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    乳腺全切后有什么影響嗎

    2023-03-23 13:23播放 :

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    患者因全乳腫瘤行手術(shù)全切后,常見(jiàn)的影響有以下幾點(diǎn):

    1、慢性疼痛由于手術(shù)過(guò)程中不可避免的伴有神經(jīng)性損傷,術(shù)后患者的疼痛癥狀常常會(huì)維持3-6個(gè)月的時(shí)間,部分患者由于疼痛時(shí)間較久,甚至?xí)霈F(xiàn)終身疼痛,可以通過(guò)外擦扶他林軟膏,或者口服雙氯芬酸鈉膠囊,布洛芬膠囊,樂(lè)松(洛索洛芬鈉片)等藥物來(lái)減輕手術(shù)所造成的慢性疼痛;

    2、如果是年輕女性患者行全乳切除后,在日后進(jìn)行哺乳時(shí),由于缺少一側(cè)乳腺提供乳汁,會(huì)造成一側(cè)乳腺的負(fù)擔(dān)加重,因其乳汁的分泌壓力較大,造成乳腺炎的反復(fù)發(fā)生,部分患者會(huì)由于乳汁量較少,影響到寶寶的健康成長(zhǎng);

    3、手術(shù)后由于切口處,可能出現(xiàn)皮下積液,造成傷口的脂肪液化,或者感染的發(fā)生,這種情況部分患者需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的換藥,甚至造成切口延遲愈合;

    4、女性乳房切除后,會(huì)造成心理比較大的負(fù)擔(dān),部分女同志因?yàn)樯聿某霈F(xiàn)了異常,會(huì)引起較大的心理壓力,出現(xiàn)焦慮甚至抑郁癥的表現(xiàn)。

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    "膀胱全切手術(shù)屬于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),圍手術(shù)期的并發(fā)癥可高達(dá)64%,圍手術(shù)期的死亡率可高達(dá)3%,主要死亡原因有心血管并發(fā)癥、敗血癥、肺栓塞、肝功能衰竭和大出血。此外,行膀胱全切以后,需要行尿流改道手術(shù),尿流改道手術(shù)目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的治療方案,有多種方式可以選擇,常見(jiàn)的包括了原位新膀胱術(shù)、回腸通道術(shù)、輸尿管皮膚造口術(shù)以及經(jīng)皮可控尿流改道術(shù)和利用肛門(mén)控尿術(shù)。尿路改道的方式與手術(shù)并發(fā)癥相關(guān),尿流改道的方式選擇需要根據(jù)患者的具體情況,如年齡、伴隨癥狀、預(yù)期壽命、盆腔手術(shù)以及放療史等,并結(jié)合患者要求和術(shù)者經(jīng)驗(yàn)慎重選擇。醫(yī)生術(shù)前應(yīng)當(dāng)與患者充分溝通,告知患者尿流改道的各種手術(shù)方法及其優(yōu)缺點(diǎn),共同決定尿流改道方式,保護(hù)腎功能提高患者生活質(zhì)量是治療的終極目標(biāo),神經(jīng)衰弱、精神病與其壽命短、肝腎功能受損的患者,不宜采用復(fù)雜的尿流改道手術(shù)。由于尿流改道手術(shù)以后,一部分患者可能需要帶集尿袋,同時(shí)尿流改道手術(shù)術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生概率非常高,綜合概率可高達(dá)70%,因此對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,所以在手術(shù)前醫(yī)生應(yīng)當(dāng)告知患者相應(yīng)的情況,以協(xié)助患者做出決定。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/11/06收聽(tīng)(77608)

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