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    全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松弛的原因

    2023-09-17 13:30播放 :

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    全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般不會有松弛,如果出現(xiàn)松弛,說明可能出現(xiàn)假體安裝問題,或者神經(jīng)系統(tǒng)疾病,造成肌肉張力不夠。如果出現(xiàn)外傷造成關(guān)節(jié)囊周圍韌帶損傷,建議立即就醫(yī),評估病因。一旦松弛,容易引發(fā)脫位,可能造成整個關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,關(guān)節(jié)就不能維持正常功能。髖關(guān)節(jié)脫位以后,可能人為造成坐骨神經(jīng)損傷。

    因此,建議早期就診解決問題,如果是假體問題,通過改變植入關(guān)節(jié),增加關(guān)節(jié)頭長度來改變問題,或者扭傷以后,由于關(guān)節(jié)柄股骨骨折,造成柄下沉,或者由于年齡增加,骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)量不夠下沉,所以造成整個頭、窩之間張力不夠。如果神經(jīng)肌肉良好,但是由于柄下沉造成距離加大,應(yīng)及早就醫(yī),以免后期整個假體松掉,或者整個肌肉軟組織爛掉,會造成難以修復(fù)。

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    "當(dāng)病人髖關(guān)節(jié)有病變做了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,最早期就是讓病人在床上,手術(shù)1-2天的時候就開始做下肢肌肉的功能訓(xùn)練,主要是伸腳和屈腳,做小腿肌肉的收縮訓(xùn)練,另外抬小腿、抬大腿來練大腿的肌肉收縮訓(xùn)練。整個的肌肉收縮的訓(xùn)練是為了防止靜臥在床形成下肢血栓,另外就是病人拔了管以后,一般24-48小時后鼓勵病人下床活動。一旦病人下床了能夠部分負(fù)重了,那么形成下肢血栓的概率就大大下降,這個時候需要病人下床活動的。再一個就是病人在整個的術(shù)后短期內(nèi)要避免側(cè)臥位睡覺,也就是說患肢不能在上,如果要在上,清醒的時候可以加個枕頭,睡覺的時候就盡量避免患肢在上,因?yàn)橛械臅r候枕頭會滑落,屈髖的情況會加重,屈髖內(nèi)收的情況可能發(fā)生,容易造成髖關(guān)節(jié)的脫位。再一個就是手術(shù)以后不要讓病人屈髖超過90°,也就是避免做盤腿等動作,到3個月以后漸漸地可以負(fù)全重了,這時候可以棄拐行走,可以練習(xí)下蹲和側(cè)臥位睡覺。這個時候治療就得到了一個很好的保障。通過這些康復(fù)訓(xùn)練,病人也能得到最快地恢復(fù)。"

    語音時長01:56''

    郭曉忠北京積水潭醫(yī)院

    2023/04/14收聽(47992)

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