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    睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀

    2023-09-27 04:26播放 :

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    睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科一類急癥,通常見于發(fā)育較快的青春期兒童。其原因主要是因為這個時期內(nèi)精索會發(fā)育的相對過快,導(dǎo)致睪丸在陰囊內(nèi)下垂,而這時又出現(xiàn)精索扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)。主要癥狀是陰囊以及睪丸疼痛,而這種疼痛通常都是緩慢發(fā)作的,但是越來越疼。很多患兒本身并不清楚為什么會有疼痛的表現(xiàn),以為沒有事情也沒有告訴家長,隨著時間推移,疼痛越來越難忍受,才告訴家長,而這時已經(jīng)過了幾個小時。如果碰到這種完全扭轉(zhuǎn),有可能會導(dǎo)致睪丸的血運下降甚至消失,從而導(dǎo)致睪丸壞死。所以如果發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,進行睪丸復(fù)位或者睪丸切除。

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    睪丸扭轉(zhuǎn)早期癥狀

    "睪丸扭轉(zhuǎn)的早期表現(xiàn),主要是由于扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸、附睪缺血造成的突發(fā)性的一側(cè)陰囊劇烈疼痛,間斷性或者持續(xù)性均可,可以在幾分鐘至幾小時內(nèi)加重,也可以向下腹部放射。部分患者主訴既往存在間斷性陰囊疼痛、不適,可能與患側(cè)睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn),持續(xù)的時間比較短,并且迅速自行緩解,睪丸恢復(fù)血供有關(guān)。還常常伴有惡心、嘔吐,占睪丸扭轉(zhuǎn)患者主訴的57%-69%,部分患者甚至以伴隨癥狀為主,這時候可能是因為疼痛所導(dǎo)致的神經(jīng)反射刺激有關(guān)。另外在睪丸扭轉(zhuǎn)的早期,患側(cè)陰囊會出現(xiàn)腫脹、發(fā)紅,睪丸的位置偏高,用手托舉及睪丸會有疼痛的癥狀,提睪肌反射消失。這些睪丸扭轉(zhuǎn)比較早期的癥狀。這時候如果及時做B超,可以發(fā)現(xiàn)睪丸內(nèi)缺血,睪丸體積增大,內(nèi)部回聲不均勻,睪丸扭轉(zhuǎn)爭取在早期發(fā)現(xiàn)六小時內(nèi)完成手術(shù)復(fù)位,超過12小時的存活率是很低。因為扭轉(zhuǎn)久了以后睪丸有可能發(fā)生壞死,這時候疼痛的癥狀反而會減輕。"

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    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/05/16收聽(14608)

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