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王憲偉
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

普通外科

腿部血管硬化的治療

2023-05-31 14:01播放 :

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視頻內(nèi)容

腿部血管硬化的治療方法如下：

1、改變生活習(xí)慣：如戒煙、不熬夜、改善飲食，多吃蔬菜、水果，少吃高脂、高熱量食物，改善生活習(xí)慣，多運(yùn)動、多鍛煉，有助于延緩動脈硬化進(jìn)程；

2、尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助：配合服用降血脂、抗凝藥物，有利于減少動脈硬化并發(fā)癥的發(fā)生。如果是嚴(yán)重的下肢動脈硬化，引起狹窄或者閉塞，導(dǎo)致下肢癥狀，如小腿間歇性或持續(xù)性疼痛，說明動脈硬化閉塞非常嚴(yán)重，需要到醫(yī)院尋求?？漆t(yī)生幫助，用外科或介入方法打通血管。

隨著生活水平的提高以及全國人民平均壽命的提高，血管動脈硬化的情況越來越多見。如果腿部血管有硬化，一定要警惕。如果在早期，硬化只是在血管里形成斑塊、鈣化，并沒有狹窄，可以采取保守治療。

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腿部血管硬化的治療

"腿部血管硬化的治療包括以下幾方面：第一、非手術(shù)治療，主要目的為降低血脂，改善高凝狀態(tài)，擴(kuò)張血管與促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，包括控制體重、戒煙戒酒、適量鍛煉、應(yīng)用抗血小板藥物以及擴(kuò)張血管藥物，常見的有阿司匹林、前列腺素E等；第二、手術(shù)治療，目的在于通過手術(shù)或者介入治療方法重建動脈通路，現(xiàn)臨床上多采用介入下球囊擴(kuò)張、支架植入術(shù)，如果患者條件允許，可以采用斑塊旋切以及藥物涂層球囊擴(kuò)張，對于病變較局限的，特別是股總動脈分叉處的斑塊，可以采用開刀進(jìn)行內(nèi)膜剝脫，可以完好的開通股動脈血管，也可以采用開刀進(jìn)行旁路轉(zhuǎn)流術(shù)，臨床上采用自體大隱靜脈或者人工血管，于閉塞段的遠(yuǎn)近端之間作搭橋轉(zhuǎn)流，以此來改善肢體缺血。"

語音時長01:22''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/06/07收聽(61008)

血管硬化怎么治療

血管硬化的患者應(yīng)全面治療。首先應(yīng)進(jìn)行生活方式干預(yù)，要低鹽、低脂飲食、減重、戒煙限酒、養(yǎng)成規(guī)律的...

張妮│北京醫(yī)院

2023/01/11播放(95162)

血管硬化怎么治療

"血管本身具有很好的彈性，但在許多因素的影響下，出現(xiàn)血管增厚、變硬、鈣化的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致血管彈性逐漸降低的表現(xiàn)，稱之為血管硬化。血管硬化怎么治療？首先要知道，和年齡增長相關(guān)的血管硬化是不需要特殊治療，也無法治療的，因?yàn)檫@屬于不可抗力的因素。真正需要治療的其實(shí)是那些可能導(dǎo)致血管硬化加速的基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、高脂血癥、糖尿病等。必要的情況下，這些疾病都可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物控制。最后還需要改變一些不好的生活習(xí)慣，做好血管硬化及相關(guān)疾病的預(yù)防工作，比如吸煙、酗酒、不愛運(yùn)動、高脂飲食等。"

語音時長01:22''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2023/02/26收聽(87698)

血管硬化治療

"血管硬化，出現(xiàn)這種情況不必緊張，如果血管硬化發(fā)生在50歲以后，且沒有引起動脈粥樣硬化的誘因，如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、吸煙等，這種情況并不需要進(jìn)一步處置，就是正常人體老化的過程，如臉上生出的皺紋以及頭發(fā)由黑變白。如果這種情況出現(xiàn)在50歲之前，且伴有以上動脈硬化的誘因，則應(yīng)積極進(jìn)行處置，以避免動脈硬化加重，出現(xiàn)硬化斑塊，引起血管管腔狹窄及閉塞，出現(xiàn)臨床癥狀。主要治療為將以上所有引起動脈硬化的誘因全部去除，并且在生活中堅持健康飲食，建議參考地中海飲食的成分及結(jié)構(gòu)，并在生活中積極進(jìn)行體育鍛煉。只有這樣才能盡量延緩動脈硬化的速度，使疾病不再進(jìn)展，而避免出現(xiàn)血管管腔狹窄癥狀。"

