浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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原發(fā)性醛固酮增多癥簡稱原醛，為引起繼發(fā)性高血壓的常見原因之一，醛固酮增多的原因主要如下：
1、患者腎上腺里存在分泌醛固酮的瘤，即分泌醛固酮的腎上腺腺瘤；
2、雙側(cè)腎上腺增生較為多見，稱特發(fā)性醛固酮增多癥；
3、部分患者只有單側(cè)腎上腺分泌醛固酮，從而導(dǎo)致一側(cè)腎上腺增生，最終引起醛固酮增多；
4、先天因素所導(dǎo)致的醛固酮增多常涉及基因突變，往往呈現(xiàn)家族性；
5、患者還可能存在異位的醛固酮分泌增多。
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"原發(fā)性醛固酮增多癥是由于醛固酮獨(dú)立于腎素-血管緊張素系統(tǒng)，自主高分泌，且不被鹽負(fù)荷所抑制造成的疾病。原醛占高血壓患者的10%以上，可以由特發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致，其病理特征是腎上腺球狀帶彌漫性或局灶性增生。此外，還可以由分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤，或腎上腺癌等原因所引起。其臨床表現(xiàn)主要包括高血壓、低鉀血癥、腎功能不全，以及由于低鉀血癥所引起的心臟功能改變。原醛的治療，主要為手術(shù)切除醛固酮腺瘤，或者單側(cè)腎上腺增生，藥物治療首選螺內(nèi)酯。"
侯旭│山東省立醫(yī)院
2023/09/23收聽(88612)
原發(fā)性醛固酮增多臨床又叫原醛癥，即原發(fā)性醛固酮增多癥，是一種以高血壓、低血鉀或者血鉀正常、低腎... 吳樞武│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/25播放(60728)
原發(fā)性醛固酮增多臨床又叫原醛癥，即原發(fā)性醛固酮增多癥，是一種以高血壓、低血鉀或者血鉀正常、低腎...
吳樞武│宜春市人民醫(yī)院
2023/12/25播放(60728)
原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)主要是高血壓、低血鉀，最大特點(diǎn)為神經(jīng)肌肉癥狀，需與以下情況鑒別：<... 任躍忠│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/11/13播放(61586)
原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)主要是高血壓、低血鉀，最大特點(diǎn)為神經(jīng)肌肉癥狀，需與以下情況鑒別：<...
任躍忠│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/11/13播放(61586)
原發(fā)性醛固酮增多檢查項(xiàng)目如下：1、要檢查血和尿的電解質(zhì)測定。如果血鉀小于3.5m... 吳樞武│宜春市人民醫(yī)院 2023/05/06播放(58528)
原發(fā)性醛固酮增多檢查項(xiàng)目如下：
1、要檢查血和尿的電解質(zhì)測定。如果血鉀小于3.5m...
2023/05/06播放(58528)
"繼發(fā)性醛固酮增多癥主要指的是由于腎上腺以外的疾病，引起的醛固酮分泌增多的一組病癥，主要見于以下幾種情況：第一、有效血容量減少，導(dǎo)致腎小球旁細(xì)胞處的壓力降低，興奮腎素的分泌。常見的疾病包括腎小球腎炎、腎小管性酸中毒、腎盂腎炎、巴特綜合征，以及腎病綜合征、充血性心衰和肝硬化的腹水期。第二、腎血管的灌注壓降低，導(dǎo)致腎動(dòng)脈缺血興奮腎素的分泌，最常見的是腎動(dòng)脈狹窄性的高血壓，以及惡性高血壓和慢性腎臟疾病伴高血壓。第三、腎素瘤。第四、血管緊張素增多，包括妊娠或者是口服雌激素治療的患者。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/12/05收聽(62838)
" 醛固酮增多容易引起高血壓病，醛固酮增多是繼發(fā)性高血壓病最常見的原因。醛固酮增多最主要的疾病是腎上腺腺瘤，如果檢查發(fā)現(xiàn)腎上腺腺瘤，測量體內(nèi)的醛固酮水平超過正常范圍，就可以診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥?！ ≡l(fā)性醛固酮增多癥的病理特點(diǎn)是血壓特別高、體內(nèi)低鉀，如果符合這幾點(diǎn)就可以診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。此病的治療首選手術(shù)治療，對于剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓的患者，最好檢查腎上腺核磁，檢查腎上腺核磁的目的是排除嗜鉻細(xì)胞瘤、醛固酮增多癥。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2023/02/01收聽(12558)
繼發(fā)性醛固酮增多癥的原因最常見的就是腎上腺患有腫瘤，會(huì)引起醛固酮水平的增高。在抽血時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)... 章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院 2023/03/26播放(99194)
繼發(fā)性醛固酮增多癥的原因最常見的就是腎上腺患有腫瘤，會(huì)引起醛固酮水平的增高。在抽血時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)...
