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楊繼學(xué)
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

小兒神經(jīng)外科

眼皮跳面肌痙攣能看好嗎

2023-08-29 05:17播放 :

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眼皮跳不一定是面肌痙攣。有時(shí)睡眠不好也會(huì)出現(xiàn)眼皮跳，一般情況下休息緩解以后會(huì)不再跳，即偶爾間斷會(huì)跳。真正意義上的面肌痙攣經(jīng)過休息不能緩解。大部分面肌痙攣的眼皮跳是在白天，精神緊張、情緒不好容易出現(xiàn)，但睡覺中一般不會(huì)再出現(xiàn)跳動(dòng)。

患者一旦明確是面肌痙攣，而且經(jīng)過核磁共振檢查，確實(shí)有異常血管或者其它東西壓迫引起。醫(yī)生通過微創(chuàng)手術(shù)，叫微血管減壓手術(shù)，把血管和神經(jīng)分開，可以解決問題。此手術(shù)操作時(shí)間短，恢復(fù)比較好、比較快。

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眼皮跳面肌痙攣能看好嗎

"面肌痙攣主要是由于一側(cè)面部肌肉或者少數(shù)病人可以出現(xiàn)雙側(cè)面部肌肉不自主的抽動(dòng)，嚴(yán)重的影響病人的生活，降低病人的生活質(zhì)量。對于面肌痙攣，目前的主要治療方法有以下幾種。第一種是藥物治療，可以注射A型肉毒毒素，這種方法簡單有效、快捷。但是面肌痙攣反復(fù)發(fā)作，可能進(jìn)行反復(fù)注射。第二種是應(yīng)用一些抗癲癇、安定、鎮(zhèn)靜類藥物，比如卡馬西平。但是，相應(yīng)的副作用可能出現(xiàn)一些抑郁的表現(xiàn)。第三種對于明確面神經(jīng)與顱內(nèi)血管關(guān)系密切的，可以進(jìn)行手術(shù)治療。比如應(yīng)用50%的酒精，進(jìn)行面神經(jīng)的阻滯注射，可以防止面肌痙攣進(jìn)一步的發(fā)生。對于面神經(jīng)和血管有密切關(guān)系的，可以進(jìn)行面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)，該手術(shù)對于面肌痙攣的緩解率為80%-90%。但是，部分病人經(jīng)過手術(shù)后可能發(fā)生面癱。"

語音時(shí)長01:32''

柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/18收聽(10664)

眼皮跳面肌痙攣能看好嗎？

"眼皮跳是面肌痙攣?zhàn)畛Ｒ姷陌Y狀之一。如果是早期的3-6個(gè)月以內(nèi)的面肌痙攣引起的眼皮跳，通過針灸可以非常好的控制。如果時(shí)間過長，可能需要結(jié)合藥物或者是通過手術(shù)的方法才能控制。另外，面肌痙攣的病人，我們建議做腦部磁共振的檢查，因?yàn)槊婕’d攣的原因除了原因不明的和面癱以外，往往腦部的腫瘤也會(huì)引起面肌痙攣。"

語音時(shí)長00:49''

俞紅五│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/02/26收聽(44130)

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面肌痙攣又稱為面肌抽搐，指眼輪匝肌無痛性收縮。眼輪匝肌包括上瞼肌肉和下瞼肌肉，面肌痙攣一般從下...

柳青│太原市中心醫(yī)院

2023/10/19播放(60008)

經(jīng)常眼皮跳是不是面肌痙攣

眼皮跳動(dòng)分為生理性和病理性兩種，生理性的眼皮跳動(dòng)，其發(fā)作為一過性，時(shí)間很短，通常只是幾秒鐘，而且跳動(dòng)程度也不嚴(yán)重，出現(xiàn)眼皮跳時(shí)多數(shù)人自已感覺跳動(dòng)明顯，而旁人卻看...

高志昂│鄭州市黃河中心醫(yī)院

2023/05/10閱讀(2445)

眼皮跳面肌痙攣怎么辦

"眼皮跳涉及到眼瞼痙攣，面肌痙攣的面部抽搐涉及到面肌痙攣，一旦發(fā)生這樣的情況，首先應(yīng)該是到神經(jīng)內(nèi)科就診，詳細(xì)的向醫(yī)生反應(yīng)發(fā)病的時(shí)間長短，面肌痙攣的嚴(yán)重程度，進(jìn)行必要的神經(jīng)科查體以及頭部核磁檢查，甚至電生理的檢查等，排除器質(zhì)性病變所引起?？梢酝ㄟ^藥物的方法進(jìn)行治療，比如常用的安定片、卡馬西平等藥物。如果在藥物無效的情況下，對面肌痙攣可以采取手術(shù)的辦法，進(jìn)行微血管減壓術(shù)進(jìn)行治療，往往有良好的臨床療效。"

語音時(shí)長01:15''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/11/04收聽(95414)

