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閆言
主任醫(yī)師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

皮膚科

男性為什么會禿頂

2023-08-25 23:00播放 :

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視頻內(nèi)容

男性禿頂可能更多關(guān)心的是雄激素性脫發(fā)類禿頂問題，雄激素性脫發(fā)表現(xiàn)在前額和頭頂部的皮膚比較敏感，前額和頭頂部毛發(fā)的毛囊受體對于雄激素的敏感性更高。通常雄激素性脫發(fā)有遺傳病史，家族中通常是男性遺傳，也有些家族中可能有女性發(fā)病。

通?；颊哐?α-還原酶升高，會引起雙氫睪酮過多轉(zhuǎn)化。頭頂部毛囊更加敏感，因?yàn)轭^頂部毛囊對于雙氫睪酮受體表達(dá)增高或者敏感性更高，與雙氫睪酮充分結(jié)合之后，會引起毛囊纖維化，進(jìn)而引起脫落。雄激素性脫發(fā)通常表現(xiàn)在頭頂或者前額特殊部位，根據(jù)典型表現(xiàn)較容易想到雄激素性脫發(fā)的診斷。

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男性禿頂怎么治療

"男性禿頂大多數(shù)是雄激素性脫發(fā)，這個(gè)疾病跟家族遺傳以及體內(nèi)雄激素過高有關(guān)系。這個(gè)疾病治療起來比較慢，一般需要6個(gè)月左右的時(shí)間。在治療上按照西醫(yī)來講，首先是需要拮抗雄激素。一般可以口服非那雄胺片每天1次每次1mg。脫發(fā)區(qū)可以外用米諾地爾酊1天2次。如果頭皮出油過多，也可以配合口服維生素B6片。另外也可以嘗試中醫(yī)的治療辦法，比如根據(jù)個(gè)人體質(zhì)口服中藥調(diào)理，另外也可以用側(cè)柏、花椒、艾葉、附子、肉桂等等泡酒外涂。"

語音時(shí)長01:09''

張文峰│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/16收聽(24360)

男性禿頂是怎么回事

"　　男性出現(xiàn)禿頂需要根據(jù)禿頂外觀形態(tài)斷定是如何因素形成的。　　如果禿頂單純只是集中在頭皮某一個(gè)部位，在脫發(fā)的地方出現(xiàn)明顯油亮的皮膚，沒有任何自覺癥狀，考慮是斑禿，與休息不好或者勞累過度關(guān)。導(dǎo)致局部皮膚毛囊生發(fā)結(jié)構(gòu)破壞，嚴(yán)重者可導(dǎo)致全禿和普禿，如果脫發(fā)是從前額逐漸向上脫落，兩側(cè)鬢角也逐漸減少，考慮是體內(nèi)雄性激素分泌旺盛后導(dǎo)致的雄性源性脫發(fā)，雄性激素逐漸增高后，使毛囊體積逐漸縮小出現(xiàn)脫發(fā)，需要通過植發(fā)的方式才能治療好?！　诶圻^度、睡眠不足引發(fā)的皮脂腺分泌過多也容易引發(fā)脂溢性脫發(fā)，外觀主要是出現(xiàn)非常明顯的皮屑和頭皮部位的瘙癢，呈散在性脫發(fā)。"

語音時(shí)長01:30''

魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/07收聽(91888)

為什么禿頂

禿頂?shù)奶攸c(diǎn)是頭頂部頭發(fā)稀少，而兩側(cè)鬢角部位及枕部毛發(fā)不累及。頭頂頭發(fā)稀少對于兒童和青少年，往往與先天性因素有關(guān)，不容易避免。對于成年人來講，如果頭發(fā)越來越少，往往是雄激素性脫發(fā)的表現(xiàn)，以往被稱為脂溢性脫發(fā)。男性可表現(xiàn)為發(fā)際線的后移，稱為男性型脫發(fā)，對于女性可被稱為女性型脫發(fā)。男性脫發(fā)往往比女性嚴(yán)重，甚至可以暴露整個(gè)頭頂部的頭皮，女性脫發(fā)很少達(dá)到這種嚴(yán)重的程度。對于脫發(fā)者可以嘗試外用米諾地爾酊，外用藥物效果不佳的男性可以口服非那雄胺。

