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    孕婦糖耐量試驗(yàn)不合格怎么辦

    2023-03-16 11:25播放 :

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    孕婦糖耐量試驗(yàn)不合格,意味著被診斷為妊娠期糖尿病,需要加強(qiáng)管理。建議去營(yíng)養(yǎng)科就診,由專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師制定妊娠期糖尿病的食譜,按照食譜去做,盡量吃夠,避免不吃主食,否則總能量未達(dá)標(biāo),可能會(huì)出現(xiàn)酮癥,仍會(huì)對(duì)胎兒遠(yuǎn)期的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響,此外還需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

    控制血糖的目標(biāo)值是空腹血糖<5.3mmol/L,餐后1小時(shí)要<7.8mmol/L,餐后2小時(shí)要<6.7mmol/L,同時(shí)糖化血紅蛋白<6.5%,尿酮體陰性,該情況稱(chēng)為控制良好。如果飲食加運(yùn)動(dòng)管理后,監(jiān)測(cè)的血糖值仍處于較高范疇,需要加用胰島素治療,且不會(huì)通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒,產(chǎn)后基本就不會(huì)再用了。

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    "當(dāng)懷疑糖尿病需要明確診斷的時(shí)候才需要做糖耐量試驗(yàn),當(dāng)然糖耐量試驗(yàn)也有具體的要求,首先在試驗(yàn)之前應(yīng)該主食量不能夠少于三兩,如果過(guò)分控制主食的量,可能使得糖耐量減低,出現(xiàn)所謂假陽(yáng)性,同時(shí)煙、酒、咖啡、茶對(duì)糖耐量的檢查結(jié)果也有一定的影響。另外,要注意體力的活動(dòng),實(shí)驗(yàn)之前應(yīng)該有正常的體力活動(dòng)至少三天,如果實(shí)驗(yàn)之前劇烈的運(yùn)動(dòng),可以使得交感神經(jīng)興奮,而茶酚胺激素釋放增加,使得血糖增高,如果長(zhǎng)期臥床也可以使得出現(xiàn)糖耐量受損。還有身體遇到某些應(yīng)激的激素,比如應(yīng)激的因素像感染、創(chuàng)傷或情緒的劇烈波動(dòng),或者是某些急性疾病,比如急性心梗、腦血管病,也可以使得交感神經(jīng)興奮,對(duì)抗胰島素的激素增多,使得糖耐量受損。另外,其他的很多疾病,比如甲亢、皮質(zhì)醇增多癥,也可以影響糖耐量的結(jié)果。同時(shí),在進(jìn)行糖耐量檢查的時(shí)候,有些藥物,比如煙酸或者利尿劑的噻嗪類(lèi),都可能影響藥物檢查最后的糖耐量結(jié)果。糖耐量檢查頭一天,要注意進(jìn)食晚餐不要太晚,最好是在八點(diǎn)之前,進(jìn)食以后整個(gè)晚上睡眠期間不要再進(jìn)食,如果口渴可以適量喝些水,需要禁食八個(gè)小時(shí)以上。早晨提前到醫(yī)院,先進(jìn)行空腹的化驗(yàn),把準(zhǔn)備好的糖水一下喝光,喝完以后不要做劇烈的活動(dòng),不要抽煙,靜靜的休息,同時(shí)不要吃東西,到兩小時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查。醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果,幫助評(píng)估是否是糖尿病還是糖尿病前期。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/11/11收聽(tīng)(48274)

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