小兒麻痹癥又稱為脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的一種急性傳染病,目前比較少見,因?yàn)橛變簭V泛接種脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗。脊髓灰質(zhì)炎主要的臨床特征是發(fā)熱,尤其是雙峰熱,同時(shí)伴有四肢遲緩性癱瘓,但是不伴有感覺異常等癥狀。脊髓灰質(zhì)炎病毒是小RNA病毒科的一種腸道病毒,通常是在隱性感染者或患者大便中存在,通過糞口途徑傳播。典型的患者要經(jīng)過四期,內(nèi)容如下:
1、前驅(qū)期:小兒會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)熱癥狀,同時(shí)伴有頭痛、咽痛、流鼻涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。有的小兒也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、輕微腹瀉等消化道癥狀。前驅(qū)期多數(shù)1-4天以后,癥狀會(huì)逐漸消退;
2、癱瘓前期:在癱瘓前期小兒熱退以后,會(huì)再次發(fā)熱,所以呈現(xiàn)典型的雙峰熱。在此期會(huì)出現(xiàn)典型的肌肉無力癥狀,比如三腳架征、頭下垂征等;
3、癱瘓期:癱瘓前期1-2天以后,小兒會(huì)進(jìn)入癱瘓期。如果是脊髓型,往往表現(xiàn)為四肢遲緩性癱瘓,特點(diǎn)是雙側(cè)不對稱,尤其是以下肢癱瘓為主。如果是延髓型,還會(huì)伴有明顯的呼吸困難、吞咽困難等癥狀;
4、恢復(fù)期:癱瘓期大約過了1-2周以后會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期,但是小兒的癱瘓會(huì)遺留永久的后遺癥。