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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

腎臟病醫(yī)學(xué)部

高尿酸血癥影響生育嗎

2023-09-26 05:59播放 :

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視頻內(nèi)容

高尿酸血癥對(duì)人影響較大，可以影響腎臟，誘發(fā)痛風(fēng)，但不影響生育。尿酸在血中的溶解度為420mmol/L，故血尿酸水平＞420mmol/L提示高尿酸血癥。

若超過(guò)420mmol/L，尿酸易在腎、血液中形成結(jié)晶，隨后沉積在腎臟上，可造成尿酸鹽結(jié)石，導(dǎo)致甚至損傷，從而影響腎臟功能。高尿酸還可誘發(fā)痛風(fēng)，釋放大量炎癥因子入血，引起患者出現(xiàn)局部嚴(yán)重疼痛、炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形等，且治療痛風(fēng)的藥物也可對(duì)腎臟造成影響。但這些均不會(huì)影響到病人的生育，生育與高尿酸血癥沒(méi)有必然聯(lián)系。

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2023/09/22播放(81600)

什么會(huì)影響生育

一般來(lái)說(shuō)，卵巢、子宮和輸卵管是影響生育的三個(gè)主要器官，其中卵巢排卵障礙和輸卵管不通是影響生育的主要因素。卵巢排卵障礙一般與多囊卵巢等內(nèi)分泌疾病相關(guān)，在生活上常常與女性過(guò)于肥胖相關(guān)。女性在生活上注意不能吃過(guò)多甜食、油脂、含淀粉多的食物，以免血糖升高、肥胖，肥胖容易導(dǎo)致排卵障礙。輸卵管不通常常與慢性盆腔炎相關(guān)，盆腔炎的高危因素是同房不衛(wèi)生、同房次數(shù)過(guò)多、性伴侶數(shù)過(guò)多，也與流產(chǎn)、刮宮等小手術(shù)相關(guān)。女性盡量同房注意衛(wèi)生，減少宮腔操作的可能。子宮內(nèi)膜異位癥是導(dǎo)致不孕的盆腔因素，常常引起盆腔粘連。子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病高危因素，常是經(jīng)期食用過(guò)多涼食，女性也需要注意。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/12/02收聽(tīng)(20104)

什么會(huì)影響生育

"臨床上引起不孕的原因很多：1、最常見(jiàn)的不孕就有排卵功能障礙，比如子宮內(nèi)膜異位癥，病灶異位在卵巢上就會(huì)引起排卵功能障礙；或者是由于內(nèi)分泌失調(diào)，也可以引起排卵功能障礙。2、輸卵管的阻塞，由于慢性炎癥導(dǎo)致輸卵管阻塞，精子、卵子不能結(jié)合，所以也不能懷孕。3、免疫性不孕，比如有抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫性不孕，也會(huì)引起不懷孕。4、因?yàn)樽訉m的畸形，發(fā)育不正?；蛘呤亲訉m過(guò)小，都會(huì)導(dǎo)致不孕不育。另外，男方的精子異常也會(huì)導(dǎo)致不孕不育。所以，發(fā)現(xiàn)不孕不育的時(shí)候，需要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。比如如果結(jié)婚一年，生活在一起都沒(méi)有懷孕，一定去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/11收聽(tīng)(54766)

高尿酸血癥對(duì)腎炎病人有什么影響

"　　高尿酸血癥可導(dǎo)致人體血管內(nèi)皮功能障礙，促進(jìn)血管內(nèi)平滑肌增殖，進(jìn)一步引起血壓升高。長(zhǎng)期的高血壓可導(dǎo)致腎炎患者的腎臟疾病進(jìn)一步加重，除導(dǎo)致血壓升高損傷腎臟外，高尿酸血癥還可以尿酸鹽結(jié)晶的方式沉積在腎臟內(nèi)形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化和腎小動(dòng)脈硬化等病理變化損傷腎臟，形成痛風(fēng)性腎病?！　〕缘耐达L(fēng)性腎病外，還可表現(xiàn)為在短時(shí)間內(nèi)大量尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎臟，導(dǎo)致尿路梗阻及急性腎衰竭等損傷，所以對(duì)于腎炎患者，應(yīng)積極的控制血尿酸至目標(biāo)值范圍內(nèi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院

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高尿酸血癥嚴(yán)重嗎

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2023/08/20播放(56458)

