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汪懌
副主任醫(yī)師

浙江醫(yī)院

眼科

做了ICL手術(shù)會不會再白內(nèi)障

2023-07-09 19:39播放 :

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ICL是屈光白內(nèi)障手術(shù)使用的一種人工晶體，是植入人眼球晶體前表面的一種人工晶體，可矯正近視度數(shù)。屈光性白內(nèi)障手術(shù)不摘除本身晶狀體，ICL術(shù)后晶狀體沒有改變，仍在原來位置，ICL晶體與晶狀體之間存在一定間隙，所以ICL不會引起晶體混濁造成白內(nèi)障。

但I(xiàn)CL手術(shù)以后，隨年齡增長會出現(xiàn)老年性白內(nèi)障，因?yàn)槟挲g增長，老年性白內(nèi)障抗氧化機(jī)制或其它機(jī)制引起晶體皮質(zhì)混濁，造成老年性白內(nèi)障。

ICL手術(shù)和傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)人工晶體植入是不同概念，ICL手術(shù)以后可以出現(xiàn)白內(nèi)障，但不是ICL手術(shù)導(dǎo)致的白內(nèi)障，是人自然出現(xiàn)老年性白內(nèi)障。

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"ICL手術(shù)是目前最先進(jìn)的眼內(nèi)晶體植入術(shù)治療近視眼，手術(shù)非常好但是也有可能發(fā)生后遺癥或者并發(fā)癥，ICL手術(shù)主要是針對角膜偏薄或者角膜條件不好，不能進(jìn)行準(zhǔn)分子激光手術(shù)的患者。如果進(jìn)行眼內(nèi)人工晶體植入術(shù)，眼內(nèi)條件要排除炎癥，另外前房深度夠植入ICL晶體不會發(fā)生繼發(fā)性青光眼。所以ICL手術(shù)術(shù)前測量是非常重要的，如果測量不準(zhǔn)確就會有糾正視力不佳、散光、繼發(fā)青光眼或者引起繼發(fā)性白內(nèi)障，但是如果發(fā)生了這些并發(fā)癥，ICL手術(shù)是可逆的，因?yàn)榭梢园丫w取出來。"

語音時長01:14''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2023/02/24收聽(10898)

icl和白內(nèi)障的區(qū)別

"ICL的晶體植入手術(shù)，也叫有晶體眼的人工晶體植入術(shù)，這種手術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)還是有很大區(qū)別的。ICL晶體手術(shù)的過程是在正常晶狀體的表面重新植入一枚人工晶體，通過這種方式來改變眼睛的屈光狀態(tài)，從而矯正屈光不正，提高視力。白內(nèi)障手術(shù)是由于正常晶狀體發(fā)生了變性，比如變得混濁、顏色異常，這樣就會導(dǎo)致視力下降，可以將混濁的晶狀體摘除，替換為人工晶體，以此來治療白內(nèi)障，所以，這是兩種不同的手術(shù)。如果眼鏡存在近視，可以考慮ICL晶體植入手術(shù)；如果眼睛存在白內(nèi)障，可以考慮行白內(nèi)障手術(shù)。"

語音時長01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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ICL即為可植入式隱形眼鏡，與白內(nèi)障存在共同點(diǎn)，也有不同點(diǎn)。共同點(diǎn)即為需要眼內(nèi)放入鏡片，但白內(nèi)...

常平駿│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)

2023/05/11播放(90954)

icl白內(nèi)障怎么治療

"ICL植入即有晶體眼人工晶體的植入，是目前治療高度近視眼可選擇的手術(shù)方式。但是，因?yàn)榛颊咦陨硌劬植康膯栴}，還有手術(shù)醫(yī)生手術(shù)操作熟練程度不同，晶體的位置不同，會有大約3.5%-5%的患者，發(fā)生不同程度的白內(nèi)障。高度近視眼患者，就容易提前出現(xiàn)白內(nèi)障，所以，有時候會出現(xiàn)ICL術(shù)后白內(nèi)障的發(fā)生。不過，目前技術(shù)已經(jīng)比較成熟，即使出現(xiàn)白內(nèi)障，可以做ICL取出，聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入手術(shù)，術(shù)后仍然會恢復(fù)良好的視力。除了常規(guī)的白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體，還可以選擇飛秒激光白內(nèi)障技術(shù)，不僅輔助白內(nèi)障完成，還可以矯正高度近視眼散光的度數(shù)，有些患者療效明顯。"

