步治療，中耳炎在臨床上主要是應用抗生素消炎，配合促排的藥物減輕中耳腔里面積液情況，積極治療一周左右，孩子的病情會有明顯的好轉。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/03收聽(60036)
"引起寶寶中耳炎的病因，要考慮以下幾種可能性：第一種，最常見的是繼發(fā)于急性上呼吸道感染后，因為病毒感染時間久了容易繼發(fā)細菌感染，或者一開始就是細菌感染。此時可以通過咽鼓管感染到寶寶的中耳，導致中耳炎的發(fā)生。第二種，注意寶寶的抵抗力是否下降，如果有細菌感染，特別是血行感染可以引起中耳炎。第三種，寶寶洗澡時耳朵不小心進了臟水，引起細菌感染，導致中耳炎的發(fā)生。第四種，如果寶寶外耳有癤腫等細菌感染性疾病，侵襲進入中耳時也可以引起中耳炎。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2023/10/24收聽(24922)
"寶寶如果患有中耳炎一定要明確病因，根據(jù)不同的病因采取相應的治療措施。在洗澡或者洗臉、洗頭時一定要避免耳內(nèi)進水，否則很容易會加重中耳炎的病情。如果耳道內(nèi)有分泌物流出的情況下，最好還是及時用棉簽將分泌物清理掉，保持耳道內(nèi)的干爽，有助于中耳炎的恢復。如果難以清理的情況下，一定要將患耳朝下，有利于耳內(nèi)的分泌物往外排。同時飲食上也應該多吃富含維生素C多的新鮮果蔬汁，要注意休息，這些都有助于病情的恢復。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/19收聽(76312)
"寶寶如果有中耳炎他可能會哭鬧，另外會拿小手抓耳朵，耳道可能會有流水這種征兆，要及時就醫(yī)。"
王林娥│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/12收聽(60538)
"兒童發(fā)生急性中耳炎時，由于身體抵抗力低下以及細菌的毒力較強，可以造成較嚴重的全身癥狀，如反復發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。早期需要盡早的應用足量的非耳毒性敏感類抗生素，以青霉素類和頭孢菌素類作為首選用藥，直至感染完全控制、炎癥徹底消退后，仍然需要繼續(xù)用藥數(shù)日，要徹底的治愈，預防反復發(fā)作引起來慢性炎癥。病情特別嚴重的，應該注意適當?shù)难a液，糾正電解質(zhì)的紊亂。由于小兒的鼓膜較厚、韌性強，不容易穿孔，必要時可以考慮鼓膜切開、通暢引流，以縮短病程、防止并發(fā)癥。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/01/02收聽(75178)
"急性化膿性中耳炎，在鼓膜穿孔以前，耳深部會出現(xiàn)劇烈疼痛癥狀。急性化膿性中耳炎好發(fā)于兒童，大多是繼發(fā)上呼吸道感染以后。由于兒童咽鼓管解剖結構的粗、短、水平特點，當感冒導致鼻塞和流鼻涕時，極易引起咽鼓管阻塞，最終引起急性化膿性中耳炎發(fā)生。如是比較大兒童，會訴說耳朵疼痛，并常伴有鼻腔流鼻涕等鼻部癥狀。如是嬰幼兒，由于不會說話，可出現(xiàn)哭鬧不安、用手抓耳朵等，還可出現(xiàn)高熱不退。當鼓膜穿孔后，外耳道流出膿液，耳朵即刻緩解，全身癥狀也隨之消退。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2023/12/23收聽(62144)
"兒童急性中耳炎是一種比較常見的疾病，好發(fā)生于感冒之后，主要特征是以耳部疼痛感為主，有些患者會在半夜時發(fā)病，不能夠睡眠。治療主要是以抗菌素為主，同時可以使用鎮(zhèn)痛藥物來緩解癥狀。但是，如果發(fā)生了鼓膜穿孔，耳道內(nèi)會有明顯的流膿，伴隨有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。首先需要應用足量的抗菌素，選擇青霉素類和頭孢菌素類。同時做外耳道分泌物細菌培養(yǎng)，選擇敏感類的抗菌素，是最直接有效的方法，注意保持外耳道的清潔、通暢，可以使用雙氧水清理外耳道分泌物。在保持外耳道沒有明顯流膿的情況下3個月，一般都能夠鼓膜修復，如果沒有恢復的可以選擇手術治療。"
2023/01/27收聽(43424)
