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李輝
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

肛腸科

直腸炎特效藥

2023-01-26 11:38播放 :

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視頻內(nèi)容

直腸炎在治療中建議以外用藥為主，外用藥比較常用的是消炎栓劑，比如美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓，但是在磺胺過敏情況下，柳氮磺吡啶栓不能用。還可以外用灌腸消炎藥物，比如甲硝唑、慶大霉素，或者臨床中常用的康復(fù)新液或者復(fù)方黃柏洗液，局部保留灌腸對直腸炎有明顯效果?？诜幬镆部梢圆捎眠@些消炎藥物，比如左氧氟沙星片、氟哌酸等藥物消炎效果都不錯。直腸炎是慢性炎癥，在治療同時建議患者注意保證睡眠、注意休息，少吃辛辣刺激的食品。如果治療效果不太明顯，建議進一步檢查，比如電子結(jié)腸鏡的檢查，對整個結(jié)腸進行全面檢查、了解。

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治療直腸炎的特效藥

直腸炎是由于各種原因?qū)е轮蹦c黏膜的充血、水腫，甚至出現(xiàn)糜爛和潰瘍，因為直腸炎位置非?？肯?，因此要根據(jù)直腸炎的類型來選擇藥物。如果是由于潰瘍性直腸炎導(dǎo)致的癥狀，應(yīng)該用栓劑治療，可以采用5-氨基水楊酸或者柳氮磺吡啶栓，用肛塞的方法來緩解黏膜刺激癥狀和充血、水腫。如果是一些非特異的直腸炎，只是在腸鏡的時候發(fā)現(xiàn)有直腸的水腫，但是病人有肛門的下墜、不適，如果伴有明顯的痔瘡表現(xiàn)，痔核明顯充血，建議病人采用一些痔瘡栓如馬應(yīng)龍痔瘡栓劑進行對癥的處理。當然也可以配合使用腸道益生菌，通過改善腸道菌群環(huán)境來緩解直腸炎所出現(xiàn)的臨床癥狀，同時配合飲食和心理治療達到良好的治療效果。

語音時長01:38''

趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院

2023/06/08收聽(95846)

直腸炎怎么引起的

發(fā)生直腸炎最常見的原因是感染或者直腸異物損傷導(dǎo)致的，患者大多合并肛門疾病，如痔瘡、肛裂等，大多是由于細菌、病毒感染導(dǎo)致，一部分與結(jié)核菌等感染有關(guān)，也與精神因素、免疫因素有直接的關(guān)系。發(fā)生直腸炎可以通過口服藥物治療、直腸給藥以及中藥灌腸進行治療，最常用的是采用水楊酸制劑、柳氮磺吡啶等藥物。慢性直腸炎可以服用美沙拉嗪，或者應(yīng)用美沙拉嗪栓劑，具體用藥需要根據(jù)個人的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥。同時，注意飲食調(diào)理以及情緒調(diào)理，清淡飲食，少食多餐，避免生冷、油膩、辛辣刺激性的食物。

語音時長01:16''

梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2023/04/05收聽(24432)

什么是直腸炎？

直腸炎在現(xiàn)代的人群中發(fā)病幾率越來越高，原因有很多，辛辣的食物，辦公室的白領(lǐng)久坐也是容易發(fā)生直腸炎的。癥狀可以是便秘，也可以是腹瀉，有的是便秘腹瀉交替的。病人便秘，吃完辛辣食物之后出現(xiàn)了腹瀉，還可以伴有肛門直腸的灼燒痛、灼熱感，甚至于肛門的下墜、里急后重、大便不規(guī)律，嚴重的大便伴有分泌物，黏液、膿血、鼻涕狀分泌物。這種人群跟不良的生活習慣有關(guān)系，如果能改善生活習慣、清淡飲食、注意增加活動，以防久坐，一大部分病人是可以緩解的，飲食可以增加一些全麥飲食，糙糧、粗糧，纖維素比較多的食物，可以幫助大便。在用藥上，一般局部的藥物，比如野菊花栓、痔瘡栓，可以緩解，大部分通過生活的調(diào)理可以治好的。

語音時長01:12''

喬喆│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/23收聽(56426)