語音時(shí)長01:19''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/14收聽(99634)

為什么會禿頂

禿頂絕大多數(shù)都是雄激素依賴性脫發(fā)，也叫男性脫發(fā)、脂溢性脫發(fā)，往往和體內(nèi)的激素水平變化有關(guān)。也有一定的遺傳傾向，如果父母有類似情況，子女更容易出現(xiàn)類似現(xiàn)象。現(xiàn)代社會飲食習(xí)慣不佳，生活節(jié)奏比較快，工作壓力也比較大，這都是加重這種脂溢性脫發(fā)、男性脫發(fā)的常見原因。頭上的毛囊和腋窩或者其他部位的體毛毛囊，對于雄激素反應(yīng)是完全相反的，雄激素水平越高，就越容易出現(xiàn)這種雄激素依賴性脫發(fā)，俗稱禿頂，治療一般是以局部外用米諾地爾酊配合口服非那雄胺治療。

語音時(shí)長01:11''

孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/05收聽(49534)

什么是禿頂

"禿頂，我們用俗話來說就是頭發(fā)大量的脫落，這個(gè)時(shí)候頭頂上的頭發(fā)比較稀少，這樣就稱為禿頂。一般正常人每天都會有頭發(fā)的脫落和新生，它是循環(huán)不止的一個(gè)過程。如果頭發(fā)脫落的速度大于生長，就可以患上禿頂，也就是我們常說的男性脫發(fā)癥。除了一些藥物或者疾病本身可以導(dǎo)致禿頂，比如用一些化療藥物，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭發(fā)脫落太多的情況。它的主要原因是由于體內(nèi)雄性激素分泌過于旺盛，這個(gè)時(shí)候會導(dǎo)致毛囊有一些過多的油脂，毛囊堵塞以后就會使頭發(fā)脫落非常非常迅速，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候如果毛囊堵塞的話，會導(dǎo)致毛發(fā)的這個(gè)營養(yǎng)障礙，可能會出現(xiàn)這種情況。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)"

語音時(shí)長01:14''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/05/16收聽(98586)

禿頂要怎么辦

"禿頂在臨床上非常的常見，它的發(fā)病主要和體內(nèi)雄性激素活性過高有關(guān)系，所以也稱為雄性激素性脫發(fā)，主要表現(xiàn)為頭頂?shù)拿摪l(fā)，而兩側(cè)及枕部的頭發(fā)正常。它的發(fā)生主要和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系，在臨床上有明顯的遺傳傾向。治療上大部分是比較困難的，可以采用局部外用米諾地爾酊，或者中成藥外用擦劑等，有時(shí)候療效還可以。另外，也可以口服養(yǎng)血生發(fā)膠囊等中成藥，也可以口服抗雄激素類藥物，如非那雄胺片等，療效很好，但是要注意其副作用，比如對男性性功能的影響等。另外，要注意避免辛辣、刺激飲食，作息規(guī)律，心情愉快等。"

語音時(shí)長01:14''

蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/10/14收聽(95576)

禿頂?shù)脑?/a>

"禿頂也就是頭頂?shù)念^發(fā)都脫掉了，這種脫發(fā)模式臨床診斷脂溢性脫發(fā)。禿頂?shù)脑蛴幸韵聨追N：1、脂溢性脫發(fā)又稱雄激素性脫發(fā)、男性脫發(fā)、早禿或家族性脫發(fā)，本病主要與兩個(gè)因素有關(guān)，就是遺傳因素和內(nèi)分泌因素。本病常有家族史，患者的父兄常有同樣的損害，呈常染色體顯性遺傳。2、雄激素失調(diào)因素，患者血清中有足量的雄激素，具有遺傳易感性的個(gè)體，頭皮存在酶活性和特異性受體，頭皮對正?；蚱叩难h(huán)中的雄激素產(chǎn)生強(qiáng)大的放大效應(yīng)干擾毛囊、皮脂腺代謝，表現(xiàn)為脫發(fā)和皮脂溢出增加?？梢姳静〉钠ぶ绯雠c脫發(fā)伴隨，因此本病稱為脂溢性脫發(fā)。本病多見于男性，有種族差異，在白人中最常見?；颊咭纳粕盍?xí)慣，保持頭部的清潔，伴有皮脂溢出的可以采用硫磺皂或二硫化硒洗劑洗頭，生活規(guī)律，避免辛辣食物。"