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吳濤│合肥市第一人民醫(yī)院

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"白內(nèi)障手術(shù)是眼科目前最常規(guī)的手術(shù)，常用的手術(shù)方法主要是白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，這種手術(shù)術(shù)中或者術(shù)后常見的并發(fā)癥主要包括以下幾種：第一、術(shù)后的感染，這是比較嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，當(dāng)然出現(xiàn)的幾率也很小，出現(xiàn)這種情況以后，要及早給予全身及局部的抗感染治療；第二、術(shù)中的出血，這種情況也是比較危險(xiǎn)的，主要是由于脈絡(luò)膜血管出血導(dǎo)致；第三、術(shù)后出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障，是指手術(shù)以后視力得到有效的恢復(fù)，但是經(jīng)過一段時間，比如一年、兩年或者更長的時間，視力重新下降，這種情況是由于后囊膜混濁導(dǎo)致的，可以通過激光手術(shù)重新恢復(fù)視力。"

語音時長01:17''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/09/01收聽(36920)

老人家做了白內(nèi)障手術(shù)注意什么

絕大部分白內(nèi)障患者目前采用微創(chuàng)手術(shù)，僅僅在角膜緣做3mm的切口，通過超聲乳化探頭將白內(nèi)障吸除，同時植入人工晶體。所以對患者的術(shù)后影響非常少，飲食上沒有特殊要求，建議患者術(shù)后3天吃軟的食物，避免吃硬性食物。同時注意避免起床不要用力過猛、不要低頭哈腰，這樣有可能會將人工晶體移位。最重要的是術(shù)后要常規(guī)進(jìn)行滴眼液的點(diǎn)眼，一般情況下需要用3周的滴眼液?？傊變?nèi)障手術(shù)后非常安全，對患者影響很小，對生活影響也很小，飲食沒有特殊。

語音時長01:14''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/30收聽(92790)

白內(nèi)障做了手術(shù)為什么還看不清

白內(nèi)障手術(shù)后，視力恢復(fù)的快慢因人而異。部分患者術(shù)后炎癥反應(yīng)較重，角膜水腫持續(xù)時間較長，可能會影...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/02/17播放(89850)

做了白內(nèi)障手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎

做白內(nèi)障手術(shù)后不會復(fù)發(fā)。有些患者做完白內(nèi)障手術(shù)后視力提高，后面又逐漸下降的原因不是復(fù)發(fā)，而是因...

宋緒華│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/10/14播放(72100)

做了白內(nèi)障手術(shù)需要多少時間恢復(fù)

"白內(nèi)障手術(shù)目前是一個技術(shù)完善、效果良好的手術(shù)，一般經(jīng)過積極治療后3-5天，或1周就可恢復(fù)。一般情況下，術(shù)后第2天醫(yī)生會把遮蓋的敷料打開，然后做第一次的術(shù)后檢查，看看視力恢復(fù)的情況和手術(shù)的反應(yīng)狀況。因?yàn)槭中g(shù)可能會造成角膜的水腫、前房的術(shù)后炎癥反應(yīng)，還需要檢查放置的人工晶體的位置是不是在恰當(dāng)?shù)奈恢蒙?，還要測測眼壓，通過這些檢查來評估手術(shù)反應(yīng)和效果。如果手術(shù)反應(yīng)小，視力恢復(fù)得比較好，眼睛就可以基本正常地使用。如果因?yàn)槟撤N原因手術(shù)反應(yīng)比較重，這就需要用藥物繼續(xù)治療，減少和促進(jìn)手術(shù)反應(yīng)的消退，這個時間一般會在3-5天，或1周左右，基本上手術(shù)反應(yīng)的時期就度過。日常生活中，白內(nèi)障術(shù)后的患者在點(diǎn)眼藥水前要先洗手，眼藥水瓶口不能觸碰眼睛、手，以防污染。還要注意避免吃刺激性食品，要多吃蔬菜、水果和粗纖維食物，保持大便通暢。術(shù)后要注意傷口的清潔，盡量避免洗漱時臟水進(jìn)入手術(shù)一側(cè)的眼部，以免引起感染。"

