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    肝功能總膽紅素高怎么回事

    2023-04-05 08:13播放 :

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    肝功能有很多指標(biāo),膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素,查到總膽紅素水平升高以后看升高倍數(shù),是否合并有酶學(xué)升高。如果轉(zhuǎn)氨酶酶學(xué)非常高,膽紅素也高,一般是以某種原因引起肝細(xì)胞性黃疸,會引起細(xì)胞炎癥壞死,導(dǎo)致膽紅素流通不暢以及膽紅素升高;如果酶學(xué)正常,就是轉(zhuǎn)氨酶酶學(xué)基本正常,對單純總膽紅素升高再進(jìn)行細(xì)分,就是看以直接膽紅素升高為主,還是間接膽紅素升高為主。如果以間接膽紅素升高為主,看其來源,最常見的原因是肝前性因素,比如溶血導(dǎo)致。如果是肝臟的先天性膽紅素異常,也會引起膽紅素升高。所以,檢測指標(biāo)發(fā)現(xiàn)膽紅素升高以后要結(jié)合其它情況進(jìn)行判斷,確定是整個肝臟細(xì)胞受損,還是膽紅素代謝異常,還是膽汁排出不暢引起梗阻性黃疸,導(dǎo)致膽紅素升高,膽紅素升高后根據(jù)相應(yīng)檢查確定病因,采取相應(yīng)治療措施。

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    閻文昭河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

    2023/04/26播放(57128)

    總膽紅素高是怎么回事

    "總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成,因此兩者之一,或者兩者同時升高,均可造成總膽紅素的升高??偰懠t素升高可能是疾病性的狀態(tài),也有可能是長期生理性影響造成的。比如過度的疲勞,長期的熬夜,過分的出現(xiàn)精神的緊張、焦慮和煩躁易怒,均有可能造成肝臟的損傷,引起膽紅素的升高。另外,很多的疾病狀態(tài)都可以造成總膽紅素的升高,比如血液系統(tǒng)疾病,如嚴(yán)重的貧血、陣發(fā)性的血紅蛋白尿、紅細(xì)胞增多癥等。最常見引起總膽紅素升高的,是肝膽系統(tǒng)的疾病,比如脂肪肝、酒精肝、急慢性的乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、膽管炎、膽囊炎、膽管腫瘤、胰頭腫瘤以及十二指腸乳頭腫瘤等。其中,引起直接膽紅素升高的最主要原因是梗阻性的黃疸,比如各種原因所造成的膽管結(jié)石,以及胰頭癌、壺腹周圍癌等。而引起間接膽紅素升高的,主要是肝細(xì)胞性的黃疸,或者溶血性的黃疸,比如輸入血型不符的血制品,可能造成嚴(yán)重的溶血性黃疸,嚴(yán)重的可造成患者的腎功能衰竭,導(dǎo)致死亡。"

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    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/12/30收聽(27754)

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