語音時(shí)長01:40''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2023/08/02收聽(57382)

為什么男人容易禿頂

"禿頂這種禿發(fā)模式應(yīng)該考慮脂溢性脫發(fā)，脂溢性脫發(fā)又稱早禿、雄性脫發(fā)、男性脫發(fā)和家族性脫發(fā)。禿頂可能與兩個(gè)因素有關(guān)，即遺傳因素和內(nèi)分泌因素，禿頂患者常常有家族史，呈常染色體顯性遺傳。雄激素失調(diào)的因素，男性患者血清中有足量的雄激素，具有遺傳易感性的男人個(gè)體頭皮存在酶的活性和特異性受體，頭皮對正?；蚱叩难h(huán)中的雄激素產(chǎn)生強(qiáng)大的放大效應(yīng)，干擾毛囊皮脂腺代謝，表現(xiàn)為脫發(fā)和皮脂溢出增加，溢出大量的皮脂，營養(yǎng)的頭皮表面寄生的卵圓形糠秕孢子菌而表現(xiàn)頭皮的脂溢性皮炎，進(jìn)而加重了禿頂。患者生活要規(guī)律，避免熬夜和辛辣、刺激性食物，經(jīng)常用具有抗真菌作用的洗發(fā)劑洗頭，減少脫發(fā)。"

語音時(shí)長01:35''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2023/06/22收聽(46412)

禿頂如何治

禿頂又稱為雄激素性脫發(fā)或脂溢性脫發(fā)，男女均可發(fā)病。男性脫發(fā)的特點(diǎn)是發(fā)跡線上移、頭頂毛發(fā)稀疏、細(xì)軟，女性脫發(fā)的特點(diǎn)是頭頂發(fā)縫增寬，或頭頂毛發(fā)稀疏細(xì)軟，呈圣誕樹樣脫發(fā)。男性雄激素性脫發(fā)可以口服非那雄胺片、外用2%或5%的米諾地爾溶液外涂。女性可以口服抗雄激素性的藥物，如達(dá)英-35、螺內(nèi)酯片，可以用2%的米諾地爾溶液外涂。二者都可以采用低能量光促進(jìn)毛發(fā)的生長，也可以采用PRP療法，也就是富血小板血漿療法促進(jìn)毛發(fā)的生長。如果脫發(fā)比較嚴(yán)重，都可以配合植發(fā)治療，或者是局部戴假發(fā)片遮蓋。

語音時(shí)長01:16''

禚風(fēng)麟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/17收聽(84320)

禿頂怎么辦

"禿頂和脫發(fā)基本上屬于一種概念。禿頂?shù)脑蛴泻芏?，一、雄激素刺激，可能會?dǎo)致頭頂上頭發(fā)比較少。二、神經(jīng)性脫發(fā)。由于精神壓力太大，導(dǎo)致頭發(fā)脫落增多。三、內(nèi)分泌性。毛發(fā)在生長過程中受到異常內(nèi)分泌激素的影響導(dǎo)致脫發(fā)。四、營養(yǎng)性。營養(yǎng)不良也可以導(dǎo)致脫發(fā)。五、其他原因。機(jī)械刺激和放射性刺激，皮膚疾病包括細(xì)菌、真菌螺旋體和寄生蟲感染。先天性和季節(jié)性等都有可能導(dǎo)致。在治療上應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)病因來制定治療方案。如果不是伴有特別疾病，可以通過注意休息、少吃油膩刺激性東西來適當(dāng)調(diào)整，但效果不確定，因?yàn)榘l(fā)量和發(fā)質(zhì)跟個(gè)人體質(zhì)和遺傳背景有關(guān)。"

語音時(shí)長01:31''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/02/15收聽(65394)

