國內(nèi)較公認(rèn)八歲以下小孩，肝臟大小在鎖骨中線水平，在肋弓水平不能超過肋弓下3cm。對八歲以上的孩子，隨胸廓發(fā)育，肝臟應(yīng)縮回到肋弓里，所以在肋下觸不到。對八歲以上孩子，如果在肋弓下能觸到就屬于增大，而對八歲以下孩子超過肋下3cm屬于增大。對于臨床上小孩主要看肝功能異常是否引起肝臟形態(tài)改變，造成肝臟腫大，比如肥胖孩子、脂肪性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥，對肝脾損害等，會(huì)造成肝腫大。另外，家長也應(yīng)學(xué)會(huì)對腹部查體，肝臟一般位于右上腹，當(dāng)觸摸到有包塊時(shí)需警惕小孩肝臟腫瘤，因肝母細(xì)胞瘤常常好發(fā)于三歲以內(nèi)的孩子。
目前最常見出現(xiàn)原因是家長無意中洗澡時(shí)，摸到孩子肚子上有包塊，送到醫(yī)院時(shí)，能摸到的包塊已經(jīng)至少5cm以上，所以發(fā)現(xiàn)已經(jīng)較晚。呼吁三歲以內(nèi)孩子應(yīng)去定期體檢，很有必要，應(yīng)做定期腫瘤篩查，因?yàn)閮和[瘤一旦發(fā)現(xiàn)基本都是惡性腫瘤，但家長意識(shí)不強(qiáng)，對孩子危害較大，建議大家要有體檢和篩查意識(shí)。
