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    兒童腦積水術(shù)后發(fā)熱怎么辦

    2023-11-26 19:43播放 :

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    對于術(shù)后常規(guī)發(fā)熱是做對癥處理,如果患兒發(fā)熱2-3天就退下去了,不需要特殊處理。如果有持續(xù)性高熱,可能會進一步做血培養(yǎng),尋找致病菌,并且調(diào)整不同級別的抗菌素,進行進一步抗感染治療。

    兒童腦積水手術(shù)以后出現(xiàn)發(fā)熱,家長也可以用一些物理降溫的方法,比如冰枕降溫。體溫在38.5℃以上時可以考慮用藥物降溫,體溫在38.5℃以下用簡單的物理降溫即可。

    兒童腦積水手術(shù)以后前1-2天可能會有發(fā)熱的表現(xiàn),這是手術(shù)以后較常見的情況,不需要特殊處理。但是常規(guī)在腦積水手術(shù)后會用抗菌素進行一段時間的預(yù)防性治療,主要是為了預(yù)防感染。如果做分流手術(shù)出現(xiàn)感染,很容易造成腦室腹腔分流手術(shù)的失敗,所以會常規(guī)應(yīng)用抗菌素進行治療。

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    腦積水手術(shù)以后,一個是要看你做的是什么手術(shù),如果是做分流手術(shù),首先特別注意的是分流管子要保障分流的通暢。術(shù)后最常見的也就是說觀察手術(shù)以后一系列并發(fā)癥的發(fā)生,要及早發(fā)現(xiàn)。如果說有發(fā)燒了,體溫高了,首先要考慮到是不是分流的感染,再次出現(xiàn)高顱壓的表現(xiàn)以后,是不是分流管出現(xiàn)管子堵了。另外,還要注意其他的,像一系列的腹部并發(fā)癥,我們遇到過的,像這個管子,因為它在腹腔里面,可能就引起腹部的問題。我們遇到過的,有把腹壁磨破了的,從腹壁里管子漏出來的,也有把腸管磨破了,然后管子從這個肛門里拖出來的,女孩子還有把這個子宮壁磨破了以后,從陰道里拖出來的。男孩子這個管子有鉆到陰囊里。也有更滑稽的病人,那把胃壁磨破了以后,這個管子進到胃里頭,然后嘔出來的。所以最主要的是觀察這些并發(fā)癥,也有個別的管子中間有斷裂的,這個是分流手術(shù);內(nèi)鏡手術(shù)以后,內(nèi)鏡手術(shù)相對并發(fā)癥要少一點,但是你要特別跟病人強調(diào)一點,如果再次出現(xiàn)頭疼、嘔吐這種高顱壓表現(xiàn)以后,首先要馬上要想到是不漏口堵塞了,這個時候要第一時間要找到醫(yī)生。也就是前面特別強調(diào)的腦積水的治療,它是一個終身治療,如果手術(shù)以后出現(xiàn)特殊不好的時候,馬上要想到要跟醫(yī)生聯(lián)系,排除是不是出現(xiàn)積水復(fù)發(fā)。

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    肖慶航空總醫(yī)院

    2023/10/15收聽(38234)

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