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    成人卵圓孔未閉有什么癥狀
    
            
    
                 2023-01-09 20:09播放 : 

                
    
                    
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    卵圓孔未閉在成人結(jié)構(gòu)性或先天性心臟病中發(fā)病率較高，多數(shù)卵圓孔未閉的患者沒(méi)有任何感覺(jué)，部分出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的頭疼，與偏頭痛及神經(jīng)性頭痛相似，反復(fù)發(fā)作程度可能較為劇烈。少數(shù)患者卵圓孔未閉會(huì)引起中風(fēng)即腦梗，又稱為心源性腦梗。卵圓孔未閉發(fā)病率較高，在成人中約20%，甚至更多的人患有卵圓孔未閉合，但是否閉合與引起的癥狀差異較大。
    觀察卵圓孔大小即孔徑大小，卵圓孔的形態(tài)為孔狀、管狀或漏斗狀，與心臟自身結(jié)構(gòu)有關(guān)。部分患者房間隔擺動(dòng)較嚴(yán)重，稱為房間隔膨脹瘤，部分患者還存在先天性下腔靜脈瓣，此類因素越多則血液越容易從右心流入左心室，從靜脈血流到動(dòng)脈系統(tǒng)，從腿或從下肢靜脈的血栓，穿過(guò)該小孔到動(dòng)脈系統(tǒng)，隨后進(jìn)入大腦，可能會(huì)引起相應(yīng)癥狀，但多數(shù)卵圓孔未閉不會(huì)出現(xiàn)頭疼或心源性中風(fēng)等現(xiàn)象。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    卵圓孔未閉有哪些癥狀
    
    
    "卵圓孔未閉是一種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常，是指胚胎時(shí)期就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)，胎兒出生后應(yīng)當(dāng)閉合而沒(méi)有閉合形成的畸形，病因?qū)嶋H就是發(fā)育異常。大多數(shù)嬰兒在出生后，因?yàn)榈谝宦曁淇蓿棺笮姆繅毫ι?，就?huì)使左側(cè)原發(fā)隔緊貼在右側(cè)的繼發(fā)隔上，心房間血流會(huì)斷絕，形成功能性閉合，之后就逐漸形成永久性閉合。大多數(shù)人卵圓孔在出生兩個(gè)月關(guān)閉，一年之內(nèi)就達(dá)到了解剖上的徹底閉合。大多數(shù)患者卵圓孔未閉不會(huì)出現(xiàn)心臟內(nèi)血液分流或分流量很少，因此多沒(méi)有癥狀。當(dāng)各種原因，比如劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、潛水的時(shí)候，導(dǎo)致患者右心房壓力超過(guò)左心房時(shí)，卵圓孔未閉可以導(dǎo)致心臟內(nèi)血流出現(xiàn)明顯右向左分流，異常分流，或是短暫的，或者是持續(xù)的，因而會(huì)引起不明原因的腦卒中、偏頭疼、減壓病等。因?yàn)橐陨习Y狀，很多病人去醫(yī)院就診可能會(huì)看神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科。當(dāng)明確卵圓孔未閉診斷之后，就會(huì)聯(lián)合到心臟內(nèi)科或者外科，綜合考慮制定治療方案。從檢查手段來(lái)看，通常是通過(guò)心臟超聲確診，常用的包括經(jīng)胸超聲心動(dòng)或者經(jīng)食道超聲心動(dòng)，尤其是經(jīng)食道超聲心動(dòng)，會(huì)更為直接、準(zhǔn)確。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2023/10/25收聽(74984)
    
    
    

    




















    
    
    成人卵圓孔未閉2mm嚴(yán)重嗎
    
    
    "成人卵圓孔未閉如果只有2mm，總體來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重，大部分人沒(méi)有癥狀，不需要特殊治療，定期隨訪即可。只有在一種情況下可能需要關(guān)注，也就是反常栓塞，反常栓塞的意思就是正常卵圓孔未閉的地方有一個(gè)很小的分流，正常右房的壓力會(huì)比左房的壓力低，所以這個(gè)地方有一個(gè)小的分流都是從左房向右房分流，因?yàn)榉至髁勘容^小，所以也不會(huì)產(chǎn)生太大的問(wèn)題。如果有一些特殊的情況，在未閉分流的地方出現(xiàn)從右房向左房的分流，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)有一些問(wèn)題，最常見的就是下肢或者其他部位的靜脈系統(tǒng)有一些很小的血栓，血栓沿著靜脈的回流到右房，然后從未閉的小缺損地方進(jìn)到左房里面，這些小的血栓通過(guò)左房就能夠流到動(dòng)脈系統(tǒng)，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)堵塞動(dòng)脈臟器的血管，比如腦反復(fù)的小動(dòng)脈栓塞，臨床上可能會(huì)引起不明原因的反復(fù)頭痛，這種情況叫反常栓塞。如果有明確的這種情況，建議進(jìn)行原卵圓孔未閉的封堵，解除這種情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
    
        
    2023/01/24收聽(37676)
    
    
    

    








    
    
    卵圓孔未閉的癥狀及治療
    
    
    一般而言，心臟被心間隔及房室瓣分成4個(gè)心腔即左心房、左心室、右心房、右心室，房間隔缺損是常見的先天性心臟病，是胚胎在發(fā)育期間房間隔未關(guān)閉完全形成的缺損，其中卵圓...
    
    
    
        
    周玉陽(yáng)│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/03閱讀(1831)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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