直腸炎是如何引起的

直腸炎的出現(xiàn)與便秘、細菌、病毒感染、性病、放射性治療等因素有關(guān)。首先不少人會因為腸道系統(tǒng)蠕動緩慢，而導(dǎo)致便秘的出現(xiàn)，便秘時由于糞便在乙狀結(jié)腸和直腸之中存留的時間相對延長，因此一部分毒素會對直腸黏膜造成侵犯，而導(dǎo)致腸炎膜出現(xiàn)炎癥誘發(fā)直腸炎。當腸道系統(tǒng)中存在有細菌、病毒感染時，會對腸道黏膜造成損壞，尤其是細菌、病毒存在于直腸部位時，就會誘發(fā)直腸炎的發(fā)作。部分人身體上會患有性病，會導(dǎo)致肛門部位患有尖銳濕疣，性病長期的存在會對肛門造成摩擦和刺激，長期下去也會因此誘發(fā)直腸炎。前列腺癌、宮頸癌的患者，需要采用放射治療的方法進行治療，放射治療會對局部造成刺激，而引起直腸炎的發(fā)作。

語音時長01:12''

周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

2023/07/14收聽(57400)

什么是直腸炎

直腸炎是指發(fā)生在直腸的炎癥性病變，與不良飲食、久坐等有關(guān)。臨床表現(xiàn)主要為腹瀉、便秘或腹瀉與便秘...

喬喆│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/18播放(63186)

什么是直腸炎

"所謂的直腸炎，顧名思義是直腸部位出現(xiàn)的黏膜充血、水腫，導(dǎo)致炎癥性的情況。分為兩種：1、炎癥性感染導(dǎo)致；2、自身免疫性疾病導(dǎo)致的潰瘍性直腸炎。前者多數(shù)是受涼、感冒、病毒或細菌感染，引起局部黏膜水腫、充血，甚至糜爛情況，多數(shù)會表現(xiàn)出腹痛、腹瀉、發(fā)熱，甚至出現(xiàn)便血的情況。后者多數(shù)是身體的自身免疫性疾病，導(dǎo)致黏膜性充血，甚至出現(xiàn)粘液膿血便，或者有黏液、無膿血的情況。所以，出現(xiàn)直腸炎，首先明確一下是細菌感染、病毒感染導(dǎo)致，還是自身免疫性疾病導(dǎo)致，根據(jù)病因?qū)ΠY支持治療，必要的時候需要完善腸鏡的檢查，進一步協(xié)助診治。"

語音時長01:13''

王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/07/20收聽(42048)

什么是直腸炎

直腸炎是指直腸黏膜的一種炎癥改變，結(jié)腸鏡下通常表現(xiàn)為黏膜可見片狀的紅斑、水腫，甚至糜爛、淺潰瘍...

宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/06播放(45136)

什么是直腸炎

"直腸炎顧名思義就是直腸黏膜的炎癥，它的的病因有很多種，最常見的是感染性炎癥，也就是常說的急性的腸炎，往往是因為細菌、病毒、寄生蟲、真菌等病原體感染，所造成的腸黏膜炎癥。便秘病人長期的大便壓迫、嵌塞會造成黏膜的缺血，也會導(dǎo)致糜爛、潰瘍等這些炎癥表現(xiàn)的形成。還有種自身免疫紊亂所造成的腸病，叫潰瘍性結(jié)腸炎，也是腸道黏膜表現(xiàn)為糜爛、潰瘍等，主要是因為自身免疫紊亂所造成，因此這些直腸炎是由很多種病因所造成，每種病因其治療方法也不同，需要行相關(guān)的檢查，明確了病因之后才能進行治療。"

語音時長01:17''

蘇琳│北京大學人民醫(yī)院

2023/07/05收聽(47844)

什么是直腸炎？

直腸炎有兩個概念，第一種是細菌感染形成的，比方說像拉痢疾是典型的直腸炎，但是經(jīng)常談到直腸炎，是非細菌感染的。這種直腸炎是比較常見的一類病，做腸鏡時會發(fā)現(xiàn)，在直腸節(jié)段有些充血或者有些糜爛或者出血點，這種直腸炎是很常見的。而且有些病人可能因此會出現(xiàn)手紙上有血，或者有少量的滴血，特別是大便上混的有血的時候，這是直腸炎的一個常見的表現(xiàn)。那么在這種情況下治療就尤為重要，如果直腸炎不進行及時的治療、不加以控制，它會從下往上蔓延，這個時候一定要及時的進行治療。特別是在生活上，避免喝酒、避免吃生冷的，這樣才能使自己的生活變得相對比較好，病情的發(fā)展可以控制，至少可以減緩。

