中日友好醫(yī)院
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心肌酶的正常值，每個醫(yī)院都有不同，一般0.5個月內(nèi)新生兒的心肌酶，會高于正常值的1倍以下，即略微偏高。這種新生兒通常沒有心肌損傷的表現(xiàn)，而且可以自動恢復正常，其原因尚不明確。
如果心肌酶超過了1倍以上時，就要考慮是否有心肌損傷，新生兒心肌損傷比較常見的比如缺氧、窒息，會導致心肌損傷，另外有嚴重的感染，比如肺炎、腦炎、敗血癥，都會引起心肌損傷。這時便應該重點檢查心臟的問題，治療上要用營養(yǎng)心肌的藥物。
所以對于心肌酶的問題，應該要根據(jù)實際的情況，心肌的癥狀表現(xiàn)來進行處理。
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"新生兒心肌酶一般包括三項指標，各自做說明。第一個，心肌肌鈣蛋白，反映心肌損害最敏感和最準確的指標。參考值是0-0.03ng\/mL，一般不高于0.06ng\/mL，不需要做任何的處理。第二個，肌酸激酶同工酶正常，參考值是0.6-6.3ng\/mL，一般不高于60ng\/mL，不需要處理。第三個，肌酸激酶正常，參考值是24-195u\/l，一般不高于900-1000u\/l，不需要處理。需要注意的是，由于每家醫(yī)院它的測試的儀器不一樣，所以精確度不一樣，參考值也不一樣。尤其要注意的是參考值后面的單位，如果單位不一樣，需要換算之后再做參考。另外，除了新生兒期的肌鈣蛋白等可以高1-2倍，其他的時期如果出現(xiàn)升高的情況，要非常的警惕。"
閆煥利│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/23收聽(50132)
人體細胞中存在多種酶，不同組織器官、細胞內(nèi)含有酶的成分不同，心肌酶是指存在于心肌細胞內(nèi)所有特異... 張麗華│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(61084)
人體細胞中存在多種酶，不同組織器官、細胞內(nèi)含有酶的成分不同，心肌酶是指存在于心肌細胞內(nèi)所有特異...
張麗華│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13播放(61084)
心肌酶是心肌細胞內(nèi)所含有的酶，此類酶可存在于多種組織中，但以心臟內(nèi)含量最高。當心... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/14播放(45611)
心肌酶是心肌細胞內(nèi)所含有的酶，此類酶可存在于多種組織中，但以心臟內(nèi)含量最高。
當心...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/14播放(45611)
"心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱，包括天門冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羥丁酸脫氫酶。心肌酶的升高在臨床上有著不同的意義。一、肌酸激酶及其同工酶的升高，常見于急性的心肌梗死，其他像心肌的損傷，如心絞痛、心包炎，也可以見到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外，進行性的肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、骨骼肌的損傷，也可以見到肌酸激酶的升高，但是升高主要是以CKMM為主的。此外，腦血管的意外，腦部的手術，嚴重的平滑肌損傷，如腸梗阻，也可以見到腦型的肌酸激酶同工酶的升高。甲狀腺功能減退的患者也可以見到肌酸肌酶的升高，劇烈的運動后血清的肌酸激酶也會升高。二、乳酸脫氫酶。乳酸脫氫酶的升高見于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外惡性腫瘤發(fā)展到嚴重的階段，乳酸脫氫酶也是可以升高的。此外慢性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、膀胱及腎的惡性腫瘤，患者的尿中乳酸脫氫酶可以高達到正常人的3-6倍。蛛網(wǎng)膜下腔的出血、腦血管血栓形成并出血者、腦脊液中的乳酸脫氫酶也是升高的。三、a-羥丁酸脫氫酶。升高見于急性心肌梗死，另外活動性的風濕性心肌炎，急性病毒性心肌炎，溶血性貧血也會升高。此外，一些肝臟病的患者它也會升高。四、天門冬氨酸氨基轉移酶，天門冬氨酸氨基轉移酶的測定可以反映肝細胞損傷的程度，常見于以下一些疾病，急性的心肌梗死、肝臟的疾病，其他的像進行性的肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫傷也是會升高的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2023/01/23收聽(45172)
