上海市第一人民醫(yī)院
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頸椎病的牽引作為保守治療方法在臨床中有較多使用,要根據(jù)類型來決定是否能做牽引。如果頸椎病以頭暈為主,有些患者做牽引以后會頭暈更加嚴(yán)重。
如果是由于神經(jīng)骨贅造成神經(jīng)壓迫,做牽引以后會造成頸椎間隙增加,引起頸椎相對不穩(wěn),刺激骨贅進(jìn)一步加重。如果本身有骨贅壓迫脊髓,再通過牽引刺激骨髓,會引起頸椎病加重。
頸椎病牽引的方法也很重要,如果是正規(guī)的,針對每個患者有個性化的牽引,則是安全的。如果用一個方法、一個重量做牽引,有些患者做牽引以后還會加重。因此頸椎病是否做牽引,要根據(jù)臨床醫(yī)生對患者病情做出決斷,不能千篇一律做牽引,有些通過牽引還會加重。
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頸椎病牽引主要通過坐位的枕頜牽引,或者是臥位的枕頜牽引方法,一般對于頸椎病的治療可以通過這兩種... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/05/19播放(29896)
頸椎病牽引主要通過坐位的枕頜牽引,或者是臥位的枕頜牽引方法,一般對于頸椎病的治療可以通過這兩種...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/19播放(29896)
"一般神經(jīng)根型頸椎病可以采用枕頜帶的方法進(jìn)行牽引,頸部至軀干中軸向前傾約10-20度,要避免過深,牽引的重量原則上要以病人能夠忍受的程度為宜,牽引重量一般在2000-5000g不等。牽引的時間在每天牽1-2次,而每次以30分鐘比較合適,不可以過長時間的進(jìn)行牽引,不然容易引起脊髓、神經(jīng)根的牽拉損傷。牽引方式一般選擇坐勢間歇性牽引,對老年體弱者可以采用臥式間歇性牽引,通過牽引可以增加頸椎間隙的寬度,可以有助于頸椎間盤的復(fù)位、回納,有助于減輕病情。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/25收聽(34706)
在對出現(xiàn)了頸椎病的孕婦進(jìn)行牽引治療時,需要十分的謹(jǐn)慎,因為此時的不恰當(dāng)?shù)牟僮鞣浅S锌赡軙绊懙教海诨颊哌M(jìn)行牽引的時候需要注意如下的事項:第一、此時可能需要改變牽引的體位,比如大部分的患者是在仰臥位的姿勢做牽引的。對于孕婦可能需要使其采取坐位牽引,采取垂直方向上的牽引。第二、對于孕婦牽引的重量不宜過大,而且牽引的時間不宜過長,因為對孕婦采取了過強(qiáng)的刺激,非常有可能會引起特別明顯的疼痛和血壓波動,有可能不利于胎兒的生長發(fā)育。第三、對于此類患者在進(jìn)行治療的過程當(dāng)中,一旦發(fā)現(xiàn)有非常明顯的頭暈或者其他的不適癥狀,要及時停止治療。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/11收聽(78162)
"不同類型的頸椎病,治療方法是不一樣。對于頸型頸椎病,首先就是要注意休息,避免受涼,避免低頭,避免長時間的對著電腦、手機(jī)等等,避免長時間伏案工作這樣不良的生活方式。同時適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運動鍛煉,打羽毛球,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,洛索洛芬納。緩解肌肉痙攣藥物,鹽酸乙哌立松,都能夠得到很好的緩解。而對于神經(jīng)根型頸椎病可以應(yīng)用牽引治療,進(jìn)行間斷性的充氣頸托牽引,一般每天牽引五到六次,一次半個小時到一個小時,能夠有效的改善椎間盤突出導(dǎo)致的神經(jīng)根受到壓迫,有效的改善癥狀,同時要應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng),以及甘露醇脫水消腫這些藥物治療。對于脊髓型頸椎病,還有椎動脈型頸椎病,是不能夠進(jìn)行牽引治療的,尤其是脊髓型頸椎病,牽引會使癥狀更加嚴(yán)重,手術(shù)是治療脊髓型頸椎病唯一的方案。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/07/14收聽(86462)
牽引是中醫(yī)正骨和骨科重要的治療措施。在頸肩腰腿痛中心,治療所用的牽引角度,通常叫做優(yōu)值角度牽引... 郭云鵬│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/04/12播放(54010)
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郭云鵬│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/04/12播放(54010)
在門診經(jīng)常有很多患者咨詢頸椎病是否可以做牽引,實際上頸椎病能否牽引有很多爭議,另外能否牽引要根... 惠文鵬│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/05/01播放(99110)
在門診經(jīng)常有很多患者咨詢頸椎病是否可以做牽引,實際上頸椎病能否牽引有很多爭議,另外能否牽引要根...