"兒童中耳炎無論是化膿性或非化膿性，一般都與細菌的急性感染有關。引起的主要癥狀有：1、全身癥狀較重，可以出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達40℃以上，并出現(xiàn)驚厥，常常伴隨有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。并且2歲以內(nèi)的兒童，由于解剖結構特點，有可能會出現(xiàn)腦膜刺激征。2、兒童尤其是嬰幼兒，不會訴說耳痛、耳鳴等局部癥狀，常常表現(xiàn)為搔耳、搖頭、哭鬧不安。3、嬰幼兒鼓膜較厚，富有彈性，中耳炎發(fā)生時不容易引起穿孔，常常中耳內(nèi)已有明顯的膿液，但是鼓膜仍沒有明顯的紅腫。"
2023/03/21收聽(63778)
"對于孩子的中耳炎，要區(qū)分不同的類型。如果孩子是急性化膿性中耳炎，耳痛、發(fā)熱甚至流膿，那么可以查血常規(guī)，看看感染的程度，嚴重的需要輸液治療，主要是頭孢、抗生素或者糖皮質(zhì)激素，耳朵內(nèi)滴局部使用的抗生素滴眼液，比如氧氟沙星滴眼液等。對于癥狀不重的急性化膿性中耳炎，可以口服抗生素進行治療。還有一種中耳炎是分泌性中耳炎，分泌性中耳炎與我們的咽鼓管堵塞有關，如果肥大，同時有打鼾、張口呼吸的，可能需要進行摘除。長期的慢性分泌性中耳炎，中耳有積液，甚至需要進行鼓膜穿刺，鼓膜置管把中耳的積液引流出來。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2023/01/06收聽(30942)
"寶寶的中耳炎也分年齡段，1歲以內(nèi)的小寶寶出現(xiàn)中耳炎，大部分可能以耳內(nèi)進水、反嗆、嗆奶、嗆水所引起的中耳炎比較常見。查體體征可以看到小寶寶的耳朵里面是有黏膿性分泌物，這種的情況下，除了以每日外耳道的清洗為主，還要注意喂養(yǎng)方式，不允許出現(xiàn)患兒平臥位進食水的情況，降低反嗆這種可能性。對于1歲以上的孩子出現(xiàn)的這種情況，可能要考慮上呼吸道感染，細菌沿著咽鼓管的逆行感染致中耳，而引起的中耳炎的表現(xiàn)。以疼痛為主，主訴就是劇烈的疼痛，也伴有咳嗽、發(fā)熱等上呼吸道感染的癥狀。這種情況下，要以耳內(nèi)點藥，還有口服抗生素以及黏液促排劑、鼻內(nèi)噴一些鼻噴劑來降低鼻腔的壓力，這種保守治療方法的效果是比較好的。"
史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院
2023/04/01收聽(19802)
寶寶得中耳炎一般是繼發(fā)于感冒以后，寶寶得中耳炎以后會有明顯的耳朵痛，孩子如果不會說，會有抓撓耳朵、哭鬧以及易煩躁，甚至發(fā)燒等情況，所以孩子在感冒后出現(xiàn)了以上癥狀要注意有無急性中耳炎的情況。另外，急性中耳炎得不到及時有效的治療，有可能繼發(fā)鼓膜穿孔，寶寶的耳朵會有流水、流膿的表現(xiàn)。耳朵流水、流膿之后，鼓室的壓力迅速減小，耳痛會迅速緩解，孩子就沒有耳痛的表現(xiàn)了，但是耳朵會流血、流水，這時會有鼓膜穿孔的表現(xiàn)。需要通過及時使用藥物進行抗感染治療，才能治療好寶寶的中耳炎。
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/17收聽(49886)
如果寶寶得了中耳炎，經(jīng)常會說耳朵里面很疼，想用手摳耳朵，嚴重的時候甚至會出現(xiàn)聽力下降，喊叫寶寶的時候可能聽不清楚，孩子還可能出現(xiàn)耳朵里面流膿，甚至伴有高熱的情況。明確病因后才能進一步的對癥治療，最好到醫(yī)院耳鼻喉科檢查。中耳炎是很常見的疾病，一般是由于患者感冒或者細菌感染所引發(fā)。一定要注意耳道的清潔，可以滴用左氧氟沙星滴耳液消炎，同時口服歐龍馬滴劑，促進孩子中耳腔內(nèi)的積液向外排出。治療過程中耳道一定要避免進水，以免感染加重。建議多讓孩子鍛煉身體，避免得中耳炎。
2023/01/12收聽(38578)
寶寶中耳炎可以分成兩種主要的中耳炎，具體如下：1、化膿性中耳炎，這種化膿性中耳炎... 吳園丁│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/23播放(50494)
寶寶中耳炎可以分成兩種主要的中耳炎，具體如下：
1、化膿性中耳炎，這種化膿性中耳炎...
