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    脂蛋白高吃什么藥能降下來

    2023-11-16 10:30播放 :

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    脂蛋白高吃他汀類或依折麥布片類藥物,可以降下來。脂蛋白是血脂的一項,主要包括高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。低密度脂蛋白之所以被稱為最壞的膽固醇,是因為與冠狀動脈粥樣硬化有顯著的相關(guān)性。

    1、他汀類藥物:當?shù)兔芏戎鞍姿竭^高,可以通過損傷的內(nèi)皮聚集到內(nèi)皮下,并且逐漸增大,形成動脈粥樣硬化斑塊。而斑塊一旦破裂,容易形成心肌梗死,無論是心絞痛還是心肌梗死,在臨床治療時,都要強調(diào)應(yīng)用他汀類藥物,將低密度脂蛋白降到正常,甚至比正常更低;

    2、依折麥布片:臨床上常用藥物除他汀外,還有另外一種降低脂蛋白的藥物,就是膽固醇抑制劑依折麥布片。通過減少腸道對血脂吸收,降低低密度脂蛋白。

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    "低密度脂蛋白升高,服用他汀類的藥物效果最好,他汀類的藥物主要是降低低密度脂蛋白的降脂藥物。在臨床上,他汀類的藥物除了降低低密度脂蛋白,它還有保護血管、減少動脈斑塊形成以及穩(wěn)定動脈斑塊的功效,在動脈粥樣硬化的一級預(yù)防和二級預(yù)防當中,都是非常明確需要用到的藥物,而且針對于不同的危險分層,低密度脂蛋白的降低目標不一樣,當發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白升高的時候,要結(jié)合患者具體的臨床情況進行危險分層,包括低?;颊?、中?;颊?、極高危患者等,具體如下:第一、低?;颊?,如果低危的患者僅僅是血脂升高,沒有其它的危險因素,可以把低密度脂蛋白降到3.4mmol\/L以下。第二、中危患者,有高血壓的患者需要把低密度脂蛋白降到2.6mmol\/L以下,糖尿病的患者也需要低于2.6mmol\/L,當已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了動脈粥樣硬化的證據(jù),比如頸動脈斑塊,還需要把低密度脂蛋白降到2.1mmol\/L以下,有冠心病的要降到1.8mmol\/L以下。第三、極高危患者,如果是有極高危、反復發(fā)生心?;蛘呤嵌啻沃踩牍诿}支架的患者,需要把低密度脂蛋白降到低于1.4mmol\/L,降低到這個水平首選是他汀類的藥物,當然,如果單一用他汀的藥不能達標,可以聯(lián)合應(yīng)用依折麥布這類降脂藥物。另外,對于極高?;颊撸F(xiàn)在還可以用一種新藥,是PCSK9抑制劑,靜脈皮下注射藥物來進行降脂,這一類的藥物目前臨床上還處于自費,通常來說,服用他汀類藥物就可以很好的控制低密度脂蛋白。"

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