惠文鵬│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2023/05/01播放(99110)
不能牽引的頸椎病有脊髓型頸椎病,脊髓型頸椎病受損部位是脊髓本身,所以一般不建議進(jìn)行牽引治療。牽... 馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/01播放(44802)
不能牽引的頸椎病有脊髓型頸椎病,脊髓型頸椎病受損部位是脊髓本身,所以一般不建議進(jìn)行牽引治療。牽...
馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/01播放(44802)
頸椎病牽引的方法具體如下:1、醫(yī)院通常使用頜枕帶牽引,即坐著牽引,牽引重量大概是2-... 劉瀚霖│武漢市漢陽醫(yī)院 2023/09/25播放(93236)
頸椎病牽引的方法具體如下:1、醫(yī)院通常使用頜枕帶牽引,即坐著牽引,牽引重量大概是2-...
劉瀚霖│武漢市漢陽醫(yī)院
2023/09/25播放(93236)
牽引療法可適用于頸椎病治療,但不適用于所有類型頸椎病,如脊髓型頸椎病不可采用牽引療法,牽引時可... 張鳳山│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/05播放(98582)
牽引療法可適用于頸椎病治療,但不適用于所有類型頸椎病,如脊髓型頸椎病不可采用牽引療法,牽引時可...
張鳳山│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/05播放(98582)
" 頸椎病分很多種類型,但并不是所有類型的頸椎病都適合做牽引治療,目前在臨床上比較適合的一般是神經(jīng)根型的頸椎病出現(xiàn)上肢麻木,或者脊髓型頸椎病,還有明顯的生理曲度變直,甚至是生理曲度反弓,才考慮做頸椎牽引的治療?! ≌麄€牽引治療的目的就是加大椎間孔細(xì),減輕神經(jīng)根的壓迫,并且恢復(fù)頸椎的生理曲度,從而達(dá)到改善臨床癥狀的目的。在做頸椎牽引的過程中一定要去正規(guī)的醫(yī)院,選擇合適的建議方式以及牽引的重量,不然容易導(dǎo)致頸椎病引起的癥狀加重,達(dá)不到治療的作用,另外在做牽引的同時要注意頸椎休息。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/06收聽(80632)
"頸椎病可以牽引,常用牽引方法如下:第一、臥位牽引法,患者取俯臥或仰臥位,帶好枕頜雙環(huán)牽引套,術(shù)者站立于患者頭頂前,用雙手逐漸牽引雙環(huán)至所需要的牽引力,一般為10-50kg,牽引時間以能忍受為度,每日1-3次,30日為一療程;第二、自調(diào)便攜式頸部牽引法,自行帶好牽引器,充氣20-30次,主動做頸部前屈、后伸、左右側(cè)屈活動10-30次,也可以長時間使用。每日可按4、6、8、12小時牽引一次,30天為一療程,療程間休息一周。如前述牽引力和活動次數(shù)適應(yīng)后,應(yīng)逐漸增加充氣和活動次數(shù),以自我感覺能適應(yīng)為度;第三、坐位常規(guī)牽引,每次30分鐘,重量為2-6kg。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/02收聽(38558)
