平均紅細(xì)胞體積偏高，在血液學(xué)上面叫大紅細(xì)胞，正常紅細(xì)胞的體積，就是平均紅細(xì)胞的體積是80-100fL。如果紅細(xì)胞的體積超過100fL以后，則把這種紅細(xì)胞叫大紅細(xì)胞。大紅細(xì)胞在醫(yī)學(xué)上面主要是貧血，根據(jù)紅細(xì)胞體積的大小，分為大細(xì)胞性貧血、正細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞性貧血。
大細(xì)胞性貧血指的是紅細(xì)胞體積超過100fL，超過正常值以后就叫大細(xì)胞性貧血。而引起大細(xì)胞性貧血的原因，常見的就是葉酸和維生素B12缺乏所導(dǎo)致的大細(xì)胞性貧血，也把這種大細(xì)胞性貧血稱為巨幼細(xì)胞性貧血。老百姓常叫做營養(yǎng)性貧血，醫(yī)學(xué)上營養(yǎng)性貧血主要是指葉酸和維生素B12缺乏。當(dāng)然，還有部分是缺鐵性貧血。
除了葉酸、維生素B12缺乏所引起來的巨幼細(xì)胞性貧血以外，還有引起大細(xì)胞性貧血的疾病就是MDS，即骨髓增生異常綜合征，縮寫是MDS，是一種白血病前期的改變。然后還有紅細(xì)胞的老化，經(jīng)常在體檢報告中可以看到，一部分老年人的紅細(xì)胞體積會逐漸增大，一年比一年大。這種紅細(xì)胞老化引起的紅細(xì)胞體積增大，在老年人里面相對比較常見。
紅細(xì)胞體積增大需要注意，因?yàn)槠骄t細(xì)胞體積增大在一部分人體里面，會逐漸變成骨髓增生異常綜合征，或者白血病前期，所以也可以認(rèn)為這是白血病早期的一個可疑現(xiàn)象。當(dāng)然紅細(xì)胞的體積增多，之后變成白血病，這在正常人群里發(fā)病率較少。正常人白血病的發(fā)病率是萬分之一，平均紅細(xì)胞體積逐年增多，而轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽〉膸茁士赡懿坏桨俜种弧Ｋ约词辜t細(xì)胞體積增大，也不用太緊張，以后在體檢中多加注意就行。