"心肌酶是心肌細胞中存在的一種物質(zhì)，在心臟處于正常生理狀態(tài)的情況下，檢查出來的心肌酶水平是正常的，所以，在檢查發(fā)現(xiàn)心肌酶正常時，說明心臟是正常的。當出現(xiàn)心肌細胞損壞之后，心肌酶就會從細胞中釋放出來，這個時候再檢查心肌酶，就會發(fā)現(xiàn)有明顯升高。當出現(xiàn)心肌酶升高的時候，要警惕心臟疾病引起心肌損傷的可能，比如出現(xiàn)病毒性心肌炎、心肌梗死等，需要及時在心科醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。因為心肌酶的變化不是在心肌損傷之后立刻就能反映出來，所以，在發(fā)生病變早期檢查心肌酶正常，也不能完全排除心臟的問題，要在3-4個小時之后重新復查判斷，同時還需要結合心電圖、心臟彩超等其他檢查綜合判斷。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/07/10收聽(69978)
"新生兒心肌酶譜升高主要提示存在心臟的病變，比如心肌炎或者心肌損傷。心肌酶是屬于心肌組織中的酶類，因此如果出現(xiàn)心肌酶的升高主要考慮心肌組織的損害。病毒感染侵犯心肌會出現(xiàn)病毒性心肌炎，病毒性心肌炎的患兒也會出現(xiàn)心肌酶譜的升高。新生兒心肌酶升高如果癥狀不嚴重，需要保持充足的休息并且加強護理，同時可以使用營養(yǎng)心肌的藥物進行治療緩解癥狀。臨床常用的營養(yǎng)心肌藥物，比如果糖二磷酸鈉、輔酶Q10、維生素C、維生素B6等。如果是病毒性心肌炎也要配合抗病毒的藥物進行治療，注意復查心肌酶譜。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/05收聽(63804)
新生兒心肌酶高的危害很明顯，因為心肌酶是一種平常都是在心肌細胞內(nèi)存在的物質(zhì)，這種物質(zhì)只有當心肌... 張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/22播放(28338)
新生兒心肌酶高的危害很明顯，因為心肌酶是一種平常都是在心肌細胞內(nèi)存在的物質(zhì)，這種物質(zhì)只有當心肌...
張清友│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/22播放(28338)
"新生兒心肌酶譜高往往提示比較嚴重，對于心肌酶譜是比較常見的血清學標志物，臨床上在對于缺血、缺氧性心肌損害診斷時，廣泛應用。對于心肌酶譜升高，常常發(fā)生在新生兒缺血、缺氧性疾病，如新生兒窒息等疾病狀態(tài)下。新生兒窒息是因新生兒出生后，不能建立正常呼吸，引起的一系列全身癥狀，主要表現(xiàn)為呼吸停止或不規(guī)律，口唇紫紺、皮膚蒼白以及心跳不規(guī)則等癥狀，其發(fā)病機制復雜與諸多因素有關，包括新生兒因素以及母體疾病等因素造成，容易誘發(fā)高碳酸血癥、低氧血癥等，具有較大的危害性，心肌酶譜升高對于此類疾病有提示的價值。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/08/25收聽(17500)
"剛出生的新生兒心肌酶高，多數(shù)因為出生前、出生時有缺氧及特殊產(chǎn)傷引起。但大多數(shù)不會過高，隨著缺氧的糾正和損傷的恢復，會逐漸降至正常。但也有部分新生兒，由于出生時或出生后的感染，造成心肌酶增高。心肌酶增高，表示損傷累及到心臟，引起心臟功能的減退，如果出現(xiàn)全身癥狀，如精神狀態(tài)弱、無力、面色蒼白、四肢循環(huán)差等，一系列心臟功能減退表現(xiàn)，需要及時到醫(yī)院就診。"
朱宏斌│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/08收聽(46910)
新生兒心肌酶增高的原因如下：1、新生兒心肌酶增高有一部分是正常的，就是說它是短暫... 楊春暉│中山市博愛醫(yī)院 2023/08/31播放(60638)
新生兒心肌酶增高的原因如下：
1、新生兒心肌酶增高有一部分是正常的，就是說它是短暫...
楊春暉│中山市博愛醫(yī)院
2023/08/31播放(60638)
新生兒心肌酶高往往提示新生兒的心肌受到損傷，因為心肌酶平常在心肌細胞里，只有心肌細胞破壞以后才... 張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/28播放(27235)
新生兒心肌酶高往往提示新生兒的心肌受到損傷，因為心肌酶平常在心肌細胞里，只有心肌細胞破壞以后才...
