腎上長(zhǎng)了囊腫，是近年來(lái)在做健康查體時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象，通常是B超報(bào)告顯示腎囊腫，但是患者本人沒(méi)有任何相關(guān)的主訴或者癥狀。大部分腎囊腫并不是遺傳性疾病，而是后天發(fā)育所致。在全人群調(diào)查中，大約10%的人腎上都有囊腫。所以，腎上有了小囊腫，千萬(wàn)不要大驚小怪，并不是有了腎囊腫，一定需要積極治療。
在臨床上把握的指征，通常是腎囊腫直徑大于5cm，這時(shí)候才需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。小囊腫完全可以?xún)H每年做個(gè)B超，隨訪觀察即可。另外，如果囊腫體積比較大，或者囊腫有分隔，推薦患者一定至少在首診時(shí)，做一次增強(qiáng)CT掃描，根據(jù)CT掃描的結(jié)果，觀察囊腫是否有多重囊壁，里面是否有鈣化、不明結(jié)構(gòu)。
此時(shí)，CT室的醫(yī)生會(huì)把腎囊腫做一個(gè)分級(jí)，稱(chēng)為Bosniak分級(jí)，如果這個(gè)分級(jí)大于Ⅲ級(jí)，考慮有惡性的可能，如果是分級(jí)是在Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)，一般就是單純的腎囊腫。但幸運(yùn)的是，這種惡性潛能的，或者懷疑惡性的腎囊腫，在臨床只是較少的部分。但是CT檢查必須要做，尤其是針對(duì)體積較大，或者B超結(jié)構(gòu)上發(fā)現(xiàn)有異常的腎囊腫。
