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    匹伐他汀是治什么的
    
            
    
                 2023-08-10 13:03播放 : 

                
    
                    
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    匹伐他汀是屬于降脂藥物，主要可以用于治療高脂血癥。匹伐他汀屬于他汀類的降脂藥物，降脂作用主要是通過抑制膽固醇合成過程中，非常關(guān)鍵的酶，從而抑制膽固醇的合成，起到降血脂的作用。
    因此匹伐他汀具有降低膽固醇的作用，另外也可以降低低密度脂蛋白、降低甘油三酯，同時(shí)匹伐他汀也具有一定升高高密度脂蛋白的作用。高密度脂蛋白是對(duì)血管具有一定的保護(hù)作用，匹伐他汀也具有一定的抗動(dòng)脈硬化的功效，可以穩(wěn)定斑塊、延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。
    在臨床上，匹伐他汀主要可以用于治療高脂血癥，適合用于高膽固醇血癥，也可以用于混合型血脂升高。另外，也作為心腦血管疾病患者的二級(jí)預(yù)防用藥，可以起到穩(wěn)定斑塊、降低心腦血管事件發(fā)生的作用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    匹伐他汀和阿托伐他汀哪個(gè)好
    
    
    "匹伐他汀和阿托伐他汀都屬于臨床常用的他汀類藥物，相對(duì)來說阿托伐他汀要比匹伐他汀好一些。首先從服藥方法來說，由于阿托伐他汀半衰期比較長，一般在一天內(nèi)任何時(shí)間服用都可以，而匹伐他汀半衰期比較短，一般在睡前服用。這是因?yàn)樽鳛橐种苾?nèi)源性膽固醇合成的藥物，膽固醇在肝臟中的合成是在凌晨兩點(diǎn)時(shí)間達(dá)到高峰。為了使藥物在此之間達(dá)到比較高的濃度，匹伐他汀在睡前服用，而阿托伐他汀由于半衰期比較長，可以維持全天的高濃度水平，所以一天內(nèi)任何時(shí)間服用均可。匹伐他汀和阿托伐他汀的代謝途徑也不同，阿托伐他汀主要是通過CYP3A4代謝途徑進(jìn)行代謝，而匹伐他汀主要是通過葡萄糖酸化代謝，因?yàn)榇x途徑不同，和一些藥物的相互作用影響可能也不同，服藥的時(shí)候要注意。在服藥過程中要注意，他汀類常見的不良反應(yīng)，如肝毒性和肌毒性，每種他汀類藥物的不良反應(yīng)在每個(gè)人的身上反應(yīng)程度不同。因而當(dāng)使用某一種他汀出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，試用另外一種他汀類藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(22510)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





















    
    
    匹伐他汀鈣片副作用
    
    
    "匹伐他汀是他汀類調(diào)血脂藥物，常見不良反應(yīng)是腹痛、便秘等胃腸道不適，偶爾可以看到血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶以及肌酸激酶的升高，對(duì)于重癥肝病患者或者膽道閉鎖的患者，可導(dǎo)致血壓濃度的增高，不良反應(yīng)發(fā)生頻率增高，并且使肝功能進(jìn)一步惡化，因此這樣的患者，應(yīng)該是禁用的。匹伐他汀不通過細(xì)胞色素P4503A4代謝，只有極少的部分經(jīng)過細(xì)胞色素P4502C9代謝，所以不太受這樣的影響，但是90%以上通過有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)多肽進(jìn)行，因此環(huán)孢素A、膽汁酸鹽、硫酸鹽、甲狀腺素、甲氨蝶呤等，可以影響有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)多肽介導(dǎo)的他汀轉(zhuǎn)運(yùn)，應(yīng)該避免合用。孕婦和哺乳期婦女是禁用的，對(duì)藥物過敏的患者也是禁用的，因?yàn)樗幤分饕欠植己妥饔糜诟闻K，對(duì)于有肝病或者酒精中毒的患者，有進(jìn)一步使肝功能惡化的可能，應(yīng)該慎用，對(duì)于腎功能不全的患者，還有正在服用貝特類藥物和煙酸的患者、甲狀腺機(jī)能低下的患者、遺傳性肌疾病的患者，均應(yīng)該慎用，因?yàn)橛谐霈F(xiàn)橫紋肌溶解綜合征的報(bào)告。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2023/07/24收聽(54908)
    
    
    

    




    
    
    匹伐他汀鈣片可以用什么代替
    
    
    "匹伐他汀鈣片可以用什么代替的答案是如果患者不能耐受匹伐他汀鈣片，比如出現(xiàn)了肌肉疼痛、關(guān)節(jié)無力，甚至出現(xiàn)了大片肌肉不可耐受的疼痛，可能不能夠使用匹伐他汀鈣片。這個(gè)時(shí)候我們可以換成其他的他汀試試，他汀類藥物是非常重要的一類降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物，低密度脂蛋白膽固醇通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈或者顱內(nèi)動(dòng)脈，發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊，可能引起冠脈缺血，或者顱內(nèi)動(dòng)脈的閉塞等導(dǎo)致心腦血管的一些疾病。而他汀類藥物通過降低低密度脂蛋白膽固醇，大大降低了冠心病或者腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。所以，他汀類藥物非常重要。如果患者不能耐受匹伐他汀，不管是出現(xiàn)了肌肉毒性，還是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高等肝臟的毒性，我們可以嘗試換成其他的他汀。當(dāng)然，每一個(gè)他汀特性是不一樣的，對(duì)這個(gè)他汀可能是不耐受，但是對(duì)另外一個(gè)他汀可能就是耐受的。所以，我們?cè)谂R床上如果使用某一種他汀，比如匹伐他汀出現(xiàn)了不耐受，我們可以小心謹(jǐn)慎地嘗試其他幾個(gè)他汀，尋找一個(gè)患者能夠耐受的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/11/20收聽(62478)
    
    
    

    


    
    
    匹伐他汀鈣片的作用
    
    
    "匹伐他汀鈣片的作用，匹伐他汀鈣是一個(gè)他汀類的藥物，所以它是一個(gè)調(diào)脂的藥物，跟所有的他汀一樣，它是抑制膽固醇合成，通過抑制膽固醇合成的方式，來減低血漿中低密度脂蛋白的含量的，所以它是一個(gè)調(diào)脂藥物。匹伐他汀都用于什么樣的人群？用于的人群：第一、單純性的高膽固醇血癥，血脂水平比較高，需要進(jìn)行減低低密度脂蛋白膽固醇的治療，血脂降下來以后就可以把它停掉了；第二、是有一些動(dòng)脈粥樣硬化性的一些表現(xiàn)，比如可以在頸動(dòng)脈超聲上看到有明顯的斑塊，血脂水平需要控制到更低的水平。如果沒有達(dá)到那種更低的水平，他同樣是需要使用他汀治療的，匹伐他汀是可以使用的。第三、還有一些，具有冠心病或者是腦動(dòng)脈粥樣硬化，或者是外周動(dòng)脈粥樣硬化非常明顯的人，他有動(dòng)脈硬化性心腦血管疾病了，就要終生服用他汀，匹伐他汀也是可以這樣應(yīng)用的，可以用它長期使用。它主要是把它降到指南所推薦的，低密度脂蛋白膽固醇的值，而不是化驗(yàn)單上低密度脂蛋白膽固醇的值。所以匹伐他汀的作用，其實(shí)就是一個(gè)抑制膽固醇合成，通過抑制膽固醇合成的方式，來減低血漿中低密度脂蛋白膽固醇，和總膽固醇的藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2023/01/07收聽(37826)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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