膀胱瘤是指膀胱內(nèi)的良性腫瘤，比如膀胱血管瘤、膀胱纖維瘤，或者較少見(jiàn)的嗜鉻細(xì)胞瘤等，因此膀胱瘤與膀胱癌具有本質(zhì)區(qū)別。對(duì)于膀胱瘤和膀胱癌，臨床上在術(shù)前很難進(jìn)行鑒別診斷。在癥狀上，膀胱瘤和膀胱癌都可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性血尿、尿頻、尿急，以及尿路刺痛癥狀。而在影像學(xué)上，膀胱瘤和膀胱癌，都表現(xiàn)為膀胱內(nèi)占位性病變。另外在概率上，通過(guò)從CT或者B超上發(fā)現(xiàn)的膀胱占位，如果同時(shí)伴有血尿等尿路的刺激癥狀，通常發(fā)生膀胱惡性腫瘤的幾率較高，可以達(dá)到90%-95%。
因此如果在影像學(xué)上提示膀胱存在占位性病變，原則上多數(shù)需要進(jìn)行經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行切除。如果術(shù)后病理檢查，提示膀胱占位性病變?yōu)榱夹阅[瘤，術(shù)后不需要進(jìn)行化療等進(jìn)一步治療。如果術(shù)后病理檢查，提示是惡性腫瘤，應(yīng)該進(jìn)行積極的化療、隨訪，通過(guò)膀胱鏡檢查，觀察是否存在惡性腫瘤的復(fù)發(fā)，以及通過(guò)膀胱CT，觀察盆腔內(nèi)是否存在淋巴結(jié)腫大等。如果膀胱惡性腫瘤沒(méi)有及時(shí)治療，有可能會(huì)導(dǎo)致疾病進(jìn)一步加重，最終會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，甚至出現(xiàn)死亡。