章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/26播放(99194)
目前原發(fā)性腎病綜合征的病因包括腎臟損傷、遺傳因素等，具體如下：1、腎臟損害：免疫... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/05/18播放(84416)
目前原發(fā)性腎病綜合征的病因包括腎臟損傷、遺傳因素等，具體如下：
1、腎臟損害：免疫...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/05/18播放(84416)
如果患者出現(xiàn)原發(fā)性血小板增多癥，可以采取以下措施進(jìn)行治療：1、定期就診：患者應(yīng)定... 蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院 2023/02/22播放(66596)
如果患者出現(xiàn)原發(fā)性血小板增多癥，可以采取以下措施進(jìn)行治療：
1、定期就診：患者應(yīng)定...
蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院
2023/02/22播放(66596)
原發(fā)性腎病綜合征的病因是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，由于免疫因素在腎臟的沉積部位和發(fā)病機(jī)制不同，所以患... 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/17播放(99034)
原發(fā)性腎病綜合征的病因是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，由于免疫因素在腎臟的沉積部位和發(fā)病機(jī)制不同，所以患...
王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/17播放(99034)
原發(fā)性腎小球腎炎指病變原發(fā)于腎臟，病因尚未明確，是主要累及腎小球的一組腎臟疾病，不是單一的疾病... 余美春│湘潭市中心醫(yī)院 2023/01/20播放(63508)
原發(fā)性腎小球腎炎指病變原發(fā)于腎臟，病因尚未明確，是主要累及腎小球的一組腎臟疾病，不是單一的疾病...
余美春│湘潭市中心醫(yī)院
2023/01/20播放(63508)
原發(fā)性血小板減少性紫癜是血小板減少性紫癜中最常見的一類，原發(fā)性血小板減少性紫癜是指現(xiàn)在沒有找到... 吳垠│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/09播放(75132)
原發(fā)性血小板減少性紫癜是血小板減少性紫癜中最常見的一類，原發(fā)性血小板減少性紫癜是指現(xiàn)在沒有找到...
吳垠│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/09播放(75132)
"骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎并不是單獨(dú)的疾病，而是由其他疾病引起。原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下，臀部肌肉力量支撐減弱，軟骨呈退行性變化，往往受營養(yǎng)、體質(zhì)、遺傳等因素影響，原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎主要就是關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性減少，髖部肌肉支持力量減弱。繼發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎主要是由于扁平髖、股骨頭、骨骺滑脫，以及關(guān)節(jié)面不平整引起的骨性關(guān)節(jié)炎，還有某些疾病損害關(guān)節(jié)軟骨，如化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、神經(jīng)性髖關(guān)節(jié)炎等。此外，還要與強(qiáng)直強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別，強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)疼痛經(jīng)過休息不能緩解，活動(dòng)后方能緩解，強(qiáng)直性脊柱炎侵犯骶髂關(guān)節(jié)，上行至腰椎疼痛，往往伴有腰部疼痛和腰骶疼痛、晨僵，反復(fù)發(fā)作，或?yàn)殚g歇性和兩側(cè)交替酸痛。"
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2023/01/27收聽(13762)
"原發(fā)性腎病綜合征主要是由于各種原發(fā)性腎小球腎炎所導(dǎo)致，常見的病因有微小病變型腎病、IgA腎病、膜性腎病、輕度系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。不同年齡階段的患者，腎病綜合征的病因也有所差別，未成年人多以微小病變?yōu)橹?，而中老年人以膜性腎病最為常見。但是隨著環(huán)境污染的增加，青少年中出現(xiàn)膜性腎病的概率也逐漸增大。要確定具體原發(fā)性腎病綜合征的原因是何種病理情況所導(dǎo)致，需要做腎活檢。同時(shí)，由于原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎病引起的腎病綜合征有時(shí)不好從實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果區(qū)分，也同樣需要做腎活檢明確病因。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/10/28收聽(96066)
骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。臨床上多見原發(fā)性骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松對于男性來... 周曉莉│山西省中醫(yī)院 2023/06/05播放(70010)
骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。臨床上多見原發(fā)性骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松對于男性來...