禿頂怎么辦

"治療禿頂需要找到禿頂?shù)脑?，是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣、不科學(xué)的飲食安排，或者因?yàn)轭^皮油脂分泌過旺、內(nèi)分泌失調(diào)引起的，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)南嚓P(guān)的治療，才能夠有效的達(dá)到理想的治療目的。平時(shí)要注意保持充足的睡眠，避免精神壓力過大。飲食上要注意保持清淡，不要食用一些高油脂、高糖分的食物。注意日常頭部的正常護(hù)理，需要經(jīng)常洗頭、梳頭，促進(jìn)頭皮的血液循環(huán)，并且可以使用一些止脫生發(fā)的產(chǎn)品。但是有時(shí)候禿頂也和遺傳因素有關(guān)系，必要時(shí)可以考慮適當(dāng)?shù)闹舶l(fā)。"

語音時(shí)長01:27''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/04收聽(60774)

男士為什么禿頂

"男士禿頂?shù)脑蛴泻芏?，最常見的是因?yàn)橹缧悦摪l(fā)所導(dǎo)致的禿頂。脂溢性脫發(fā)也叫雄激素性脫發(fā)、男性早禿，與遺傳、內(nèi)分泌有比較密切的關(guān)系，相當(dāng)一部分男性禿頂是有家族史，其父母也有這種禿發(fā)的病史。男性脫發(fā)與體內(nèi)的雄激素代謝異常有比較密切的關(guān)系，男性頭頂部、額角部的毛囊對體內(nèi)雄激素比較敏感，毛囊細(xì)胞當(dāng)中含有5α-還原酶，能夠把雄激素睪酮轉(zhuǎn)化為活性更強(qiáng)的雙氫睪丸酮。這些具有遺傳背景男性的毛囊細(xì)胞當(dāng)中的5α-還原酶的活性明顯高于普通人，所以轉(zhuǎn)化生成更多的雙氫睪酮。雙氫睪酮就可以導(dǎo)致毛囊出現(xiàn)微小化和萎縮，逐漸轉(zhuǎn)變成小的毳毛，這樣就會表現(xiàn)為男性的禿頂。"

語音時(shí)長01:37''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/05/22收聽(64018)

男人為什么會禿頂

如果有禿頂患者，像有學(xué)問的教授，所以叫教授頭，現(xiàn)在叫男性禿頂，可能有點(diǎn)不好聽，又改叫男性型脫發(fā)...

孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/02/28播放(50748)

禿頂?shù)脑?/a>

禿頂實(shí)際上就是脫發(fā)，脫發(fā)有多種形式脫發(fā)。頭頂部脫發(fā)往往是脂溢性脫發(fā)，也叫雄性激素脫發(fā)。主要是因...

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2023/10/02播放(61744)

禿頂能治么

"禿頂大多是屬于脂溢性脫發(fā)而形成的脫發(fā)的類型。這種脫發(fā)在治療上通常可以使用非那雄胺口服，一般是口服保法止，這是非那雄胺的一個(gè)類型，一天口服一次，一次1mg。同時(shí)可以適當(dāng)?shù)耐庥靡恍┐碳ゎ^發(fā)生長的藥物，通?？梢酝鈬姳热缑字Z地爾酊，一般可以使用2%或者是5%的劑型；也可以適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┲谐伤?，比如?dāng)歸苦參丸，既能祛脂又能活血，有利于毛發(fā)的生長；或者是口服一些頭發(fā)生長的中成藥，比如養(yǎng)血生發(fā)膠囊等等。"

語音時(shí)長01:11''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2023/08/17收聽(17730)

禿頂?shù)脑?/a>

"禿頂?shù)脑蛟谂R床上可以見于以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，是神經(jīng)性脫發(fā)，常見于精神壓力過大而出現(xiàn)的脫發(fā)增多。第二個(gè)，是內(nèi)分泌性脫發(fā)，毛發(fā)生長是受多種內(nèi)分泌激素影響的，所以當(dāng)發(fā)生體內(nèi)內(nèi)分泌異常的時(shí)候，可以引起來脫發(fā)。最常見的是多毛癥和雄激素原性脫發(fā)。第三個(gè)，營養(yǎng)性脫發(fā)，機(jī)體營養(yǎng)不良和新陳代謝紊亂可以導(dǎo)致發(fā)質(zhì)和發(fā)色的改變，甚至是出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。第四個(gè)，就是物理性脫發(fā)，包括機(jī)械性刺激和接觸放射性物質(zhì)，第五個(gè)，就是化學(xué)性脫發(fā)，化學(xué)因素可以導(dǎo)致毛發(fā)顏色改變，甚至脫發(fā)，第六個(gè)，就是感染性脫發(fā)，各種病原體的感染是毛發(fā)疾病中一類主要的因素，包括細(xì)菌、病毒、螺旋體、真菌、寄生蟲等。第七個(gè)，就是先天性的和季節(jié)性脫發(fā)，這個(gè)在臨床上也是比較常見的原因。"

