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    腎囊腫腰脹痛怎么辦

    2023-04-19 10:36播放 :

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    腎囊腫出現(xiàn)腰脹腰痛時,可以通過彩超檢查,明確囊腫大小、囊腫位置,囊腫數(shù)量。如果囊腫較大,引發(fā)腰痛或腰酸的癥狀,則需要積極手術(shù)治療,將囊壁大部分切除,將其中的囊液吸凈,癥狀即可得到緩解。

    如果腰痛、腰酸,與囊腫沒關(guān)系,比如囊腫并不大,但合并感染,小的囊腫理論上而言,不應(yīng)該引起腰酸或腰痛癥狀,但患者出現(xiàn)癥狀,可以通過彩超或CT,明確是否為囊腫引起的感染。

    臨床上也有囊液感染,比如囊內(nèi)出血合并感染,使患者出現(xiàn)癥狀。臨床上囊腫體積并不大,但患者癥狀明顯,有可能是囊腫合并感染,是感染引起的癥狀,可以通過穿刺引流,將感染的囊液釋放,緩解腰酸、腰脹、腰痛的癥狀。

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    "對于腰部的脹痛感,在平時也是一類常見的癥狀,有很多人可能都會有這類癥狀,臨床上的主要考慮以下的常見因素:第一、腰部的肌肉勞損、肌肉筋膜炎以及肌肉損傷等,一般多見于中青年患者,主要是以體育運動的損傷,或者久坐、搬重物、彎腰撿東西等等一定的誘因,導(dǎo)致腰部肌肉軟組織損傷,誘發(fā)無菌性炎癥,引起疼痛、脹痛、酸痛、活動受限等。大部分情況下此類原因引起來腰部脹痛具有一定的自愈性,一般多以臥床休息、熱敷、理療,必要時可以進(jìn)行中醫(yī)方面的按摩、針灸等,都有一定的療效。第二、腰椎的骨關(guān)節(jié)炎以及腰椎的退變性疾病,這種情況多見于中老年人群,表現(xiàn)為腰椎的骨刺形成、骨關(guān)節(jié)炎以及穩(wěn)定性下降,如腰椎的滑脫、腰椎退變性側(cè)彎等,尤其在一些誘因,比如久坐、站立、損傷、寒冷等因素下,也會表現(xiàn)為腰部的脹痛、疼痛、活動受限。第三、見于一些其他系統(tǒng)的疾病,比如泌尿系感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和泌尿系統(tǒng)腫瘤的早期,有時也會以腰部脹痛為主要臨床表現(xiàn)。"

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    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    黃鐘明北京協(xié)和醫(yī)院

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    "如果在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)腎臟有囊性病變,就是囊腫,看腎臟是什么樣的分型。腎囊腫一般分4個類型,第一種、叫單純的腎囊腫,壁比較光滑,沒有雜質(zhì),里面是一些體液;第二種、合并有分隔或者幾個囊腫連在一起,囊腫里面的液體可能密度高一點;第三種、囊壁有增厚、鈣化,里面可能會有少許的出血;第四種、囊腫里面有實質(zhì)性的不規(guī)則的混雜信號。作為單純的腎囊腫,一般看大小,如果比較小就定期觀察,如果到了五公分以上,有可能需要處理。腎囊腫是一個良性的病變,主要的危害就是占位效應(yīng),占位置擠壓腎臟,影響腎臟的發(fā)育。還有一種情況,腎囊腫如果位于腎臟的腎門部分,影響腎臟的供血,影響腎臟的排泄就需要處理。還有一種情況,單純的腎囊腫比較大,病人可能會有腰部悶脹的感覺,需要處理。復(fù)雜的囊腫,比如里面有團塊、有不規(guī)則信號,說明里面可能有惡變組織,需要早期處理。還有一種囊腫叫作先天性多囊腎,這種情況多數(shù)合并先天性多囊肝,這是一種先天性的遺傳性疾病,這種囊腫不要輕易處理,對于有這種囊性病變的病人,需要找??漆t(yī)生了解更多的信息,給患者一個更合理的觀察或者處理的建議。"

    語音時長02:29''

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