老年肺結(jié)核病是指年齡≥60歲人群所患的結(jié)核病。老年肺結(jié)核具有臨床癥狀不典型、起病隱匿、病史長、病情重的特點。老年肺結(jié)核患者臨床癥狀復(fù)雜、多樣，而且還取決于病情輕重、發(fā)病緩急及有無基礎(chǔ)疾病、有較高的漏診率和誤診率。
老年人常伴有慢性疾病，如糖尿病、慢性呼吸道疾病、心腦血管疾病、結(jié)締組織病、肝硬化，或處于胃腸切除術(shù)后等，其不典型的臨床癥狀容易被基礎(chǔ)疾病所掩蓋，或被誤認(rèn)為老年人機(jī)體衰退的表現(xiàn)，易被醫(yī)生或患者所忽視。此外，部分老年肺結(jié)核患者無任何臨床癥狀，甚至部分病變較重患者沒有任何臨床癥狀，等到最后確診時，往往病情較重、肺部毀損嚴(yán)重。
在治療過程中，老年人由于機(jī)體器官功能衰退，并發(fā)癥較多，老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生頻率顯著高于年輕人，對抗結(jié)核藥物耐受性較差。且部分合并慢性疾病老年患者正在接受著多種藥物治療，藥物間相互作用可增加藥物的不良反應(yīng)，患者用藥依從性也會受影響，臨床上治療效果往往較差，有些甚至成為難治性結(jié)核病。
