二尖瓣是位于心臟左側(cè)，左心房和左心室之間的單向閥門，當(dāng)二尖瓣病變不能修復(fù)時(shí)，進(jìn)行二尖瓣置換，二尖瓣置換步驟具體如下：
1、開胸，通過正中或者右前端外側(cè)微創(chuàng)方法均可，現(xiàn)在已經(jīng)非常熟練通過微創(chuàng)方法進(jìn)行二尖瓣手術(shù)；
2、二尖瓣手術(shù)常規(guī)情況下需要體外循環(huán)，原來的心臟瓣膜不能保留時(shí)，需要做部分或全部切除。常規(guī)要做心臟瓣葉或者瓣下結(jié)構(gòu)部分保留，然后用人工心臟瓣膜替換病變二尖瓣，如果病人年齡60-65歲以上，可以用生物瓣，也可以用機(jī)械瓣。對于年輕病人，一般選擇機(jī)械瓣膜；
3、二尖瓣換機(jī)械瓣以后，需要終身服用華法林抗凝，是全世界的金標(biāo)準(zhǔn)。如果是生物瓣，而且又是正常的竇性心律，吃抗凝劑的時(shí)間比較短，一般3-6個(gè)月以后就可以停阿司匹林或者華法林。所以二尖瓣置換生物瓣和機(jī)械瓣要根據(jù)年齡和其它情況選擇。
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