北京大學人民醫(yī)院
心血管內科
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高血壓一般是指血壓大于140/90mmHg,建議病人長期服用藥物。只要沒有靶器官損害都可吃藥,一般規(guī)定每天吃至少一次。如果病人是初期高血壓,特別是肥胖年輕的病人,通過減肥、低鹽飲食、長期運動以后血壓恢復正常,則可以不吃藥,繼續(xù)保持健康的生活狀態(tài)即可。
但大部分病人通過良好生活方式無法改善血壓過高的情況,需長期吃藥。一旦停藥,血壓可能迅速回升。需要讓病人每天吃藥,控制血壓到安全水平。
具體情況因人而異,絕大多數病人需長期服藥;少數肥胖病人通過減肥、運動或者低鹽飲食以后,血壓降低,可以先停止服藥一段時間,待血壓升高后再繼續(xù)服藥。
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高血壓患者是否需要終身吃藥具體如下:1、需要:原發(fā)性高血壓病因不清楚,是多因素共... 邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/08播放(25916)
高血壓患者是否需要終身吃藥具體如下:
1、需要:原發(fā)性高血壓病因不清楚,是多因素共...
邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/08播放(25916)
"血壓增高,如果明確診斷為高血壓病,是需要每天都進行服藥的。但是在初診為高血壓時,病人血壓為1級高血壓,也就是收縮壓在140-159mmHg,舒張壓在90-99mmHg,并且病人沒有靶器官的損害,這樣的病人可以先不用服藥,可進行改善一系列的不良生活習慣治療,例如戒煙、限酒,進行減輕體重,減輕工作和生活的壓力等方面進行治療。但是,如果病人經過這一系列的治療后,血壓控制并不是很理想,并且病人已經有靶器官的進一步損害,建議病人需要進行系統(tǒng)的服藥治療,也就是說建議病人需要每天進行降壓治療。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/12/25收聽(33952)
紅斑狼瘡患者是否每天都要吃藥是由患者自身疾病情況所決定和用藥類型有關,常見類型以及是否需要每天... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/12/29播放(73032)
紅斑狼瘡患者是否每天都要吃藥是由患者自身疾病情況所決定和用藥類型有關,常見類型以及是否需要每天...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/12/29播放(73032)
"有大三陽是否每天需要吃藥要根據具體的病情來定,如果大三陽患者肝功能正常,此時乙肝病毒對肝細胞沒有造成明顯損傷,不需要用藥,只要定期復查即可,一般每3-6個月復查肝功能、乙肝五項、乙肝DNA及肝臟彩超。如果大三陽患者出現轉氨酶升高,則需要抗病毒治療。目前多選擇核苷類藥物口服,主要有替諾福韋、恩替卡韋,由于這些藥物只能夠抑制乙肝病毒的復制,并不能夠徹底清除肝細胞內的病毒,因此必須每天服用。如果擅自停藥,可能會引起病毒反彈,導致病情加重。通過規(guī)范的抗病毒治療,有一部分大三陽患者可以轉化成小三陽。"
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/10/21收聽(23514)
"重癥肌無力不一定一生都要吃藥,很多經過規(guī)范的治療可以停藥,什么藥也不吃,有部分病人可以達到治愈的目的,當然比較少,文獻統(tǒng)計有6%-8%左右,還有的文獻統(tǒng)計有10%甚至20%-30%。還有部分病人做完肌無力手術,經過規(guī)范化治療后不吃藥,但是并沒有達到治愈,平時沒有癥狀所以不需要吃藥。但是如果感冒發(fā)燒或者晚上沒有休息好,甚至女同志來月經,都有可能導致肌無力癥狀的出現。出現了癥狀后可能還需要吃藥,癥狀減輕后可能又不需要吃藥了,大多數重癥肌無力的患者需要終生吃藥。"
焦鵬│北京醫(yī)院
2023/05/03收聽(96994)