"頸椎病用牽引,在正規(guī)醫(yī)師的指導(dǎo)下是治療頸椎病常用而且有效的方法,能夠解除頸部的肌肉痙攣,使肌肉放松能夠緩解疼痛,使炎癥物質(zhì)進(jìn)行消除,同時使椎間關(guān)系穩(wěn)定,肌肉粘連和緊張得到一定的緩解。而且能夠使椎間孔增大,拉大間隙,從而減輕椎間盤的壓力。牽引的時候要注意先要檢查清楚,有些嚴(yán)重的脊髓受壓,明顯節(jié)段不穩(wěn)定或者椎管狹窄,年齡太大的患者是不適合牽引的。另外,要注意牽引的角度、重量和牽引的時間,年紀(jì)大的人牽引的時間要短,牽引的重量要小,一般在5kg左右。年紀(jì)比較輕的人牽引的時間可以長一些,可以牽引20分鐘左右,牽引的重量在6kg左右就可以,或者身體重量的1\/10。牽引的角度要注意上下頸椎,發(fā)病的節(jié)段不同,牽引的角度也不同。注意這些方式以后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行坐著或者躺著牽引,可以達(dá)到比較好的效果。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/09/24收聽(97360)
頸椎病是否需要進(jìn)行牽引治療根據(jù)頸椎病的類型決定。常見的頸椎病類型包括神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎... 李萬里│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/02/20播放(77730)
頸椎病是否需要進(jìn)行牽引治療根據(jù)頸椎病的類型決定。常見的頸椎病類型包括神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎...
李萬里│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/02/20播放(77730)
頸椎病治療方法當(dāng)中,牽引治療是一種重要的... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/08/07播放(36953)
頸椎病治療方法當(dāng)中,牽引治療是一種重要的...
2023/08/07播放(36953)
"牽引治療能夠治療頸椎病,但只能治療輕度的頸椎病。對于椎管內(nèi)有壓迫癥狀,引起脊髓損傷和神經(jīng)根損傷的患者,禁止應(yīng)用牽引治療。因為牽引治療可以加重局部的水腫,導(dǎo)致壓迫面積增大,導(dǎo)致臨床癥狀增多、加重。牽引治療只能對于輕癥的頸椎病患者應(yīng)用,對于嚴(yán)重的患者禁止應(yīng)用。對于輕度患者在牽引治療的同時,需要給予藥物治療,如頸復(fù)康顆粒、頸腰康膠囊、恒古骨傷愈合劑、甲鈷胺片,這些藥物可以促進(jìn)局部的恢復(fù),使癥狀減輕。對于嚴(yán)重的頸椎病患者,需要酌情給予手術(shù)處理,防止截癱的發(fā)生。"
董良寶│七臺河市人民醫(yī)院
2023/11/12收聽(28414)
"頸椎病做牽引有一定適應(yīng)癥,如果在適應(yīng)癥范圍內(nèi)做牽引,對頸椎有好處。頸椎病主要是由頸椎間盤退變造成相鄰和附屬結(jié)構(gòu)改變,而使神經(jīng)或者脊髓受壓產(chǎn)生臨床癥狀。分型有神經(jīng)根型、脊髓型、交感型和混合型四種類型,每種類型的癥狀并不一樣,保守方案和手術(shù)方案也不一樣。脊髓型和交感型,部分患者可以采用手術(shù)方案來治療。神經(jīng)根型和混合型絕大部分患者可以通過保守治療,包括牽引、理療等方案來治療。牽引在一些患者當(dāng)中,比如存在有頭暈,影像學(xué)上存在有頸椎的不穩(wěn)定,這種病人不能夠牽引,因為牽引之后癥狀會加重。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/06/07收聽(13454)
"頸椎病做牽引常常應(yīng)用于治療神經(jīng)根型頸椎病,就是上肢出現(xiàn)麻木或者疼痛的情況,以及頸部疼痛活動不利等。出現(xiàn)這種情況進(jìn)行牽引,能夠在拉伸狀態(tài)之下,椎間盤少量的回縮,并且能夠通過牽拉,擴(kuò)大椎間孔,神經(jīng)根就不會受到椎間盤以及神經(jīng)根管的壓迫,上肢疼痛和麻木癥狀能夠得到一定的緩解,但效果并不是非常顯著。經(jīng)常做牽引對頸椎也有不好的地方,因為在頸椎受到拉伸的同時,頸椎的韌帶也會被拉長,時間長久之后就會導(dǎo)致韌帶出現(xiàn)松弛,造成頸椎不穩(wěn),有可能會引起頸椎退變加速,形成更多的增生以及鈣化,壓迫到其他部位,導(dǎo)致其他的癥狀。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/04收聽(23562)