語音時長01:50''

施愛群│中日友好醫(yī)院

2023/02/02收聽(77832)

白內(nèi)障手術(shù)做了能管多久時間

"　　目前白內(nèi)障患者，通?？紤]超冷超乳白內(nèi)障手術(shù)加植入人工晶體手術(shù)，只要不發(fā)生各種并發(fā)癥，一般情況下可以終身使用，不需要再次手術(shù)，只要患者視神經(jīng)和黃斑功能正常，通常白內(nèi)障手術(shù)以后能夠恢復(fù)良好的視力。手術(shù)以后，很多患者可能會出現(xiàn)視力逐漸下降的表現(xiàn)，大多數(shù)是后發(fā)性白內(nèi)障引起，只需要到醫(yī)院眼科門診，進(jìn)行激光后囊切開手術(shù)處理，激光以后視力能夠得到明顯的提升。　　有些患者手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)看近，或看遠(yuǎn)逐漸出現(xiàn)不同程度的模糊，也有可能是屈光不正引起，只需要佩戴眼鏡矯正就可以，不需要再次手術(shù)。但是有些患者因?yàn)檠鄄客鈧瑢?dǎo)致人工晶體移位甚至脫位，嚴(yán)重影響了視覺，并且還有可能會導(dǎo)致眼部并發(fā)癥，需要及時取出人工晶體。"

語音時長01:18''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/09/28收聽(44556)

ICL手術(shù)缺點(diǎn)

ICL手術(shù)是作為高度近視眼的矯正手術(shù)，與普通的人工晶體手術(shù)一樣，都會承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。如手術(shù)過程中是否...

夏群│北京醫(yī)院

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icl手術(shù)是什么

"ICL手術(shù)是指將帶有度數(shù)的人工晶體植入到眼內(nèi)，相當(dāng)于把眼鏡帶到眼睛里面去，類似于白內(nèi)障患者的人工晶體植入。目前此項(xiàng)手術(shù)開展有20余年，暫時沒有發(fā)現(xiàn)什么不良的后遺癥。這種手術(shù)方式的優(yōu)勢在于手術(shù)簡單，切口小，矯正的范圍較廣，不損傷角膜，不引起干眼等并發(fā)癥，可用于矯正近視、遠(yuǎn)視、散光。如果患者屈光不正的性質(zhì)或者度數(shù)發(fā)生了改變，還可以隨時取出，術(shù)后不需要特殊護(hù)理。此種手術(shù)方式對于高度近視戴鏡難以獲得較好視力的患者是個不錯的選擇，術(shù)后不用戴鏡，并且沒有眼干等后遺癥，但是需要關(guān)注眼壓。"

語音時長01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"ICL的手術(shù)主要指人工晶體植入手術(shù)，也是矯正近視的一種手術(shù)。ICL手術(shù)有自身的優(yōu)勢，就是可以矯正高度的近視或者不適合做角膜激光矯正手術(shù)的患者都可以考慮ICL手術(shù)。并且ICL手術(shù)不需要削薄角膜，所以沒有角膜的并發(fā)癥，術(shù)后視覺治療效果比較理想，特別是高度近視的患者，術(shù)后的視覺質(zhì)量高于角膜激光矯正手術(shù)。但是ICL手術(shù)也有其弊端，因?yàn)槭且环N眼內(nèi)手術(shù)，所以可能會有眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，并且作為一個異物植入眼內(nèi)，可能會引起青光眼或者白內(nèi)障的發(fā)生，也可能會導(dǎo)致角膜內(nèi)皮失代償引起角膜水腫，甚至有角膜移植的風(fēng)險(xiǎn)。所以ICL手術(shù)有好處也有弊端，需要根據(jù)自己的情況權(quán)衡利弊以后再考慮手術(shù)。"

語音時長01:24''

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