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李艷麗
主任醫(yī)師

湖北省婦幼保健院

婦科

B超上怎么區(qū)別卵巢囊腫與卵巢癌

2023-09-24 15:49播放 :

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B超為婦科較重要的檢查，通常不易區(qū)分卵巢和卵巢癌，只能起提示作用，但可觀察雙側(cè)卵巢大小是否正常、是否具有囊腫等。如果包塊呈囊性，通常為良性。如果包塊呈混合性，內(nèi)部除液體成分外，還含有乳頭狀增生組織，組織血流豐富，則需要考慮卵巢癌的可能。

如果病人同時(shí)伴有盆腔積液、腹腔積液等癥狀，提示卵巢癌的可能。CA12-5、AFP等腫瘤標(biāo)志物測(cè)定，可輔助鑒別卵巢囊腫和卵巢癌。卵巢癌最終的確診，需要依靠病理學(xué)檢查，即通過(guò)手術(shù)取包塊化驗(yàn)。卵巢癌較難早期發(fā)現(xiàn)，70%患者發(fā)現(xiàn)卵巢癌時(shí)已經(jīng)為晚期。

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卵巢癌和卵巢囊腫在B超上顯示有什么不同

"卵巢癌和卵巢囊腫有時(shí)都表現(xiàn)為卵巢上的囊性腫瘤，如何在B超上直觀區(qū)分是良性的卵巢囊腫還是惡性的卵巢癌，有一些區(qū)別需要注意。在B超上，卵巢囊腫是邊界比較清楚、包膜比較完整、囊壁比較薄，而且囊壁沒(méi)有血流信號(hào)。囊性腫瘤常常是純囊性的腫瘤，可以是單房也可以是多房性的囊性腫瘤，囊內(nèi)容物透聲好、均勻，基本是液性的囊內(nèi)容物，沒(méi)有實(shí)性成分。而且囊內(nèi)壁沒(méi)有乳頭狀的成分，基本是良性卵巢腫瘤的B超表現(xiàn)。惡性卵巢腫瘤的B超表現(xiàn)常常是卵巢的囊實(shí)性腫瘤或者實(shí)性腫瘤，囊壁比較厚，而且囊壁有明顯的血流信號(hào)，血流極其豐富，囊壁內(nèi)側(cè)可以出現(xiàn)乳頭，也可以出現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)。乳頭和實(shí)性結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻，血流極其豐富，血流阻力低，常常提示是卵巢癌而不是卵巢囊腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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周丹│北京醫(yī)院

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卵巢癌與卵巢囊腫區(qū)別

"卵巢癌屬于婦科的惡性腫瘤，惡性程度相對(duì)比較高，會(huì)直接威脅到病人的生命安全，使病人的生存時(shí)間縮短，需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，或者采用化療和放療的方法進(jìn)行治療。卵巢囊腫在臨床上往往是良性腫瘤，如果直徑?jīng)]有超過(guò)5cm的情況下，可以保守治療，定期的給予復(fù)查，這種囊腫不會(huì)直接威脅到病人的生命。如果是有手術(shù)指征的情況下，及時(shí)的給予手術(shù)就可以，并且在術(shù)后定期的給予復(fù)查，了解盆腔內(nèi)是否有卵巢囊腫的復(fù)發(fā)，尤其是巧克力囊腫復(fù)發(fā)的可能性會(huì)更高一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/29收聽(tīng)(97954)

卵巢囊腫跟卵巢癌的區(qū)別

"女性發(fā)生卵巢囊腫和卵巢癌，多數(shù)是通過(guò)做婦科B超，和抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物等進(jìn)行檢查。當(dāng)發(fā)生卵巢囊腫的時(shí)候，一般卵巢會(huì)有一個(gè)包塊，但是包塊生長(zhǎng)慢，逐漸增大，并且包塊內(nèi)有液性暗區(qū)，而卵巢癌的發(fā)生多數(shù)存在有短期內(nèi)迅速長(zhǎng)大，并且卵巢的包塊是實(shí)性的或腹水改變，卵巢腫瘤標(biāo)志物明顯增高，而卵巢囊腫時(shí)腫瘤標(biāo)志物是在正常范圍內(nèi)。當(dāng)女性在發(fā)生卵巢囊腫后，對(duì)于較小的囊腫可以先暫時(shí)觀察，若是女性的卵巢囊腫較大，直徑在5cm以上或者出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)破裂，需要及時(shí)的給予手術(shù)切除，術(shù)中可送病理。當(dāng)女性發(fā)生卵巢癌的時(shí)候，需要及早給予手術(shù)治療，并且術(shù)后需要給予放、化療等綜合性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/30收聽(tīng)(21024)