"高血壓吃藥正常了還要繼續(xù)吃藥,患者有高血壓在服用降壓藥物之后,患者的血壓已經恢復到正常狀態(tài),提示降壓藥物已經起效,建議繼續(xù)服用降壓藥物。目前臨床當中,服用的降壓藥物絕大多數都是緩釋劑型,也就是在服用降壓藥物一天的時候,降壓藥物并不會起到太多作用,一般要經過七個半衰期才能起到最佳療效,也就是基本上要在一周左右的時間,降壓藥物才能夠起到效果最理想。患者的血壓恢復正常后突然停藥,在一天當中患者的血壓不會有太明顯的變化,因為緩釋劑型降壓藥物在人體當中還會有一定的存留,如果這種情況堅持一周左右,也就是一周左右都沒有服用降壓藥物,人體當中藥物的主要濃度基本上就降低為零,患者血壓可能就會恢復到正常的高值狀態(tài),也就是進入高血壓狀態(tài)。所以如果吃降壓藥物之后,患者血壓恢復到正常,建議繼續(xù)長期服用降壓藥物。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(37614)
"高血壓患者如果不吃藥,生活方式上也不做調整,血壓很難降到正常以下。隨著年齡增加,血壓還有緩慢上升的趨勢。血壓高和血壓正常的人相比,心腦血管病的風險會增加,或者說得冠心病、腦卒中、慢性腎臟病的幾率,要比正常血壓的人多很多。具體來看,一種情況是可能不需要接受藥物來治療,使血壓控制在正常范圍,也就是血壓在臨界范圍輕度升高,然后生活方式上面有比較大的調整余地。這種情況下,可能在很長一段時間之內不需要吃藥,也可以把血壓控制比較好的范圍。另一種情況是高血壓背后可能有一些繼發(fā)原因存在,比如甲亢、腎動脈狹窄、腎上腺的腫瘤。找到這些繼發(fā)原因,把原因給去除掉,有可能使高血壓患者不需要接受藥物,穩(wěn)定在理想的范圍。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2023/05/22收聽(63604)
高血壓患者,一般而言是必須每天吃藥。當降壓藥物攝入到體內,在維持一定的血藥濃度之后,通過藥物代... 王智泉│武漢大學中南醫(yī)院 2023/07/17播放(99798)
高血壓患者,一般而言是必須每天吃藥。當降壓藥物攝入到體內,在維持一定的血藥濃度之后,通過藥物代...
王智泉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/07/17播放(99798)
血壓高是指高壓≥140mmHg或者低壓≥90mmHg,兩個同時高或有一項高都叫高血壓。如果首次... 倪新海│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/09/27播放(93568)
血壓高是指高壓≥140mmHg或者低壓≥90mmHg,兩個同時高或有一項高都叫高血壓。如果首次...
倪新海│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2023/09/27播放(93568)
"高血壓的患者血壓正常后,是否需要繼續(xù)服用降壓藥物,主要取決于患者如果不吃降壓藥物血壓能不能維持在正常狀態(tài)以下,如果不能就需要繼續(xù)服用降壓藥物。其實90%的患者都是原發(fā)性高血壓,意味著這類高血壓是不能夠得到治愈的,需要長期服用相關的降壓藥物,維持血壓的穩(wěn)定,所以目前患者血壓正常了,那是因為口服了藥物所出現的血壓正常,如果不吃藥血壓仍然是異常的,對于這樣的患者就要堅持服用降壓藥物。而有一些患者可能是繼發(fā)性高血壓,比如腎上腺占位,通過泌尿外科手術后血壓正常了,自然就不需要吃降壓藥物了,所以血壓正常需不需要吃降壓藥,還需視具體情況而定。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/03收聽(70884)
高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,有5%可能是繼發(fā)性高血壓,95%可能是原發(fā)性高血壓。... 壽曉玲│浙江醫(yī)院 2023/01/18播放(53118)
高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,有5%可能是繼發(fā)性高血壓,95%可能是原發(fā)性高血壓。...
