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    瘧疾嚴重嗎

    2023-04-11 23:39播放 :

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    瘧疾到目前為止仍然是全球發(fā)病率最高的傳染性疾病之一。在2019年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的瘧疾全球報告當中表明,目前全球感染瘧疾的人數(shù)有2.2億人左右,每年大概有超過2億2千萬人患瘧疾。由瘧疾造成的死亡也十分驚人,在2019年的報告當中指出,全球當中因為瘧疾死亡超過了40.5萬人,其中有65%左右的來自于非洲地區(qū)。其中在非洲地區(qū)的人群當中,有80%以上的人群是懷孕女性。

    我們國家在建國初曾經(jīng)做過流行病學(xué)調(diào)查,全國的瘧疾通過推算超過了2千萬人。在采取一系列措施以后,在1978年再次做流行病學(xué)調(diào)查時,發(fā)現(xiàn)仍然有超過1千萬人患瘧疾。綜合來看,采取了很多措施,到2017年中國已經(jīng)沒有本土的瘧疾報告。也就是在2017年以后,我們國家報告的瘧疾患者,都是通過國外感染國內(nèi)發(fā)病的病例。

    由此可見在出國以后進入到瘧疾疫區(qū)時,一定要采取相關(guān)的措施。避免蚊蟲叮咬,使用預(yù)防用藥,減少感染,減少瘧疾發(fā)病的可能性。

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    什么是瘧疾?

    瘧疾是一種傳染病,但是它的傳播途徑是蚊蟲叮咬傳播的。瘧疾分成四種有間日瘧,三日瘧,卵形瘧和惡性瘧。在我們國家的溫熱的地區(qū),一直有散發(fā)的瘧疾病例;在非洲等地區(qū),瘧疾是一種非常嚴重的傳染病。所以去非洲旅行的人員會被建議做好防蚊,而且還要最好攜帶一些抗瘧疾藥物。那么根據(jù)不同的瘧原蟲感染,臨床上也分成了間日瘧,三日瘧,卵形瘧和惡性瘧。惡性瘧疾是病死率最高的一種,可能會出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛肝腎功能損害。我們曾經(jīng)收治過一些以肝功能、腎功能異常入院的,最后其實是瘧疾。在北京地區(qū)還有一些城市地區(qū),可能北方地區(qū)都比較少見,但是近些年來一直有一些輸入性病例,也就是說去國外打工,比如去東南亞去非洲打工的一些人在當?shù)馗腥玖睡懠玻腔貋硪院蟛懦霈F(xiàn)癥狀、才發(fā)病,來到了北方地區(qū),可能北方的醫(yī)生難以想到。所以如果我們有這種在瘧疾地區(qū)工作、旅行的歷史,出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀,一定要及時跟醫(yī)生匯報你的這些個經(jīng)歷,否則的話可能會被漏診。

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    李侗曾首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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    瘧疾有什么癥狀

    "瘧疾的癥狀就是反復(fù)地出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,根據(jù)感染瘧原蟲的不同,寒戰(zhàn)、高熱的間隔時間也會有所差異。如果是間日瘧或者卵形瘧,會相隔48小時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。如果是三日瘧,會相隔72小時。如果是惡性瘧原蟲感染,會相隔36-48小時,并且熱型可能不規(guī)則。相應(yīng)的發(fā)熱可以有明顯的寒戰(zhàn),持續(xù)時間可以達到一個小時左右。這時候體溫會上升,上升到峰值之后,通常可以達到40℃左右,熱性比較高的,甚至能夠明顯超過這個溫度。明顯超過這個溫度,身體很可能會受到不可逆的損傷。在40℃左右的時候,可以出現(xiàn)明顯的全身酸痛、頭痛、乏力的癥狀,能夠持續(xù)2-6個小時,之后體溫驟降,驟降的時間會伴隨著大量的出汗,持續(xù)一個小時,體溫降到正常,患者的相關(guān)癥狀可以有所好轉(zhuǎn)。如果是腦型瘧,發(fā)熱的時候可以伴隨著劇烈的頭痛,甚至有不同程度的意識障礙。以上,就是瘧疾的典型臨床表現(xiàn)。如果反復(fù)發(fā)作,因為瘧原蟲會破壞大量的紅細胞,可以導(dǎo)致血紅蛋白尿,甚至引起腎功能衰竭,會有明顯的貧血。"

    語音時長01:49''

    歷見偉日照市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/02/22收聽(65146)

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