20多個小時不睡覺，仍然沒有困意的常見原因如下：
1、應(yīng)激反應(yīng)：如果大腦或者機體處于高度興奮的應(yīng)激狀態(tài)，則感覺不到困意。大腦在夜間應(yīng)該松弛、放松時，不能得到放松，導(dǎo)致其保持警覺性，可能是由于某些應(yīng)激反應(yīng)所致，如升學(xué)考試，或者工作要求，如抗洪救災(zāi)等，必須保持高度警惕；
2、精神因素：部分患者存在潛在的焦慮或者抑郁，通常有一定誘發(fā)因素，如工作變遷或者新任務(wù)的出現(xiàn)，使夜間時不能得到放松，出現(xiàn)入睡困難，腦子高度集中和興奮。
此情況如果持續(xù)時間過長，對機體會造成一定損傷，注意力、記憶力也會有所減退，而且容易出錯，所以需要勞逸結(jié)合，注意適當(dāng)休息。