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b超上為什么沒(méi)有寫(xiě)腎盂

"B超上如果沒(méi)有寫(xiě)腎盂的情況，通常說(shuō)明寶寶的腎盂寬度在正常范圍之內(nèi)，是一個(gè)正常的B超值。絕大部分寶寶的腎盂寬度都在正常范圍之內(nèi)，如果出現(xiàn)腎盂的寬度大于正常值，或者臨界高值的時(shí)候，B超單就會(huì)有提示。寶寶出現(xiàn)腎盂增寬的情況有以下幾點(diǎn)：第一、需要考慮膀胱內(nèi)有尿液沒(méi)有及時(shí)排出，這種情況大部分見(jiàn)于妊娠晚期的胎兒，在胎兒排尿之后再去做檢查，不適情況能夠得到改善。第二、需要排除胎兒染色體疾病，如果在比較早的孕周出現(xiàn)腎盂分離狀況，要結(jié)合早期唐氏篩查，以及產(chǎn)前篩查的結(jié)果綜合判斷，要排除染色體疾病，可到遺傳科咨詢、就診，必要時(shí)還需要做進(jìn)一步的檢查和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/20收聽(tīng)(60734)

b超上的cdfi是什么意思

CDFI的中文全稱是彩色多普勒血流顯像，嚴(yán)格意義來(lái)說(shuō)，B超的報(bào)告單上不會(huì)出現(xiàn)CDF，應(yīng)該是彩超檢查報(bào)告單中經(jīng)常出現(xiàn)的術(shù)語(yǔ)。CDFI是將所獲得的多普勒信息進(jìn)行處理，彩色灰階編碼，以不同的顏色和亮度分別標(biāo)識(shí)血流的方向和速度的大小，并疊加于B型的超聲聲像圖上而形成。CDFI代表血流信號(hào)，顏色代表血流的方向，紅色是代表血流朝向探頭，藍(lán)色是代表血流背離探頭，色調(diào)的亮度代表速度，也就是亮度越亮表示速度越快，亮度越暗表示速度越慢。彩超報(bào)告當(dāng)中通常會(huì)描述血流信號(hào)的增加或者減少或者是未探及，以此來(lái)判斷正?；蛘弋惓；蛘邇A向于某種疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

車艷玲│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/24收聽(tīng)(20936)

腫瘤在B超上如何顯示

"腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，通過(guò)B超檢查可以初步的判斷。良性腫瘤在B超上的特點(diǎn)是邊界比較清楚，有完整的包膜，部分是囊性腫瘤，里邊沒(méi)有豐富的血流信號(hào)。如果是惡性腫瘤，B超檢查的癥狀是邊界不清楚，周邊有毛刺，不規(guī)則的生長(zhǎng)，沒(méi)有完整的包膜，大部分是實(shí)體性的腫瘤，個(gè)別病人出現(xiàn)鈣化，里邊有豐富的血流信號(hào)。通過(guò)B超檢查可以初步的診斷，通過(guò)病理診斷可以確診癌癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/06/18收聽(tīng)(38230)

腫瘤在B超上怎么顯示

"不同的腫瘤在B超上顯示的圖像也不同，主要分析如下：1、良性腫瘤：在B超上可以顯示為囊性腫塊，也可以顯示為實(shí)性腫塊。這些腫塊往往邊界比較清楚，與周圍的組織分界也比較清晰，而且良性腫瘤在B超上常沒(méi)有明顯的血液供應(yīng)存在。2、惡性腫瘤：在B超上往往會(huì)顯示邊界不清晰的實(shí)性腫塊，也可以是囊實(shí)性腫塊。這些腫塊常形態(tài)不規(guī)則，有向周圍組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的趨勢(shì)。同時(shí)這些惡性腫瘤所形成的腫塊，往往血液供應(yīng)比較豐富。良性腫瘤和惡性腫瘤在B超的影像上具有一定的特征，所以臨床上有時(shí)會(huì)根據(jù)B超的影像學(xué)結(jié)果，來(lái)初步判定所看到的腫塊是良性還是惡性，并指導(dǎo)后續(xù)的治療選擇。必要時(shí)可以在B超引導(dǎo)之下，做腫瘤的穿刺活檢及病理檢查，進(jìn)一步明確腫瘤的良性或惡性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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B超可以查出卵巢癌和卵巢囊腫嗎

B超并不能直接檢查出是否患有卵巢癌或者卵巢囊腫，因?yàn)樵谂R床上B超檢查只是形態(tài)學(xué)檢查，通過(guò)B超的...