周曉莉│山西省中醫(yī)院
2023/06/05播放(70010)
原發(fā)干燥綜合征的病因目前不是很清楚，大致上也和遺傳有一定關(guān)系，尤其是HLA基因、等位基因有關(guān)系... 李小峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/17播放(56782)
原發(fā)干燥綜合征的病因目前不是很清楚，大致上也和遺傳有一定關(guān)系，尤其是HLA基因、等位基因有關(guān)系...
李小峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/17播放(56782)
原發(fā)性下肢靜脈曲張的發(fā)病原因，具體包括以下幾點(diǎn)：1、考慮是與生活習(xí)慣不好有關(guān)，比如經(jīng)常久坐、久站，特別是職業(yè)病，包括教師、醫(yī)生等長期久站而誘發(fā)。2、考慮是由于靜脈瓣膜功能不好進(jìn)而造成的。3、可能與一些基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病等引起的糖尿病足誘發(fā)。4、與外傷或躺得時(shí)間過久都有關(guān)，所以出現(xiàn)后應(yīng)盡快的處理和治療。
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2023/04/29收聽(74048)
醛固酮增多癥、低鉀血癥的患者要給予綜合性的護(hù)理，血壓和血鈉高、代謝紊亂明顯的患者，宜給予低鈉、含鉀豐富的食物，如蘑菇、水果、蔬菜、馬鈴薯等，并給予相應(yīng)的補(bǔ)鉀藥物治療。原發(fā)性醛固酮增多癥需要做多種檢查，正確地安排化驗(yàn)的次序，避免相互影響。在巡查時(shí)，遇到有神志淡漠、軟弱無力、下肢沉重、惡心、嘔吐等可能為低血鉀的癥狀時(shí)，要及時(shí)給予補(bǔ)鉀，并匯報(bào)。注意觀察病情變化，做好交接班。另外要注意監(jiān)測尿量，患者可能有多尿、夜尿，應(yīng)做晝夜尿量的分別記載，同時(shí)患者要注意避免勞累，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲、暴食。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/05/23收聽(23028)
"醛固酮是一種激素，醛固酮增多癥實(shí)際上是臨床上最常見的繼發(fā)高血壓的，醛固酮增多癥典型的表現(xiàn)是高血壓、低血鉀，有高血壓合并有低血鉀的時(shí)候，要首先考慮醛固酮增多，醛固酮腎上腺的皮質(zhì)上分泌的一種激素，那是它是球狀帶分泌的，分泌增多以后會(huì)導(dǎo)致血壓的增高。血壓增高以后，而且因?yàn)樗斜ｂc排鉀的作用，所以可以導(dǎo)致高血壓低血鉀。"
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/27收聽(64870)
醛固酮為一種增進(jìn)腎臟對于離子及水分子再吸收作用的激素，通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收，維持水鹽平... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/04播放(56726)
醛固酮為一種增進(jìn)腎臟對于離子及水分子再吸收作用的激素，通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收，維持水鹽平...
2023/10/04播放(56726)
宜春市人民醫(yī)院 吳樞武
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武大中南醫(yī)院 孟哲
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