疝氣影響生育嗎

"疝氣有可能會(huì)影響生育。疝氣一般是腹股溝區(qū)有缺損以后引起的腹腔內(nèi)的內(nèi)容物，包括網(wǎng)膜或者小腸，通過(guò)腹壁的缺損疝到腹股溝的皮下，甚至于進(jìn)入陰囊。一般分為腹股溝斜疝，或者直疝，如果是腹股溝斜疝病史時(shí)間長(zhǎng)了以后，可以導(dǎo)致精索靜脈的曲張。如果精索靜脈曲張以后可能會(huì)影響睪丸的供血，也有可能會(huì)影響輸精管內(nèi)精子的輸送，而導(dǎo)致不孕不育情況的發(fā)生。所以，有疝氣或者診斷明確以后，需要盡早行手術(shù)治療，以免疝氣時(shí)間長(zhǎng)了以后，第一、會(huì)增加手術(shù)難度；第二、有可能會(huì)影響生育。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/02/05收聽(tīng)(50162)

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2023/05/27播放(66054)

卵巢囊腫會(huì)影響生育嗎

"卵巢囊腫通常都是查體發(fā)現(xiàn)，一般無(wú)臨床癥狀。如果查體發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，需要看它的性質(zhì)。有生理性的囊腫，也就是來(lái)完月經(jīng)之后會(huì)自動(dòng)消失，有的是病理性的囊腫。如果是生理性的囊腫，對(duì)生育是沒(méi)有影響的，因?yàn)閬?lái)完月經(jīng)之后它就消失了，不影響內(nèi)分泌。如果懷疑是卵巢巧克力囊腫的話，它也是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，叫卵巢子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)生育是有影響的。這種情況下，需要先不避孕同房一段時(shí)間，其它情況都沒(méi)有異常的話，只存在巧克力囊腫，就要考慮可能是卵巢囊腫導(dǎo)致的不孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/17收聽(tīng)(75332)

黃體破裂影響生育嗎

"黃體破裂的時(shí)間大多數(shù)發(fā)生在月經(jīng)周期的后半期，可以自行破裂，少數(shù)可以追溯受到外力影響，比如劇烈的運(yùn)動(dòng)、負(fù)重，性生活的時(shí)候，男方動(dòng)作比較粗暴，使女方下部受到強(qiáng)烈的沖擊，都會(huì)促使成熟的黃體發(fā)生破裂，一般來(lái)說(shuō)，黃體本身破裂以后并不會(huì)妨礙今后的受孕，只有因?yàn)辄S體破裂，腹腔出血嚴(yán)重，同時(shí)引起盆腔炎，就有可能影響以后的生育，又或者在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)生的操作不當(dāng)，或者是術(shù)后的消炎處理不得力，造成輸卵管粘連，或者是導(dǎo)致其他不孕的炎癥的時(shí)候，才會(huì)導(dǎo)致女性不孕的發(fā)生，一般是不影響生育的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/10/02收聽(tīng)(35422)

腎炎會(huì)影響生育嗎

"腎炎對(duì)男性來(lái)說(shuō)影響不大。如果是女性，會(huì)影響生育。對(duì)于腎炎，如果處于早期，僅僅是有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓，但是腎功能、肌酐、尿素是正常的，就不會(huì)影響生育，可以吃一些孕婦降壓藥去控制血壓，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)著腎功能。但是，即使是這樣也不建議去生孩子，因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致腎功能的變化。如果肌酐、尿素都已經(jīng)開(kāi)始升高了，這時(shí)不建議妊娠，對(duì)孕婦和孩子都是危險(xiǎn)的。小孩可能因?yàn)槿毖醵鸹?，?duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，可能會(huì)出現(xiàn)心功能的問(wèn)題，甚至腎功能急劇惡化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2023/06/18收聽(tīng)(19222)

前列腺炎影響生育嗎?

"前列腺炎癥如果炎癥并不是特別嚴(yán)重一般是不會(huì)引起生育的問(wèn)題，前列腺炎主要分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎，急性前列腺炎主要是常見(jiàn)的細(xì)菌進(jìn)入到尿道、膀胱以及前列腺等部位，而形成尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿甚至是發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，這種情況需要使用常規(guī)的抗生素進(jìn)行治療7-14天即可治愈。對(duì)于慢性的前列腺炎癥，多數(shù)是支原體和衣原體感染引起來(lái)的尿頻、尿急、尿不盡以及下腹和陰囊、會(huì)陰部墜脹不適，如果這種病原菌進(jìn)入到了前列腺腺體以及精囊腺，還有附睪等部位而產(chǎn)生了相關(guān)的炎癥因子，可能會(huì)對(duì)精液的質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響，大部分的慢性前列腺炎癥對(duì)生育的功能沒(méi)有特別大的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/14收聽(tīng)(12636)