2023/08/28播放(27235)
"心肌酶是心肌活動的一個生化指標，如果心肌受損時心肌酶可以升高，但是對于新生兒來說心肌酶高可能以下兩種情況：第一、由于新生兒心肌酶沒有正常的參考范圍，主要是參照成人的標準來進行判斷。所以心肌酶升高可能本身是心臟受損了，心臟受損時要有其他的臨床綜合表現(xiàn)，如有受損的誘因，是否有新生兒窒息、缺氧，是否有由于新生兒肺炎或者新生兒敗血癥、新生兒黃疸而引起的心肌酶升高導致心肌受損的表現(xiàn)。同時，臨床上還有其他的臨床癥狀，如惡心、嘔吐、吃奶差、心率增快或者心率減慢，心電圖提示心律不齊、奔馬律等ST段的改變。心臟彩超也有異常，一起綜合判斷有可能是心肌受損、心肌炎。第二、由于新生兒寶寶本身的代謝比較快，機體的代謝越活躍或者是代謝越強，這個時候本身心肌酶的水平就會較高。所以在沒有其他的癥狀的情況下心肌酶升高要認真的觀察，有可能是本身心肌活動旺盛、代謝旺盛的一個標記。"
朱芮│武漢大學中南醫(yī)院
2023/08/02收聽(81698)
新生兒心肌酶譜高嚴不嚴重要看兩個方面，增高的程度，就是高多少倍以及變化趨勢，就是隨著時間的推移... 呂峻峰│南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 2023/08/09播放(68466)
新生兒心肌酶譜高嚴不嚴重要看兩個方面，增高的程度，就是高多少倍以及變化趨勢，就是隨著時間的推移...
呂峻峰│南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2023/08/09播放(68466)
針對新生兒的心肌酶高，可以從以下幾個方面進行處理。首先，進行保護心肌治療。保護心肌的治療，可以應用大量的維生素C，或者應用果糖二磷酸鈉，這兩個藥物對心肌都具有一定的保護作用。其次，針對病因治療。如果心肌酶高是由于病毒性心肌炎引起的，要及時進行抗病毒治療。病毒復制受到抑制以后，心肌酶譜不會再持續(xù)性的升高。最后，要進行護理治療。如果心肌酶高，盡量減少活動。如果活動量大，會加重心臟負擔，從而不利于心肌酶的恢復。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/12/01收聽(87532)
新生兒心肌酶1000多U/L提示比較嚴重。如果新生兒的心肌酶達到1000U/L以上這么高的程度... 張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/04播放(33423)
新生兒心肌酶1000多U/L提示比較嚴重。如果新生兒的心肌酶達到1000U/L以上這么高的程度...
2023/04/04播放(33423)
新生兒心肌酶增加提示新生兒存在心肌損傷，由于新生兒在宮內(nèi)通過混合血供應心肌與全身的血液，新生兒... 王天成│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/08/01播放(26176)
新生兒心肌酶增加提示新生兒存在心肌損傷，由于新生兒在宮內(nèi)通過混合血供應心肌與全身的血液，新生兒...
王天成│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/08/01播放(26176)
心肌酶雖叫心肌酶，但不單純存在心肌里邊，在體內(nèi)器官如肝臟，以及肌肉也存在這些酶，所以一旦這些器... 郭少麗│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/12/10播放(85454)
心肌酶雖叫心肌酶，但不單純存在心肌里邊，在體內(nèi)器官如肝臟，以及肌肉也存在這些酶，所以一旦這些器...
郭少麗│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/12/10播放(85454)
?新生兒心肌酶高，主要的原因可能是以下幾個方面：1、感染：比如心臟發(fā)生感染、全身... 成偉│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/30播放(27574)
?新生兒心肌酶高，主要的原因可能是以下幾個方面：
1、感染：比如心臟發(fā)生感染、全身...
成偉│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/30播放(27574)
"新生兒心肌酶高是否嚴重，要根據(jù)所患疾病和臨床癥狀決定，有的不嚴重，有的嚴重，具體如下：1、不嚴重：新生兒只是心肌酶高，沒有伴隨任何不適情況，比如愛出汗、頻繁哭鬧、食欲下降、精神狀態(tài)差等，一般不嚴重，有可能是出生過程中，由于宮內(nèi)窘迫發(fā)生缺氧，待缺氧癥狀緩解后，心肌酶值會恢復正常。2、嚴重：新生兒正患病毒感染引起的疾病，比如輪狀病毒性腸炎，由于病毒產(chǎn)生的毒素可以直接損害心肌細胞，從而增加了病毒性心肌炎的發(fā)生率，所以比較嚴重，或者是因新生兒肺炎，肺部可進行氣體交換的面積減少，會出現(xiàn)不同程度的缺氧情況，肺炎癥狀越重，對心肌損害越重，所以比較嚴重。建議家長積極治療原發(fā)病，才能降低心肌酶值，才能降低患心肌炎的幾率。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2023/02/02收聽(76048)
新生兒心肌酶增高提示存在心肌細胞損傷，應用營養(yǎng)心肌的藥物治療7-10天后，心肌酶譜通常能夠恢復正常。新生兒心肌酶增高可因新生兒缺氧、風濕性心臟病、病毒性心...
陳燕│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/01閱讀(3345)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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