吳園丁│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/23播放(50494)
"寶寶患有中耳炎，會有感冒的病史或者是耳內(nèi)進過水誘發(fā)，常表現(xiàn)為劇烈哭鬧，嚴重者很可能會出現(xiàn)耳內(nèi)流水的現(xiàn)象，也有個別患兒會出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒等不適癥狀，檢查可以見到鼓膜充血，另外，有分泌物的情況下可以看到鼓膜處有滲出。所以對于寶寶患有中耳炎，一定要結合病史、癥狀及臨床查體，也可以化驗血常規(guī)，看看有沒有感染的征象，如果有，中耳炎就可以確診。針對寶寶中耳炎，需要明確致病因素，然后再選用敏感的藥物來積極的控制炎癥，平時耳內(nèi)有分泌物的情況下要及時清理。"
2023/12/14收聽(12120)
"寶寶得了中耳炎臨床上稱兒童中耳炎，需及時治療，否則容易導致鼓膜穿孔，造成外耳道流膿以及日后的反復感染。治療上可給予抗生素如頭孢丙烯、阿奇霉素或阿莫西林克拉維酸鉀，激素如強的松。如果鼓膜充血嚴重可給予地塞米松肌肉注射，鼻腔滴0.5%呋麻滴鼻液減輕咽鼓管的充血、腫脹，利于中耳炎的恢復。兒童中耳炎多由上呼吸道感染引起，炎癥可通過咽鼓管到達鼓室，引起中耳炎的發(fā)生，表現(xiàn)為耳部的劇烈疼痛，兒童的反復哭鬧等。檢查時可見鼓膜充血，可有液平，活動度差，電測聽檢查為傳導性耳聾。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2023/01/22收聽(24620)
由于小孩的咽鼓管結構比成人粗且平，很容易引起急性中耳炎，比如小孩感冒或者嗆奶，細菌或者病毒容易通過咽鼓管進入中耳腔，引起化膿性中耳炎。主要癥狀是全身癥狀，這時候孩子表現(xiàn)為痛苦、倦怠或者哭鬧、搖頭、用手弄耳朵等。伴有不明原因的發(fā)燒，有些孩子甚至發(fā)燒能達40度以上，當耳膜穿孔時體溫會降下來，疼痛也會減輕，耳朵會流出膿性分泌物。所以當孩子出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒、哭鬧、搖頭或者是弄耳朵的時候，家長應考慮是不是急性中耳炎發(fā)作。
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2023/11/23收聽(98046)
中耳炎指發(fā)生在中耳的感染性疾病，分為急性中耳炎和慢性中耳炎。年齡較小的寶寶有可能會得急性中耳炎... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/07播放(32444)
中耳炎指發(fā)生在中耳的感染性疾病，分為急性中耳炎和慢性中耳炎。年齡較小的寶寶有可能會得急性中耳炎...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/07播放(32444)
"兒童中耳炎尤其是嬰幼兒的中耳炎，通常是由于感冒過后繼發(fā)，或者是耳朵里誤入污水引起。主要是細菌感染，如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等以及溶血性鏈球菌等。臨床表現(xiàn)由于兒童的主訴癥狀的相對的缺乏，臨床往往表現(xiàn)為發(fā)熱、耳朵疼痛，或者上呼吸道感染之后體溫沒有下降，或者是體溫下降之后又再次上升，同時出現(xiàn)耳痛，甚至出現(xiàn)耳部流膿的癥狀。除了這些癥狀之外，還可以出現(xiàn)其他一系列的癥狀如咽喉部的疼痛，或者是鼻塞、流涕等癥狀。對于兒童中耳炎首先要注意的是積極的控制感染，耳道里用抗生素滴耳液，同時給予頭孢類抗生素進行治療。"
2023/07/18收聽(82928)
兒童中耳炎癥狀如下：1、低齡兒童無表述能力，多表現(xiàn)為莫名哭鬧、發(fā)熱、食欲不佳、用... 喬藝│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 2023/02/27播放(97304)
兒童中耳炎癥狀如下：
1、低齡兒童無表述能力，多表現(xiàn)為莫名哭鬧、發(fā)熱、食欲不佳、用...
喬藝│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/02/27播放(97304)
寶寶得中耳炎主要的癥狀就是有耳痛的現(xiàn)象，作為孩子往往耳痛表述的不是很準確，有時候會表現(xiàn)為哭鬧，... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/10播放(62094)
寶寶得中耳炎主要的癥狀就是有耳痛的現(xiàn)象，作為孩子往往耳痛表述的不是很準確，有時候會表現(xiàn)為哭鬧，...
2023/05/10播放(62094)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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