宮外孕影響以后生育嗎

宮外孕影響以后生育嗎，這主要取決于這次異位的胚胎對(duì)局部組織器官破壞的程度以及手術(shù)后恢復(fù)的狀況。宮外孕是指胚胎沒(méi)有附著在正常宮腔，可能是在輸卵管，也可能是在卵巢、宮頸或剖宮產(chǎn)瘢痕等處異位生長(zhǎng)。而宮外孕最常見(jiàn)的部位是在輸卵管，大概占90%以上。如果異位在輸卵管的胚胎經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)很好沒(méi)有導(dǎo)致粘連，而對(duì)側(cè)的輸卵管又是正常，一般不會(huì)影響再次懷孕。但如果這次輸卵管是做得病灶清除、輸卵管整形術(shù)，下次懷孕再次得宮外孕的概率比第一次高很多倍。另外，如果胚胎是附著在宮頸或者剖宮產(chǎn)瘢痕等處，通過(guò)治療清除病灶、修復(fù)子宮，通常再次宮內(nèi)孕的概率比較高?？傊畬m外孕是否會(huì)影響以后生育，還是取決于胚胎對(duì)組織的破壞以及術(shù)后的恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

關(guān)錚│濟(jì)南青華醫(yī)院

2023/11/14收聽(tīng)(95596)

甲亢影響生育嗎

"甲亢有可能影響生育，對(duì)女性可能造成月經(jīng)稀少甚至周期延長(zhǎng)，男性可能造成陽(yáng)痿。如果有甲亢女性懷孕，甲亢沒(méi)有得到控制，可能造成圍產(chǎn)期并發(fā)癥，對(duì)新生兒安全也有影響，甚至出現(xiàn)新生兒甲亢。因此，甲亢患者最好是治好以后再要寶寶，特別強(qiáng)調(diào)如果是用碘-131治療甲亢，最好半年以后再懷孕。如果懷孕期間甲亢沒(méi)有完全治好，這時(shí)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理的選擇藥物，在整個(gè)懷孕期間避免出現(xiàn)藥物性甲減，定期復(fù)查，內(nèi)分泌醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì)來(lái)幫助控制好甲亢的病情，同樣能夠分娩健康的寶寶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/03收聽(tīng)(63686)

尿道炎影響生育嗎

尿道炎是泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病，絕大多數(shù)是不影響生育的。不會(huì)對(duì)患者的生育能力以及懷孕過(guò)程造成影響，但是如果是男性。嚴(yán)重的尿道炎有可能對(duì)精子的質(zhì)量造成一定的影響，從而引起弱精癥、少精癥從而對(duì)男性的生育能力產(chǎn)生一定的影響，但是這種情況發(fā)生的概率是比較低的，往往是在非常嚴(yán)重的尿道炎癥患者當(dāng)中。出現(xiàn)了尿道炎癥要進(jìn)行尿常規(guī)、彩超等檢查來(lái)明確診斷，患者常見(jiàn)的癥狀是尿頻、尿急、尿痛、尿道瘙癢、血尿等等。治療的方法一方面要對(duì)癥處理，另一方面要抗菌消炎治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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陽(yáng)痿會(huì)影響生育嗎

陽(yáng)痿影響生育的可能性非常大。因?yàn)殛?yáng)痿不可能將陰莖插入陰道內(nèi)，不可能完成一次正常的性交，沒(méi)有精子射入陰道內(nèi)就沒(méi)有辦法懷孕。懷孕有一個(gè)前提條件，必須是精子與卵子結(jié)合才能形成受精卵，沒(méi)有精子進(jìn)入女性的體內(nèi)就沒(méi)有辦法受精。陽(yáng)痿建議患者應(yīng)該進(jìn)行治療，治療后絕大多數(shù)效果都非常好，可以完成一次合理的性交，可以將精子射出，只要有精子射出就有可能懷孕。建議陽(yáng)痿患者應(yīng)該口服西地那非、他達(dá)拉非，可以完成男性的陰莖勃起，完成性交的過(guò)程。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)影響生育嗎

"睪丸扭轉(zhuǎn)患者有可能會(huì)影響生育，至于睪丸扭轉(zhuǎn)的程度有關(guān)，如果發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)間大于72小時(shí)，需要進(jìn)行睪丸扭轉(zhuǎn)切除手術(shù)治療，患者少了一個(gè)睪丸就可能會(huì)對(duì)生育造成影響。生育包括睪丸產(chǎn)生的精子量減少，或者已經(jīng)產(chǎn)生了精子抗體、對(duì)側(cè)睪丸血管損害，而導(dǎo)致對(duì)側(cè)睪丸生精功能障礙等引起不育。如果睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)間較短很快恢復(fù)了血供，睪丸功能沒(méi)有完全喪失，此時(shí)對(duì)生育有影響但是影響不大。因?yàn)榕まD(zhuǎn)以后可能會(huì)造成睪丸部分功能喪失，但是仍然殘留部分的睪丸功能，可以正常分泌雄激素產(chǎn)生精子等，能夠產(chǎn)生足夠量的精子數(shù)目或者精子質(zhì)量完成生育。但是睪丸扭轉(zhuǎn)的時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)生育影響的越大，所以一旦出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)或者懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)，需要立即到醫(yī)院就診，采用手術(shù)治療進(jìn)行復(fù)位處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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