語音時長01:13''

李東冰│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

2023/05/03收聽(43984)

直腸炎如何形成

"直腸炎包括非特異性直腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的直腸型，非特異性直腸炎往往是由于大便次數(shù)過多、腹瀉或者是進肛用藥，如開塞露使用不當、直接機械性的損傷引起直腸黏膜的受損。潰瘍性結(jié)腸炎的直腸型是一種特殊的疾病，跟感染、免疫以及飲食甚至遺傳都有密切的關(guān)系。如果是非特異性直腸炎，治療只是對癥。如果是腹瀉嚴重引起來的，可以適當止瀉治療。如果是用藥不當所引起來的機械性損傷，停用藥物以后有可能就能自行緩解。對于潰瘍性結(jié)腸炎的直腸型可能需要特殊的藥物，比如美沙拉嗪栓治療，而且用藥的時間可能需要幾年以上。"

語音時長01:23''

宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/06/03收聽(71704)

什么是直腸炎？

"直腸炎是一種特殊的腸炎，是指基本只發(fā)生在直腸這個部位。直腸段就是肛管往上大概十公分稱為直腸。平時是儲藏大便的，也就是俗稱的全結(jié)腸最下邊這段就叫直腸。直腸炎的好發(fā)，往往表現(xiàn)癥狀是病人可能有腹瀉、肛門墜脹感，而且有時候嚴重的會發(fā)現(xiàn)大便里邊是帶黏液的，也很痛苦。往往有嚴重的里急后重感，就是上完廁所了，但是還覺得沒排干凈，過會又想上，蹲在馬桶上拉半天又拉不出來，這種很難受，酸脹、墜脹感覺，這就是直腸炎引起的。往往跟飲食習慣還有勞累、自身免疫力比較低，或者長期的飲酒或者飲食不潔都有關(guān)系。所以直腸炎要看，如果不及時的就醫(yī)，1、患者很嚴重，很痛苦，癥狀很明顯；2、可能因長期刺激會長贅生物，像肛乳頭肥大，也可以理解是肛門的息肉，往往也是由于直腸炎引起來的。\r"

語音時長01:37''

白邈│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2023/10/20收聽(85360)

什么是直腸炎

直腸炎是指由于各種原因?qū)е碌闹蹦c炎癥性疾病。主要表現(xiàn)為肛門下墜感、里急后重、便血、腹瀉或便秘等...

李東冰│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

2023/01/24播放(67758)

潰瘍性直腸炎和直腸炎區(qū)別

"潰瘍性直腸炎和普通慢性直腸炎的區(qū)別，在于直腸是否發(fā)生慢性潰瘍性改變。先是鏡下的區(qū)別，潰瘍性直腸炎可見直腸黏膜彌漫性充血、水腫，表面呈顆粒狀，可見到糜爛灶以及潰瘍灶。慢性直腸炎在鏡下的表現(xiàn)是直腸黏膜充血、水腫，可伴有糜爛灶，但沒有潰瘍灶。臨床癥狀的區(qū)別是潰瘍性直腸炎患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液便、膿血便，慢性直腸炎患者臨床癥狀不明顯，有可能會出現(xiàn)下腹部隱痛，伴有大便改變，如大便次數(shù)增多，但是不會出現(xiàn)黏液便膿血便的情況。在治療上，潰瘍性直腸炎患者需要正規(guī)的配合醫(yī)生給予使用抗?jié)兊乃幬镏委?，慢性直腸炎患者可以適當?shù)氖褂靡嫔委煛?

