臨床上下肢動脈硬化閉塞癥一般需要與其它疾病進(jìn)行鑒別，主要和容易引起下肢不適的疾病相鑒別，常見鑒別診斷內(nèi)容如下：
1、血管病需要鑒別下肢血栓閉塞性脈管炎，血栓閉塞性脈管炎一般情況下多發(fā)生在45歲以下青壯年男性，患者存在明顯吸煙史。脈管炎主要累及四肢中小動靜脈，動脈硬化閉塞多數(shù)累及下肢中型以及乃至大型動脈，如股動脈、腘動脈、股總動脈、髂動脈等；
2、其它相關(guān)輔助檢查鑒別，脈管炎表現(xiàn)在動脈造影時發(fā)現(xiàn)，主要是膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的動脈受累較為明顯。動脈硬化閉塞無論是膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端或膝關(guān)節(jié)近端都會存在明顯動脈受累；
3、與腰椎間盤突出等其他疾病所引起下肢間歇性跛行相鑒別。由腰椎間盤突出引起下肢間歇性跛行主要是因?yàn)橄轮巧窠?jīng)受到腰椎間盤壓迫后，引起患者在行動或活動時肢體疼痛，被迫在活動過程中停止；
4、和靜脈疾病相鑒別，如下肢深靜脈血栓或下肢深靜脈瓣膜功能不全。