壽曉玲│浙江醫(yī)院
2023/01/18播放(53118)
"對于高血壓的人群,治療上要終身治療,很多人群口服降壓藥物以及嚴格的改善不良生活習慣以后,血壓會逐漸降至正常,而且不吃藥的情況下也可能保持血壓的正常范圍。這種情況下患者可以繼續(xù)進行治療性的生活方式干預,同時暫停一段時間的降壓藥物,看血壓是否能反彈。如果血壓能控制良好,不需要吃藥。但是如果在口服藥物期間,以及進行生活方式干預以后血壓降至正常,而停藥以后血壓就即刻反彈,需要長期口服降壓藥物。對于有些罕見的繼發(fā)性高血壓導致的血壓增高,如果在病因糾正以后血壓控制良好,也可以不口服降壓藥物,但需要根據患者的血壓值及時的調整。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/07/30收聽(47574)
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/15播放(52160)
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/15播放(52160)
"高血壓是否一直需要吃藥,需要根據其狀態(tài)來決定。對于初診高血壓患者,如果高血壓處于1級,暫時可以不用藥,需要根據治療性生活方式改善之后,血壓調整為目標值,來看是否需要服用降壓藥物治療。對于初始血壓在高血壓病2級以及以上的高血壓患者,建議給予治療性生活方式改善的同時,進行藥物治療。對于高血壓患者是否需要堅持吃藥,根據其服藥后的血壓控制情況而定。如果給予降壓藥物后,患者血壓控制水平小于130\/80mmHg,甚至更低,而且可以耐受,可以繼續(xù)服藥。如果血壓值低于100\/60mmHg,而且出現了明顯的癥狀,需要減量、減藥,甚至停藥。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/10/14收聽(27284)
高血壓是否需要吃藥,需根據以下情況判斷:1、繼發(fā)性高血壓:腎動脈狹窄或嗜鉻細胞瘤... 李光智│海南省中醫(yī)院 2023/11/17播放(66030)
高血壓是否需要吃藥,需根據以下情況判斷:
1、繼發(fā)性高血壓:腎動脈狹窄或嗜鉻細胞瘤...
李光智│海南省中醫(yī)院
2023/11/17播放(66030)
"并不是所有的高血壓患者都需要吃藥,具體情況如下:1、口服藥物:高血壓降壓藥物治療的對象,主要包括2級或以上的高血壓患者,也就是血壓收縮壓≥160mmHg,或者舒張壓≥100mmHg的患者,需要口服降壓藥物進行治療。對于高血壓合并糖尿病,或者已經有心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥的患者,血壓持續(xù)升高三個月以上的1級高血壓患者,在通過改善生活飲食習慣以后,血壓仍然沒有控制達標的患者,建議服用降壓藥物。2、調整生活習慣:對于初發(fā)2級以下的高血壓患者,沒有其他疾病和并發(fā)癥的患者,可以先通過改善生活飲食習慣調整血壓,主要包括減輕體重、減少鈉鹽的攝入,并補充鈣和鉀鹽,減少脂肪的攝入,限制飲酒,還有增加運動。"
杜娟│廣元市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/10收聽(17402)
高血壓患者是否需要長期服藥主要取決于患者目前的病情以及目前高血壓的類型,具體如下:1... 嚴翠玲│武漢市漢陽醫(yī)院 2023/10/31播放(87282)
高血壓患者是否需要長期服藥主要取決于患者目前的病情以及目前高血壓的類型,具體如下:1...
嚴翠玲│武漢市漢陽醫(yī)院
2023/10/31播放(87282)
張東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/09/05播放(33853)
張東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/09/05播放(33853)
"如果已經確診為原發(fā)性高血壓,必須口服降壓藥物,因為只有將血壓控制在標準范圍以內,才會更好的延緩高血壓所導致的并發(fā)癥出現,才更加有益于患者的身體健康。如果考慮繼發(fā)性高血壓,很有可能需要外科手術治療,術后也有可能不需要再吃任何降壓藥物。但是很多患者即使是繼發(fā)性高血壓,術后也仍然需要小劑量口服降壓藥,只不過血壓不是頑固性的升高。高血壓患者吃藥獲益更大,雖然服用降壓藥物可能會出現肝損害、腎損害,或者出現其他藥物相關的副反應,但是整體而言利大于弊。"
2023/02/10收聽(66782)
高血壓患者若經過生活方式的改變與調理,血壓無法達到正常范圍,此時需服用藥物降血壓。高血壓指安靜... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/19播放(63284)
高血壓患者若經過生活方式的改變與調理,血壓無法達到正常范圍,此時需服用藥物降血壓。高血壓指安靜...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/19播放(63284)
北京醫(yī)院 張妮
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