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    重癥心肌炎治療方法

    2023-01-15 14:25播放 :

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    心肌炎分為普通型、重癥,治療方法類似,具體如下:

    1、絕對臥床休息,以防增加心臟負荷,休息對心肌炎患者不管是輕癥還是重癥都屬于首要治療措施。重癥心肌炎往往有明顯心力衰竭,甚至有心腔擴大表現(xiàn)。臥床休息時間要延長,甚至需要3-6個月休息時間;

    2、抗病毒治療,因為重癥心肌炎絕大部分是病毒性心肌炎,臨床有很多抗病毒藥物進行選擇。進行相應(yīng)抗心律失常治療,因為大部分重癥心肌炎會出現(xiàn)各種心律失常,可使用抗心律失常藥物進行治療;

    3、重癥心肌炎患者往往會出現(xiàn)明顯心力衰竭。因為心肌收縮力明顯能力下降,除進行強心利尿等治療外,甚至有時需要進行器械化替代治療,比如ECMO治療。還有主動脈反搏治療、輔助裝置等都能夠幫助患者進行重癥心肌炎并發(fā)癥治療。

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    重癥心肌炎治療方法

    "心肌炎是指由于某種感染源所引起的心肌炎性疾病,各種感染源都可以引起心肌炎,但通常是病毒感染。心肌炎的臨床表現(xiàn)、癥狀不一,輕的可以有局部的感染而沒有癥狀,重的可以致爆發(fā)性的心肌炎,導致致命性的心律失常和心率衰竭。治療方面主要是針對病毒感染和心肌炎癥進行治療。病毒感染,近年來提出使用干擾素或者干擾素誘導劑來預防和治療心肌炎,還有中草藥,如板藍根、連翹、大青葉、虎杖也對病毒感染是有一定效果的。心肌炎的治療方面,患者應(yīng)該要臥床休息,進食易消化,富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。出現(xiàn)心力衰竭的患者要及時控制,可以使用洋地黃類的藥物,但是要從小劑量開始,避免發(fā)生毒性反應(yīng)。還可以使用擴張血管的藥物和利尿劑,使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。其可以減輕心臟負荷而降低心肌耗氧量,減少氧自由基的產(chǎn)生,從而對減少炎癥有一定的好處。對于心律失常的出現(xiàn),如高度房室傳導阻滯,可能需要用到臨時起搏器治療。對于重癥心肌炎的患者,在早期使用激素對病情的控制是有一定效果的。其他治療就是使用促進心肌代謝的藥物,如三磷酸腺苷、輔酶A、肌酐、細胞色素C等,也有一定的作用。"

    語音時長02:09''

    李睿昆明市中醫(yī)院

    2023/10/15收聽(38692)

    01:52

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    康云鵬首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/05/06播放(56666)

    心肌炎治療的方法

    "心肌炎是由于各種原因引起的心肌的炎性改變,通常會表現(xiàn)為嚴重的心悸、乏力、胸悶、頭暈等,不及時接受治療或者原癥狀比較嚴重的心肌炎患者可以并發(fā)心力衰竭、心源性休克、嚴重的心律失常,甚至危及生命。對于心肌炎患者的治療沒有特異性的治療方法,主要以對癥休息為主,感冒后劇烈運動容易誘發(fā)病毒性心肌炎,如果感冒后出現(xiàn)了心慌、心悸、胸悶應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,避免病情貽誤。對于心肌炎的治療,藥物治療方面,重癥心肌炎伴有房室傳導阻滯或者心源性休克可應(yīng)用激素治療,必要時可給予氫化可的松或者地塞米松。因為沒有特效治療,主要是臥床休息為主,減輕心臟的負荷以及組織損傷。預后的情況,通常經(jīng)過適當?shù)闹委熞院罂梢匀贿z留任何癥狀或者體征。少數(shù)患者在急性期可能因為非常嚴重的心律失常、急性心力衰竭或者心源性休克而死亡。對于急性期有并發(fā)癥的患者,應(yīng)該臥床休息,嚴密監(jiān)測生命體征,觀察心率和節(jié)律的變化,及時調(diào)整活動量。心肌炎患者一般需要臥床休息,到體溫下降后的3-4周。有心衰或者是心臟擴大的患者,應(yīng)該臥床休息半年到一年的時間,最后到心臟大小恢復正常,紅細胞沉降率正常之后,再逐漸恢復正常的工作和學習。如果起初沒有明顯的癥狀,可以逐步恢復正常的工作和學習,但是應(yīng)該注意避免勞累。飲食當中應(yīng)該進食一些富含維生素和蛋白類的食物,多食用一些新鮮的蔬菜、水果,禁食辛辣、油膩的食物,戒煙限酒。"

    語音時長02:37''

    楊偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/05/09收聽(83802)

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