下肢靜脈曲張的手術(shù)方式分為兩類,一類是微創(chuàng)手術(shù),一類是開放手術(shù),具體如下:
一、微創(chuàng)手術(shù):
1、大隱靜脈主干處理:此術(shù)式包括大隱靜脈主干的處理,和大腿、小腿靜脈曲張團(tuán)塊的處理。對(duì)于主干的處理,包括射頻、微波、激光,還有電凝,這些術(shù)式都是通過局麻穿刺大隱靜脈主干以后,將導(dǎo)管放到大隱靜脈主干,進(jìn)行大隱靜脈主干內(nèi)膜、中膜的破壞、無菌性粘連,達(dá)到遠(yuǎn)期閉塞的目的,就可以有效解除大隱靜脈主干的反流;
2、大腿、小腿曲張團(tuán)塊處理:對(duì)于此種情況,目前可以采用點(diǎn)式剝脫,也可以采用局部注射硬化劑的辦法來進(jìn)行消除。微創(chuàng)術(shù)式是目前治療下肢靜脈曲張,應(yīng)用最廣泛的術(shù)式。此類方法不僅局部的損傷較小,同時(shí)患者也較方便,住院時(shí)間較短,甚至可以采用日間手術(shù)、門診手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。
二、開放手術(shù):
在過去采用這種術(shù)式較多,也稱之為大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù),通過麻醉以后,在腹股溝做切口,將大靜脈主干通過剝脫器,整個(gè)剝脫出來,然后進(jìn)行壓迫止血。此種方式住院時(shí)間稍長(zhǎng),患者術(shù)后恢復(fù)稍慢,所以目前應(yīng)用的比例越來越低,更多的是采用微創(chuàng)的方式來治療下肢靜脈曲張。