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    溶骨性骨質(zhì)破壞常見腫瘤是什么

    2023-08-01 15:42播放 :

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    造成溶骨性破壞的骨腫瘤很多,不同年齡、不同病變的骨骼,骨骼的不同部位,可以產(chǎn)生很多種骨病變,都可以造成溶骨性破壞。當(dāng)發(fā)現(xiàn)骨骼有溶骨性破壞以后,要及時進行檢查,完善影像學(xué)檢查,需要做穿刺活檢,根據(jù)細胞學(xué)特點,確定腫瘤良惡性。根據(jù)腫瘤特點,制定治療方案,及時治療,爭取局部徹底切除,得到良好的治療效果。按照發(fā)病年齡,常見腫瘤如下:

    1、兒童及青少年期腫瘤:最常見的產(chǎn)生溶骨破壞的腫瘤,良性腫瘤有骨囊腫、內(nèi)生軟骨瘤、嗜酸肉芽腫、骨纖維瘤、動脈瘤樣骨囊腫等,在青少年期最常見的惡性腫瘤是骨肉瘤和尤文氏肉瘤,還可以產(chǎn)生別的癥狀,比如出現(xiàn)腫塊等影像學(xué)特點,

    2、成年期腫瘤:造成溶骨性破壞的病變?nèi)鐑?nèi)生軟骨瘤、骨纖維異常增殖癥、母細胞瘤等,惡性腫瘤包括軟骨肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、纖維肉瘤、骨脂肪瘤等,轉(zhuǎn)移性腫瘤也可以造成骨骼的溶骨性破壞。

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    "正常比較堅硬的骨頭,經(jīng)骨轉(zhuǎn)移的腫瘤在局部繁殖增生后,對骨頭的骨質(zhì)進行溶解吸收,形成局部骨頭強度下降,叫溶骨性破壞,是比較常見的骨破壞。骨質(zhì)破壞是骨頭中各種原因?qū)е碌模疃嘁姁盒阅[瘤的骨轉(zhuǎn)移,如肺癌、肝癌、甲狀腺癌、前列腺癌都會出現(xiàn)骨性的轉(zhuǎn)移。腫瘤細胞隨著血液、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到骨頭,病灶在骨頭沉積后,很多的惡性腫瘤表現(xiàn)損壞正常的骨頭。正常比較堅硬的骨頭,經(jīng)過骨轉(zhuǎn)移的腫瘤在局部繁殖增生后,替代正常的骨頭細胞成為腫瘤細胞,骨頭比較軟,正常的骨頭被腫瘤細胞替代,叫溶骨性破壞,是比較常見的骨破壞。部分轉(zhuǎn)移性腫瘤如前列腺癌比較典型,腫瘤一旦轉(zhuǎn)移到骨頭后,屬于成骨性破壞,骨頭變得越來越硬,腫瘤細胞促進骨頭成骨,叫成骨性的骨質(zhì)破壞。所以溶骨性骨質(zhì)破壞是對骨頭的骨質(zhì)進行溶解吸收,形成局部骨頭強度下降。拍片子發(fā)現(xiàn)骨頭有低密度,正常骨頭的信號比較高亮,被破壞的地方變成黑的信號,骨頭密度下降,所以叫溶骨性骨質(zhì)破壞。日常生活中如果是脊柱的惡性腫瘤,需要佩戴支具保護,以預(yù)防截癱等問題。如果是四肢的惡性腫瘤導(dǎo)致的溶骨性破壞,早期有手術(shù)機會及時手術(shù),如果很晚沒辦法手術(shù),則需要預(yù)防病理性骨折。"

    語音時長01:55''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/10/31收聽(70518)

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