語音時長01:36''

陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/10/12收聽(29014)

直腸炎有何癥狀

"直腸炎較常見的癥狀是里急后重、排便不盡或有微微疼痛、瘙癢的感覺。里急后重意思是經(jīng)常有想拉大便的感覺，但到衛(wèi)生間卻沒有任何東西排泄出來。少量的排便，是次數(shù)較多，但每次拉只有一點點的情況。直腸炎情況比較復(fù)雜，治療起來也相對麻煩?？紤]到底是因為炎癥性病變引起的，還是腫瘤性病變引起的。如果是腫瘤性病變引起的，要進行相關(guān)的治療，只是單純炎癥性的，免疫性疾病引起的，治療起來較麻煩，時間較長，療程較久。"

語音時長01:19''

陳淑明│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2023/12/25收聽(47548)

直腸炎怎么辦

"直腸炎可以采取局部治療，直腸黏膜水腫者可用生理鹽水、高錳酸鉀溶液灌洗直腸。黏膜糜爛者用可的松溶液或硝酸銀溶液。括約肌、肛提肌痙攣者可將溫橄欖油注入直腸內(nèi)。直腸黏膜萎縮變干者，可每晚于直腸內(nèi)注入薄荷油適量。臨床上用蜂蜜、芝麻油等隔1天交替保留灌腸，每天2次，有很好的療效。對直腸炎長期患者或反反復(fù)復(fù)的患者，建議可以采用中藥理氣的藥物進行治療，同時注意飲食習慣。清除直腸內(nèi)的異物，如果采用上述方法未能清除異物時，內(nèi)服油性瀉藥。灌腸將微溫水、5%的碳酸氫鈉溶液、橄欖油或甘油灌注到直腸內(nèi)，根據(jù)需要每日灌腸2-3次。此外，還要注意在生活習慣上限制脂肪和膳食纖維，養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙，戒酒，不要過多的吃咸而辣的食物，減少攝入咖啡因、奶類食品和高脂食品。"

語音時長01:30''

張珣│武漢市第五醫(yī)院

2023/09/18收聽(16464)

得了直腸炎怎么辦

"直腸炎的治療需要根據(jù)導(dǎo)致直腸炎的病因來具體治療，其方法如下：1、直腸損傷引起的直腸炎，主要包括較硬的糞便、異物損傷以及直腸黏膜的潰瘍，在治療上給予腸黏膜保護劑，如蒙脫石散。2、慢性腸道炎癥導(dǎo)致的直腸炎，給予腸道黏膜保護劑，需要給予抗炎藥物，水楊酸制劑如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪，類固醇抗炎藥物如地塞米松、氫化可的松。3、直腸感染引起的直腸炎，主要見于皰疹病毒、淋病、梅毒以及支原體，治療上主要給予抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋等，抗淋病、梅毒以及支原體感染可給予青霉素、紅霉素等藥物治療。"

語音時長01:15''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2023/07/18收聽(88880)

直腸炎怎么辦

因直腸距肛門較近，若經(jīng)腸鏡確診為直腸炎，癥狀輕時，可使用栓劑如太寧栓，具有消炎、修復(fù)黏膜的作用...

劉成義│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

2023/08/16播放(59770)

直腸炎有什么癥狀

肛門堵很多都是直腸炎癥狀，直腸炎的最主要表現(xiàn)即患者覺得肛門墜脹，里面總像塞著東西，總想去上廁所...

吳先哲│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

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直腸炎癥狀主要是腹瀉、腹痛、腹脹、便秘和腹瀉交替發(fā)作。腹瀉可以在糞便中有黏液，也可帶血。根據(jù)腹...

趙建更│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

2023/11/17播放(86596)

直腸炎怎么治療最好

"結(jié)腸炎該病的病程普遍漫長，而且常伴隨反復(fù)發(fā)作，所以患有結(jié)腸炎的患者生活質(zhì)量不佳，它的治療方針主要就是盡早控制疾病癥狀、促進緩解，改善營養(yǎng)癥狀。結(jié)腸炎治療臨床上主要有兩種，一種是內(nèi)科保守治療，以藥物治療為主，常用的就是柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑，為該病的主要治療藥物，還有合并皮質(zhì)醇類固醇類的藥物，常用藥為強的松或地塞米松，可在急性發(fā)作期給予靜脈滴注，也可以每晚用氫化考地松加生理鹽水留灌腸。嚴重的結(jié)腸炎患者需要手術(shù)治療，手術(shù)指征就是結(jié)腸炎患者伴有大量出血，且出血難以控制，或者是部分局部結(jié)腸有嚴重明顯狹窄引起的腸梗阻，或者是巨結(jié)腸伴有鄰近或者合并腸穿孔。最后就是懷疑或者證實局部有癌變可能，需要進行手術(shù)治療。"

語音時長01:42''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/03/17收聽(70612)

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