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    卵巢癌術(shù)后腹水會(huì)自己消失嗎

    2023-10-17 16:31播放 :

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    卵巢癌術(shù)后,腹水可能短時(shí)間內(nèi)會(huì)消失,但是隨著卵巢癌增長、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,腹水會(huì)再次出現(xiàn)。卵巢癌腹水形成原因,主要是腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移和種植到腹膜各個(gè)地方,如盆腔腹膜、臟器腹膜、大網(wǎng)膜,會(huì)刺激腹膜毛細(xì)血管,使毛細(xì)血管通透性增加,從而造成腹水生成。如果腫瘤細(xì)胞侵犯淋巴系統(tǒng),造成淋巴組織回流受阻,也會(huì)導(dǎo)致腹水形成。如果因腫瘤消耗導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿滲透壓下降,也會(huì)造成腹水。

    因腫瘤細(xì)胞腹腔轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腹水的卵巢癌通常為Ⅲ期,屬于晚期。如果轉(zhuǎn)移到胸腔形成胸水,屬于Ⅳ期卵巢癌,屬于最晚的期別。晚期手術(shù)稱為腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),目的是切除肉眼可見的所有腫瘤,是最好的手術(shù)結(jié)果。術(shù)后應(yīng)及時(shí)應(yīng)用化療,控制殘存的肉眼無法看到的腫瘤細(xì)胞,否則殘存腫瘤細(xì)胞會(huì)繼續(xù)發(fā)展而再次形成腹水。因此術(shù)后腹水短時(shí)間內(nèi)會(huì)消失,但是如果不繼續(xù)進(jìn)行輔助化療等其他治療,腹水還會(huì)再次發(fā)生。因此當(dāng)患者腫瘤復(fù)發(fā)時(shí),再次發(fā)生的腹水需要進(jìn)一步治療。

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    2023/10/16播放(26679)

    卵巢癌有腹水是幾期

    "卵巢癌是原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤,卵巢癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候常常是中晚期,因?yàn)樵缙诼殉舶]有癥狀,所以很難在早期就發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)腹水的時(shí)候已經(jīng)是中晚期了。把卵巢癌的分期分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,其中Ⅲ期卵巢癌就是指卵巢癌已經(jīng)從盆腔擴(kuò)散出去了,從小骨盆已經(jīng)擴(kuò)散出去了,擴(kuò)散到腹腔,在腸管表面、膈肌表面、腹膜表面、大網(wǎng)膜表面都有卵巢癌的轉(zhuǎn)移,癌組織就會(huì)大量滲出水,就形成大量的腹水。此時(shí)腹膜后的淋巴結(jié)也可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,所以腹膜后淋巴結(jié)就會(huì)出現(xiàn)增大、腫大,出現(xiàn)團(tuán)塊樣的腫大的淋巴結(jié)。當(dāng)出現(xiàn)腹膜后腫大的淋巴結(jié)和腹水的時(shí)候,卵巢癌至少已經(jīng)是Ⅲ期,甚至已經(jīng)達(dá)到Ⅳ期,就是中晚期卵巢癌。需要做的手術(shù)也就是腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),盡量把看到的、摸到的腫瘤切除,術(shù)后給6-8成化療。但是,預(yù)后都不會(huì)特別好,患者很難活過3年。"

    語音時(shí)長01:52''

    呂訥男首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2023/05/11收聽(30508)

    卵巢癌出現(xiàn)腹水是不是晚期

    "卵巢癌是原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤,卵巢癌又叫隱匿性的殺手,主要的原因就是早期卵巢癌沒有明顯的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)腹脹等消化道癥狀的時(shí)候,常常是因?yàn)槌霈F(xiàn)了腹水,壓迫腸管和膈肌導(dǎo)致的。出現(xiàn)了腹水的卵巢癌一般已經(jīng)是中晚期,所以平時(shí)臨床上發(fā)現(xiàn)的卵巢癌絕大多數(shù)都是中晚期卵巢癌。中晚期卵巢癌現(xiàn)在做的規(guī)范化治療首先是要做手術(shù)治療,做腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),手術(shù)盡可能降能見到、能摸到的腫瘤組織、轉(zhuǎn)移組織,甚至淋巴結(jié)切除,讓殘留的腫瘤組織盡量直徑小于1cm,如果能小于0.5cm最好。現(xiàn)在有人提出讓殘留的腫瘤腫瘤組織小于0.1cm,可以達(dá)到非常滿意的減瘤手術(shù)。術(shù)后可以加6-8個(gè)療程的紫杉醇卡鉑化療,但就是這樣規(guī)范化的治療,中晚期卵巢癌也常常會(huì)在三年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移之后,尤其是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后,卵巢癌就會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛或者腰痛,癌性疼痛非常明顯,而且不容易緩解,所以晚期卵巢癌出現(xiàn)癌性疼痛的時(shí)候,情況就已經(jīng)非常嚴(yán)重了,盡量要在早期的時(shí)候進(jìn)行診斷和治療。"

    語音時(shí)長02:16''

    呂訥男首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2023/08/03收聽(75246)

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