"在臨床上,病人患有頸椎病后可以采用牽引的方法進(jìn)行治療,是一種比較常用的治療手段,可以囑咐病人取坐立位,進(jìn)行頸椎部位的牽引,牽引時間是15-20分鐘左右,牽引的重量是4-5kg。需要囑咐病人的是,在病人患有頸椎病后需要采用牽引的方法進(jìn)行治療,一定要在專業(yè)的骨科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病人的頸椎病分型和頸椎病的程度,而選擇牽引的時間和牽引的重量,能夠取得比較好的臨床效果,而且還可以避免發(fā)生副反應(yīng)。在采用牽引治療同時,也需要進(jìn)行頸部的制動,或者給予熱敷治療等辦法。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/03/11收聽(90218)
"牽引對頸椎病有效果,牽引在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下對頸椎病的治療有一定效果。牽引可以對頸椎病起到緩解頸部肌肉痙攣,使肌肉放松,從而使炎癥物質(zhì)得到吸收,緩解疼痛,能松解軟組織粘連,而且能牽引痙攣的關(guān)節(jié)囊和韌帶,從而使肌肉痙攣得到放松。長時間正確的牽引還有助于改善和恢復(fù)頸椎的正常生理曲度,而且牽引可以使椎間孔增大,解除神經(jīng)根的刺激和壓迫,使椎間隙也得到一定的擴(kuò)大,減輕椎間盤的壓力,可以調(diào)整小關(guān)節(jié)細(xì)微的異常改變,使關(guān)節(jié)嵌頓、滑囊、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的錯位得到復(fù)位。牽引時一定要注意先檢查清楚,如果脊髓受壓非常嚴(yán)重、節(jié)段不穩(wěn)定、年齡過大、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重、椎管狹窄明顯,或者已經(jīng)有脊髓受壓的表現(xiàn),暫時不建議牽引。"
2023/12/21收聽(11144)
"頸椎病牽引不當(dāng)也有副作用,牽引要經(jīng)過有經(jīng)驗的醫(yī)師進(jìn)行牽引,有很好的治療作用。但是牽引的時候要注意,有可能造成副作用,需要注意以下情況:1、要檢查清楚,有些不適或者有些禁忌不能牽引,比如脊髓受壓比較嚴(yán)重、明顯階段不穩(wěn)定,或者年紀(jì)太大,骨關(guān)節(jié)退變比較嚴(yán)重,椎管明顯狹窄韌帶或關(guān)節(jié)囊鈣化、骨化嚴(yán)重,這種牽引很容易不能達(dá)到治療的效果,還會造成進(jìn)一步的損傷。2、牽引后有頭暈癥狀加重或者牽引無效。3、牽引的方向和力度不對,有可能造成損傷,比如說年紀(jì)大的人需要牽引的重量輕一些,牽引的時間短一些,而且年輕力壯的人可以牽引稍微重量大一些,時間長一些。還要詢問患者的反應(yīng),有些人牽以后會有明顯頭暈、頭痛加重的情況,還有可能有上肢放射痛。同時牽引的時候還要注意,需要經(jīng)過一定檢查和請有經(jīng)驗的醫(yī)師,根據(jù)患者感受進(jìn)行調(diào)整,否則容易造成副作用和不適。"
2023/02/26收聽(88782)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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