語音時長01:30''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/04/20收聽(50708)

血管硬化如何治療

血管硬化治療需要根據(jù)血管硬化嚴(yán)重程度而決定治療方案，一般包括兩方面治療，即生活方式干預(yù)、藥物治療。對于狹窄程度較重時，也需要介入或者手術(shù)治療。對于生活方式干預(yù)，主要是建議患者合理膳食，盡量多吃新鮮蔬菜、水果，少吃含膽固醇高的食物，平時適量運(yùn)動，合理安排工作和學(xué)習(xí)，保持心情愉快樂觀，避免勞累，情緒激動，不吸煙，不喝酒。藥物治療一般建議患者服用阿司匹林、他汀類藥物等抗動脈粥樣硬化，從而延緩血管動脈硬化的發(fā)生、發(fā)展，如血管狹窄比較重，影響遠(yuǎn)端肢體的供血，建議患者需要行介入治療或者手術(shù)治療，從而進(jìn)行血液重建，改善缺血、缺氧。

語音時長01:39''

宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/06/27收聽(70922)

動脈血管硬化的治療

"動脈血管硬化的治療主要從導(dǎo)致動脈硬化的原因著手，主要分為以下幾種：第一、高血壓患者引起的動脈血管硬化，由于患者血壓較高，主要以降壓治療為主，比如擴(kuò)張血管、軟化血管等，既能起到一定的降壓作用，也能改善動脈血管硬化。第二、高血脂的患者，由于血小板和血脂沉積在血管腔內(nèi)壁，導(dǎo)致血管狹窄、血管壁彈性減弱，形成動脈血管硬化，在降血脂的同時配合清除血管內(nèi)壁附著物的治療，比如抗血小板治療。第三、血液黏稠度過高，平時活動較少血流緩慢，血液處于高凝狀態(tài)，可以使用降低血液黏稠度的藥物。第四、飲食作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜、喝酒等，除了治療原發(fā)疾病以外，需要改善作息方式，戒除煙酒、低鹽低脂飲食，多吃富含纖維的新鮮蔬菜和水果，比如豆類、菠菜、海鮮等等。另外，肥胖是動脈血管硬化的主要危險因素，減肥對治療有明顯的幫助。"

語音時長01:34''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/10收聽(33326)

血管硬化的治療方法

"血管硬化主要為三方面治療，具體如下：第一、飲食控制，在出現(xiàn)血管硬化后需要吃低脂肪和低膽固醇的優(yōu)質(zhì)蛋白，例如新鮮的魚肉和蝦肉，較瘦的牛肉和羊肉等，同時還需要適當(dāng)增加富含維生素和纖維素的水果及蔬菜，盡量不要吃紅燒肉、肥腸及魷魚等，不能飲用含有酒精的飲料。第二、可能需要服用藥物，例如降血脂的藥物，常吃的有阿托伐他汀等，還需要服用降低血小板黏稠的藥物，例如阿司匹林等。第三、患者還需要增加運(yùn)動，可以適當(dāng)打太極、游泳等。如血管硬化較嚴(yán)重時，部分患者需要行血管介入治療或者是置換血管，需要依據(jù)患者的病情來決定?？傊诔霈F(xiàn)血管硬化后，需要定期去醫(yī)院復(fù)查血液檢查及彩超，必要時行血管造影以明辨病變的情況。"

語音時長01:20''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2023/03/30收聽(57056)

