腦梗死介入治療的適應(yīng)癥如下所示:
1、若為急性腦梗死,即患者在短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)梗死癥狀,在醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查后,可快速判斷患者腦梗死伴大血管的閉塞;如頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈節(jié)段性的閉塞,不是慢性閉塞,而為急性閉塞,這種情況需通過介入治療將血管打通;若頸內(nèi)動(dòng)脈出現(xiàn)大量血栓,需通過支干拉栓或?qū)Ч艹槲?,將栓子抽出,打通血管;若通過取栓后仍不能通暢,如存在斑塊或夾層,需將支架放在里面保持血流通暢,此為急性期的介入治療;
2、腦梗死的介入治療在后期,如3周后,若患者頸動(dòng)脈狹窄程度在50%以上且伴供血不足癥狀,或無癥狀但血管閉塞程度在70%以上,均需接受頸部支架植入治療;若不打通血管,血管內(nèi)壁的斑塊脫落,可能造成遠(yuǎn)端的血管閉塞,患者可能出現(xiàn)偏癱、昏迷;若狹窄程度非常重,沒有放置支架任其繼續(xù)向前發(fā)展,血管可能突然閉塞,可致殘、致死,故完全有必要進(jìn)行介入治療。