語音時(shí)長01:13''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/03/19收聽(16410)

禿頂怎么治療

"禿頂?shù)闹委?，有藥物治療、飲食和心理的調(diào)節(jié)，以及中醫(yī)療法、局部黑光治療等。常用的藥物主要是養(yǎng)血生發(fā)的中成藥或中藥湯劑，配合口服復(fù)方甘草酸苷片，外用米諾地爾酊等促進(jìn)頭發(fā)生長的藥物。還可以局部配合梅花針進(jìn)行局部活血等治療，促進(jìn)毛發(fā)生長。還可以配合黑光，也叫中波窄譜紫外線進(jìn)行照射，促進(jìn)局部免疫功能修復(fù)有關(guān)。頭皮的血液循環(huán)在毛發(fā)的生長中起著重要的作用，毛囊有足夠的血液供應(yīng)時(shí)，就會利于毛發(fā)的生長。在現(xiàn)今高節(jié)奏的社會中，經(jīng)常性的吃快餐，又長期處于精神和工作壓力太大狀態(tài)中。這個(gè)時(shí)候的頭皮血液循環(huán)會迅速的下降，失去營養(yǎng)的供應(yīng)，而出現(xiàn)脫發(fā)掉發(fā)嚴(yán)重。所以要學(xué)會放松自己的壓力，對頭皮進(jìn)行按摩。"

語音時(shí)長01:17''

張慧娟│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/09收聽(10506)

男人為什么會禿頂

男性脫發(fā)發(fā)病率非常高，目前據(jù)記載有50%的發(fā)病率，以往也叫脂溢性脫發(fā)，實(shí)際統(tǒng)稱為雄激素源性脫發(fā)...

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2023/02/03播放(69470)

禿頂如何治療

"禿頂實(shí)際上就是我們常見的脂溢性脫發(fā)或者叫雄激素性脫發(fā)，臨床表現(xiàn)為頭發(fā)發(fā)際線后移，毛發(fā)進(jìn)行性的稀疏、細(xì)軟。一般情況下，如果禿頂不是特別重，可以口服外用藥物，最常用的藥物有非那雄胺片，每次1mg，每天一次，連續(xù)用一段時(shí)間。外用主要是5%的米諾地爾酊，也有一些醫(yī)院有自制的生發(fā)酊。當(dāng)然，還可以口服中藥湯劑辨證治療，也有不錯(cuò)的效果。如果禿頂比較厲害，單純口服藥物效果不好，這個(gè)時(shí)候可以配合毛發(fā)移植，從后腦勺取一部分頭發(fā)移植到脫發(fā)區(qū)，是目前治療嚴(yán)重禿頂?shù)囊粋€(gè)比較好的辦法。"

語音時(shí)長01:20''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2023/07/18收聽(48402)

禿頂該怎么辦

"禿頂要分清是雄激素性脫發(fā)還是斑禿所引起的。雄激素性脫發(fā)患者常有家族史，脫發(fā)處皮膚光滑，可見纖細(xì)毳毛，5α-還原酶活性異常。雄激素性脫發(fā)缺乏有效治療，外用米諾地爾酊作用于毛發(fā)生長，若外用藥物效果不明顯，非那雄胺是針對病因以及發(fā)病機(jī)制的治療藥物。斑禿表現(xiàn)為境界清楚的圓形或橢圓形脫發(fā)斑，脫發(fā)斑處無瘢痕、萎縮。斑禿的治療外用糖皮質(zhì)激素、米諾地爾、局部物理治療，進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)。禿發(fā)斑需排除瘢痕性脫發(fā)，表現(xiàn)為脫發(fā)斑、頭皮萎縮、脫發(fā)處毛囊口消失，常合并扁平苔癬以及紅斑狼瘡，對禿頂?shù)幕颊?，建議皮膚科明確診斷。"

語音時(shí)長01:11''

郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/23收聽(97546)

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