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    胰腺腫瘤的癥狀及治療

    2023-09-08 20:59播放 :

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    胰腺腫瘤尤癥狀不典型,只會(huì)有上腹部輕微不適或疼痛。真正比較嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)時(shí),腫瘤往往長(zhǎng)得比較大了,如眼睛出現(xiàn)了黃疸,這就是胰頭惡性腫瘤的典型表現(xiàn)。這種黃疸是一種無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸,真正發(fā)現(xiàn)以后,要做CT、核磁明確腫瘤具體大小和位置,以及跟周圍血管的關(guān)系來(lái)確定手術(shù)難度。從癥狀來(lái)講,胰腺腫瘤往往不是很典型、很容易被發(fā)現(xiàn)。往往真正到醫(yī)院來(lái)就診時(shí)經(jīng)常會(huì)處于中晚期,所以導(dǎo)致診治非常困難。

    胰腺腫瘤治療根據(jù)部位來(lái)講,胰頭腫瘤要做胰十二指腸切除術(shù)。胰體尾腫瘤要做胰體尾脾臟切除,或胰體癌根治術(shù)加周圍淋巴結(jié)清掃,總之手術(shù)難度非常大。

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    "胰腺癌的臨床表現(xiàn)取決于癌的部位,膽管或胰管梗阻的情況,胰腺破壞程度及轉(zhuǎn)移等情況,其起病隱匿,早期無(wú)特殊癥狀,出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)病程多已進(jìn)入晚期,整個(gè)病程短,病情發(fā)展快,患者會(huì)迅速惡化、死亡。腹痛常為首發(fā)癥狀,早期腹痛較輕或部位不清,以后逐漸加重,且腹痛部位相對(duì)固定。典型腹痛為持續(xù)進(jìn)行性加劇的中上腹痛或持續(xù)腰背部劇痛,可有陣發(fā)性絞痛,餐后加劇,仰臥與脊柱伸展時(shí)加劇,俯臥、蹲位、彎腰、坐位或蜷膝側(cè)臥位可使腹痛減輕。用解痙止痛藥難以奏效,常需用麻醉藥,患者甚至?xí)砂a。90%的患者有明顯的體重減輕,其中部分患者可不伴腹痛和黃疸,晚期常呈惡病質(zhì)狀態(tài)。消瘦的原因包括癌的消耗、食欲不振、焦慮、失眠,消化和吸收功能障礙等。黃疸是胰頭癌的突出癥狀,病程中約90%出現(xiàn)黃疸,大多數(shù)病例的黃疸因胰頭癌壓迫或浸潤(rùn)膽總管引起,持續(xù)進(jìn)行性加深,伴皮膚瘙癢,尿色如濃茶,糞便呈陶土色。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    蘇琳北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/02/16收聽(40990)

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