下肢血管硬化如何治療

"下肢血管硬化治療的方法，主要指的是下肢動脈粥樣硬化或者是下肢血栓閉塞性脈管炎的治療，需要進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療，具體如下：1、下肢動脈粥樣硬化：要采取保守治療，比如應(yīng)用阿司匹林腸溶、硫酸氫氯吡格雷、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀，這樣能夠抑制血小板聚集，降低血脂，減輕血管壁的炎癥反應(yīng)，維持遠(yuǎn)端組織的供血。如果遠(yuǎn)端組織缺血非常嚴(yán)重，可以通過介入手術(shù)或者是開刀手術(shù)搭橋，來維持遠(yuǎn)端組織的血液供應(yīng)。2、血栓閉塞性脈管炎：在急性期，需要進(jìn)行激素和免疫制劑才能夠控制病人的癥狀。在穩(wěn)定期，同樣也需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物來減輕病人的癥狀。必要的時候，需要進(jìn)行介入手術(shù)。"

語音時長01:24''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2023/06/10收聽(38118)

眼底血管硬化怎么治療

"眼底血管硬化主要見于高血壓引起的視網(wǎng)膜病變，如果經(jīng)過眼底檢查，只是單純的眼底血管硬化，沒有其他異常的表現(xiàn)，這種情況通常是不需要處理的，定期觀測眼底變化就可以，但是在日常生活中一定要把血壓控制在正常的范圍。如果不單純表現(xiàn)為血管硬化，而且出現(xiàn)棉絮斑或者血管破裂出血，這種情況比較嚴(yán)重，需要及早行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，封閉出血的位置，防止出血進(jìn)一步加重。對于高血壓引起的視網(wǎng)膜病變，建議需要定期眼底檢查，及早發(fā)現(xiàn)眼底的并發(fā)癥，及早處理，防止病情加重以后造成不可逆的影響。"

語音時長01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/12/27收聽(37078)

脖子血管硬化應(yīng)該怎么治療

脖子的血管硬化一般為頸動脈硬化，這種情況如果發(fā)生在50歲以上年齡的人中，且沒有引起動脈硬化誘因的因素，如吸煙、高血壓、高血脂、高血糖以及肥胖等，這種情況是不需要特殊在意，也不需要治療的。但如果硬化發(fā)生的時間早于50歲，且伴有以上動脈硬化的誘因，則應(yīng)積極進(jìn)行減重、嚴(yán)格控制吸煙，包括二手煙，監(jiān)測好血糖、血脂、血壓，這樣才可以使血管的硬化不再繼續(xù)向前發(fā)展，或發(fā)展得非常緩慢。

語音時長01:10''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/05/21收聽(96228)

治療血管硬化的特效藥

"治療血管硬化的特效藥，理論上來說是不存在的，這是廣告術(shù)語，臨床上治療血管硬化常見的藥有以下幾類：第一、抗血小板，其中包括常用的阿司匹林、波立維等，如果動脈硬化較重造成管腔狹窄或者是閉塞等，手術(shù)前后都要口服兩種抗血小板藥物；第二、抗血脂藥，對于輕度的血管硬化的患者口服他汀類的抗血脂藥，有文獻(xiàn)報導(dǎo)可以使斑塊部分消除，對于已然形成斑塊也可以起到控制斑塊的進(jìn)一步加重；第三、對于造成管腔狹窄或者閉塞的動脈硬化，是以擴(kuò)血管藥物和抗凝藥物，再加上抗血小板藥物三者聯(lián)合來治療。"

語音時長01:13''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/04/14收聽(88446)

心臟血管硬化怎么治療

心臟血管硬化，治療主要如下：

1、一般治療：心血管硬化治療手段相對比較多，但首要是...

趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/04/28播放(31369)

血管硬化怎樣治療

"血管硬化指的是動脈血管出現(xiàn)硬化的表現(xiàn)，大多數(shù)情況下是因?yàn)閯用}粥樣硬化所引起的。也有一部分病人是因?yàn)檠苎装Y導(dǎo)致的動脈炎，引起的動脈血管硬化。治療方法主要是通過抗血小板聚集、他汀類、調(diào)脂的藥物抑制動脈硬化進(jìn)一步發(fā)展，減輕血管內(nèi)壁的炎癥反應(yīng)。具體的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。有的病人會因?yàn)閯用}硬化，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血液供給不足，需要給予擴(kuò)血管的藥物，比如貝前列素鈉、西洛他唑。如果動脈血管硬化進(jìn)一步發(fā)展，需要進(jìn)行介入手術(shù)維持血管的通暢性。"

語音時長01:19''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2023/01/24收聽(67500)

血管硬化怎樣治療

血管硬化的治療，主要包括以下幾方面：

1、口服降脂藥物：通常需要口服降血脂藥，較為...

崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/01播放(32104)

血管硬化的治療方法

患者伴有血管硬化，要依據(jù)硬化的嚴(yán)重程度不同，采取不同的處理方法，具體如下：

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/09播放(87978)

怎樣治療血管硬化

"血管硬化就是血管動脈粥樣硬化的俗稱，通常通過以下幾方面來治療：1、飲食上要清淡飲食，要適當(dāng)運(yùn)動，以快走、慢跑、游泳等運(yùn)動比較適合；2、告知患者戒煙、戒酒，保暖同時對于高血壓、高血糖、高血脂要有效控制，可以口服他汀類的降脂藥，有文獻(xiàn)報道部分斑塊在口服降脂藥后可以消失；3、對于癥狀比較嚴(yán)重的血管硬化，可以口服抗血小板藥物，包括阿司匹林、波立維等，最后對于已經(jīng)造成管腔閉塞或重度狹窄的患者，要及時就醫(yī)行頸動脈或者肢體動脈的CTA，明確是否需要手術(shù)或者介入治療。"

語音時長01:13''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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動脈血管硬化怎么治療

動脈血管硬化的主要原因是血管中間的脂質(zhì)沉積物，在血管壁上沉積下來，越積越多，最后導(dǎo)致硬化，所以...

金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/30播放(34591)

動脈血管硬化怎么治療

血管出現(xiàn)動脈硬化不必過于緊張，如果出現(xiàn)的時間在50歲以上，并且沒有吸煙、高血壓、高血脂、高血糖等促發(fā)動脈硬化的情況，是不需要特殊治療的。如果動脈血管硬化已經(jīng)存在了癥狀，如下肢的涼、麻、疼以及走路困難，這種情況應(yīng)該進(jìn)行下肢動脈彩超檢查，明確動脈是否存在狹窄及閉塞。出現(xiàn)了狹窄和閉塞是需要積極進(jìn)行治療的，可以通過人工血管重建動脈，也可以通過介入手術(shù)在血管內(nèi)放置支架來恢復(fù)血運(yùn)，以避免繼續(xù)加重造成截肢的惡性后果。

語音時長01:10''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/06/01收聽(60424)

治療血管硬化的藥物

血管硬化在臨床當(dāng)中比較常見的是動脈血管的粥樣硬化，治療動脈血管粥樣硬化的藥物有抗血小板的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。還有他汀類調(diào)整的藥物，比如說瑞舒伐他汀、辛伐他汀，這些藥物能夠有效地抑制血管炎癥的進(jìn)一步發(fā)展，保護(hù)血管的內(nèi)皮細(xì)胞。還有就是擴(kuò)血管、保護(hù)血管內(nèi)皮、抗血小板作用的貝前列素鈉、培達(dá)等藥物，綜合性的治療動脈粥樣硬化，需要嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。

語音時長01:12''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2023/07/26收聽(47496)

動脈血管硬化的治療

"動脈血管硬化的治療包括以下幾個方面：第一、改變良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，要清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動、戒煙、戒酒，控制高血壓、高血糖、高血脂，防止動脈硬化進(jìn)一步加重。第二、對于早期和輕度的動脈血管硬化，口服他汀類降血脂藥物不僅可以很好的降低膽固醇和甘油三酯的含量，同時還有可以逆轉(zhuǎn)部分斑塊的作用。第三、在降血脂的基礎(chǔ)上對于斑塊較大造成一定狹窄，但狹窄不足50%的，可以口服再1-2種抗血小板藥物，可以很好的控制斑塊進(jìn)一步進(jìn)展，同時防止斑塊周圍形成血栓。第四、對于斑塊較大造成70%狹窄的動脈硬化，如果斑塊僅局限于局部，采用開刀進(jìn)行內(nèi)膜剝脫術(shù)可以完整的將斑塊切除，開通血管。第五、如果動脈硬化大于70%且病變較廣泛，特別是下肢動脈硬化，可以采用介入下斑塊旋切的方式，之后用藥物涂層球囊擴(kuò)張技術(shù)，以開通下肢血管。"

語音時長01:33''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/28收聽(37958)

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