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    格林巴利后遺癥是什么

    2023-03-24 04:43播放 :

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    格林巴利綜合征的后遺癥一般包括運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、大小便的功能障礙。運(yùn)動(dòng)障礙包括如四肢癱、截癱,截癱一般是指雙下肢癱瘓。如果出現(xiàn)四肢癱或者截癱的話一定要小心,臥床要注意以下幾點(diǎn):

    1、小心壓瘡:如何避免壓瘡第一個(gè)翻身,第二個(gè)要保證蛋白攝入;

    2、下肢血栓形成,一般指深靜脈血栓形成,尤其要小心肌間靜脈血栓形成,因?yàn)榧¢g靜脈血栓形成沒(méi)有任何癥狀。做下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng),尤其是踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng);

    3、臥床、要小心墜積性肺炎的、發(fā)生,墜積性肺炎預(yù)防就是勤翻身拍背,如果有自主排痰功能話,讓他咳嗽,如果沒(méi)有可以幫助做呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸,吸氣時(shí)要讓肚子鼓起來(lái),出氣時(shí)一般用縮唇呼吸,嘴要縮起來(lái)出氣,這樣是有幫助的。

    感覺(jué)障礙的話一般包括溫痛覺(jué)感覺(jué)障礙。溫痛覺(jué)感覺(jué)障礙如果從康復(fù)角度可以冷熱刺激,看能否對(duì)他有幫助。還有一個(gè)就是大小便功能的障礙,尤其小便功能障礙,從康復(fù)角度來(lái)說(shuō)有一種叫間歇性清潔導(dǎo)尿,可能有幫助。如果間歇性清潔導(dǎo)尿沒(méi)有用,就只能留置導(dǎo)尿,但留置導(dǎo)尿一定要預(yù)防逆行性感染,泌尿系感染影響到腎臟。

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    格林-巴利綜合征是什么

    "格林-巴利綜合征又稱為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病,是一種累及周圍神經(jīng)免疫源性脫髓鞘性的疾病。一般會(huì)急性起病,在病前會(huì)有感染史,比如腹瀉、上呼吸道感染、疫苗接種等,會(huì)迅速的出現(xiàn)四肢對(duì)稱性遲緩性的癱瘓,會(huì)出現(xiàn)四肢末梢的麻木、疼痛,可能會(huì)出現(xiàn)排尿、排便的障礙。疾病會(huì)在2-3周的時(shí)候出現(xiàn)特征性的改變,包括肌電圖的檢查會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、潛伏期延長(zhǎng)、波幅減低、F波的出現(xiàn)率異常、H反射的延遲,特征性的腰穿腦脊液會(huì)出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象,也就是蛋白增高而白細(xì)胞不增高的意思。這種疾病的急性期有效治療方法是,大劑量丙種球蛋白的注射、血漿置換,還有一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的輔助治療,重癥患者可能需要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸,一般患者渡過(guò)急性期,預(yù)后相對(duì)良好,急性期過(guò)后需要進(jìn)行康復(fù)治療,以獲得完全康復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2023/05/29收聽(tīng)(38500)

    格林巴利的癥狀

    "格林巴利綜合征也稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。本病往往男性多于女性,兒童時(shí)期比較高發(fā),往往發(fā)生在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),在發(fā)病前1-4周可以有胃腸道或者呼吸道感染的癥狀,以及麻疹、疫苗接種發(fā)熱等癥狀。病人發(fā)病比較急驟,往往在清晨時(shí)出現(xiàn)雙下肢癱瘓,遠(yuǎn)端比較重,然后在1-2日內(nèi)發(fā)展到雙上肢癱瘓,出現(xiàn)四肢遲緩性癱瘓,肌張力比較低。然后進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)顱神經(jīng)的損害,如雙側(cè)面神經(jīng)癱、延髓麻痹,出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞和構(gòu)音障礙,不能飲食。最嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)呼吸肌麻痹,產(chǎn)生呼吸微弱、血氧下降,甚至呼吸停止死亡,如果出現(xiàn)呼吸肌麻痹是非常嚴(yán)重的癥狀,往往應(yīng)該應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行治療,可以挽救患者的生命。另外可以出現(xiàn)植物神經(jīng)功能的紊亂,比如心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、心律失常、低血壓、尿潴留、面部潮紅等癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    王中卿哈爾濱市第一醫(yī)院

    2023/04/18收聽(tīng)(26840)

    什么是格林巴利綜合征

    格林-巴利綜合征是急性自身免疫性多發(fā)性神經(jīng)疾病,表現(xiàn)為迅速發(fā)展的上行乏力、輕度感覺(jué)減退和反射變?nèi)趸蛳А<毙匝装Y性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是最早確定的,也是歐洲最常見(jiàn)的GBS表型,伴有不同程度的繼發(fā)性軸索損傷,急性運(yùn)動(dòng)性軸索神經(jīng)病和急性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)軸索性神經(jīng)病為GBS亞型,前者呈現(xiàn)原發(fā)性軸索障礙,僅累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。在中國(guó)的發(fā)病率為0.66/100000,發(fā)病率隨年齡線性增長(zhǎng)且男性更易患病,但在嬰幼兒、兒童的自然進(jìn)程呈現(xiàn)更多良態(tài),約 1%-6%GBS 患者罹患復(fù)發(fā)性 GBS ,極少見(jiàn)兒童患RGBS的情況。其診斷主要是以腱反射減弱,數(shù)天至一個(gè)月內(nèi)惡化,癥狀相對(duì)對(duì)稱,輕度感覺(jué)癥狀或體征,顱神經(jīng)受累,尤其是雙側(cè)面部肌肉無(wú)力、自主神經(jīng)失調(diào)、疼痛、腦脊液蛋白細(xì)胞分離和典型的電生理診斷特征。此外,急性對(duì)稱的肢體疼痛和腱反射消失,相關(guān)的步態(tài)障礙是兒童GBS的重要表現(xiàn)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    賴光輝首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/12/30收聽(tīng)(49216)

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