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2023/10/17播放(35583)

卵巢囊腫是卵巢癌嗎

卵巢囊腫不是卵巢癌，卵巢囊腫可以分為生理性卵巢囊腫和良性卵巢囊腫，生理性卵巢囊腫指的就是黃體囊腫，與女性的排卵有關(guān)，在月經(jīng)干凈后復(fù)查黃體囊腫就會(huì)萎縮。對(duì)于女性存在炎癥而引起的卵巢囊腫是一種良性病變，出現(xiàn)較小的卵巢囊腫，女性沒(méi)有不適的情況，定期復(fù)查就可以。若卵巢囊腫出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、破裂或者囊腫長(zhǎng)大到5cm以上，則需要及時(shí)的給予手術(shù)治療，就可以治愈。卵巢癌是卵巢的惡性腫瘤，早期不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候多數(shù)是處于中晚期了，只能是采用手術(shù)或者放化療等綜合性治療方式才能夠提高患者的生存期。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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乳腺炎在B超上怎樣描述

"乳腺炎在做B超時(shí)描述多表現(xiàn)為在乳腺某個(gè)區(qū)域出現(xiàn)低回聲區(qū)域而且腺體極度不規(guī)則，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的血流信號(hào)。如果急性乳腺炎形成乳腺膿腫就會(huì)在B超上看到低回聲的無(wú)回聲包塊或者囊實(shí)性包塊，而且內(nèi)部有分隔，中央?yún)^(qū)無(wú)明顯的血流信號(hào)，這些都表明乳腺炎比較嚴(yán)重。同時(shí)在B超過(guò)程當(dāng)中也可以采取定位下進(jìn)行穿刺引流，可以減輕炎癥的吸收使膿腫易于引流。乳腺癌患者在做B超難以確定時(shí)也可以采取空心針或者病理學(xué)細(xì)針穿刺的方式來(lái)進(jìn)行病理檢測(cè)，更有利于排除乳腺炎或者發(fā)現(xiàn)早期的炎性乳癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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B超上腹部檢查包括什么

"B超上腹部檢查通常包括肝臟、脾臟、膽囊、胰腺及腎臟，上腹部B超檢查是最常用的檢查，對(duì)于臟器的位置、大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等，都可以進(jìn)行觀察。所以，當(dāng)患者懷疑有上腹部臟器的病變時(shí)，都會(huì)首選用B超。B超檢查不僅簡(jiǎn)單、方便，而且對(duì)于病變可以反復(fù)、多次觀察，價(jià)格也比較低，更容易被患者所接受，比如做肝臟B超檢查，可以判斷肝臟是否有彌漫性病變或占位性病變。如果有占位性病變，可以用B超判斷占位性病變是囊性、實(shí)性、囊實(shí)性，B超對(duì)于囊腫的診斷準(zhǔn)確率非常高，對(duì)于實(shí)性占位的診斷率沒(méi)有太高。所以，當(dāng)患者用B超檢查發(fā)現(xiàn)有實(shí)性占位后，建議患者最好做增強(qiáng)影像學(xué)檢查，比如超聲造影或其他檢查。做脾臟B超時(shí)可以判斷脾臟大小，做胰腺B超可以判斷胰腺是否有占位性病變或炎癥，做膽囊B超可以判斷膽囊是否有炎癥、結(jié)石、息肉等占位性病變。做腎臟B超可以判斷患者是否有腎臟損傷、腎臟彌漫性病變，還有占位性病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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卵巢囊腫是卵巢癌嗎?

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/19收聽(tīng)(88618)

卵巢囊腫會(huì)變成卵巢癌嗎

"卵巢囊腫有一定的變成卵巢惡性腫瘤的幾率，就是卵巢癌，卵巢囊腫是比較常見(jiàn)的婦科系統(tǒng)的疾病，大部分屬于良性腫瘤，通過(guò)相應(yīng)的對(duì)癥治療基本上不會(huì)發(fā)生惡變。但是如果在患卵巢囊腫之后沒(méi)有定期復(fù)查、對(duì)癥進(jìn)行治療，可能會(huì)導(dǎo)致惡變，進(jìn)而發(fā)生卵巢癌。近年來(lái)卵巢囊腫的病發(fā)呈上升的趨勢(shì)，大部分發(fā)生在25-50歲育齡期的女性，通常誘發(fā)因素有以下幾種：1、遺傳性因素；2、內(nèi)分泌因素；3、生活方式的因素；4、環(huán)境因素。大部分人只要是健康的生活、營(yíng)養(yǎng)飲食，不亂用藥，不吃不明確性質(zhì)的保健品，大部分囊腫不會(huì)惡變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

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