眼皮跳面肌痙攣怎么回事

"　　眼皮跳、面肌痙攣，這種疾病的診斷就叫做面肌痙攣。它是一側(cè)面部不自主的肌肉陣發(fā)性抽動(dòng)，病因尚不完全明確，有可能和血管壓迫有關(guān)，部分患者是腦內(nèi)有占位性病變，比如橋小腦角區(qū)的腫瘤和囊腫壓迫到面神經(jīng)?！　∵@種疾病常常從眼瞼開始出現(xiàn)痙攣癥狀，并且逐漸向下發(fā)展累及下部的面肌。治療上可以使用藥物治療，常用卡馬西平、硫必利、氟哌啶醇等，用藥期間需要注意藥物的副作用，如果藥物療效不佳也可以給予肉毒素皮下注射，但是注射1次可以管3-6個(gè)月，需要反復(fù)使用，有可能會(huì)引起面癱。如果癥狀頑固，還可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)會(huì)使面神經(jīng)功能發(fā)生障礙導(dǎo)致永久性面癱，所以不到萬不得已很少使用，如果是有明確的血管壓迫，可以做微血管減壓術(shù)預(yù)后良好。"

語音時(shí)長01:25''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/07/19收聽(49968)

眼皮跳面肌痙攣用藥

"眼皮跳、面肌痙攣的用藥包括卡馬西平、氯硝西泮等。面肌痙攣的首選治療藥物是卡馬西平，分次口服，癥狀可以開始改善，緩慢增量后患者發(fā)作可完全消失。但卡馬西平使用時(shí)需注意其副作用，如出現(xiàn)頭暈、嗜睡、走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、白細(xì)胞減少、皮疹等副作用時(shí)需停藥。孕婦對卡馬西平是禁用的，服卡馬西平以外也可使用氯硝西泮治療，可使癥狀減輕。氯硝西泮使用時(shí)需注意在使用早期可能出現(xiàn)嗜睡、行走不穩(wěn)等不良副作用，使用一段時(shí)間后副作用可明顯減輕。"

語音時(shí)長01:11''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/03/10收聽(78856)

面肌痙攣眼皮跳怎么辦

"面肌痙攣眼皮跳，如果只是偶爾出現(xiàn)越來越輕，可以暫時(shí)觀察，不需要特別的處理，有時(shí)和疲勞、休息不好有關(guān)系。如果持續(xù)存在要引起重視，首先需要做頭顱的磁共振檢查，目的是了解顱內(nèi)的情況，因?yàn)槊婕’d攣主要的原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫面神經(jīng)的根部引起的。一小部分原因是由于顱內(nèi)的炎癥、腫瘤或面神經(jīng)炎引起的。對于面神經(jīng)受壓的情況有三種治療方法，具體如下：第一、手術(shù)治療，這是根治的方法，就是要做微血管減壓術(shù)，是在顯微鏡下把壓迫血管和面神經(jīng)之間用特殊的材料隔墊開。第二、如果不愿意做手術(shù)或不能夠耐受手術(shù)，也可采用藥物治療方法，藥物治療常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等等，藥物治療只是對癥治療，不能夠根治。第三、肉毒素局部注射，一般注射一次的療效可以維持3-4個(gè)月的時(shí)間。"

語音時(shí)長01:23''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/01/07收聽(63938)

眼皮跳面肌痙攣怎么辦

眼皮跳和面肌痙攣為較棘手的問題，目前口服藥物不管中藥還是西藥效果均不理想，具體如下：

劉紅梅│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/05/20播放(59908)

眼皮跳是面肌痙攣嗎

面肌痙攣以顏面部肌肉不自主跳動(dòng)為主要表現(xiàn)，眼皮跳是否屬于面肌痙攣應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，單純眼...

王保國│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/08/20播放(88858)

眼皮跳面肌痙攣怎么治

"眼皮跳、面肌痙攣的治療，需要在明確病因基礎(chǔ)上，選擇治療方法。臨床面肌痙攣分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，頭顱核磁共振檢查可以排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變導(dǎo)致的繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣的治療對于程度比較輕的面肌痙攣，可以行面部肉毒素注射治療，聯(lián)合營養(yǎng)神經(jīng)治療，如腺苷鈷胺聯(lián)合維生素B1的肌肉注射治療。對于中、重度面肌痙攣，可以行面神經(jīng)射頻治療，也可以選擇微血管減壓手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:10''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/26收聽(68214)

眼皮跳面肌痙攣怎么治

"眼皮跳面肌痙攣的治療方法，有藥物治療、A型肉毒素治療和手術(shù)治療。藥物治療可使用卡馬西平和氯硝西泮，藥物治療使用時(shí)需要注意藥物的不良副作用。如果藥物治療效果不佳或癥狀加重時(shí)，可進(jìn)行藥物神經(jīng)注射治療。注射方法，有面神經(jīng)主干及分支注射，注射藥物可用酒精、654-2等。近年來國內(nèi)外應(yīng)用A型肉毒素，在抽搐局部肌肉注射，收到較好的效果。以上治療方法均無效的患者可行手術(shù)治療，行面神經(jīng)分支切斷術(shù)，對血管壓迫所致的面肌痙攣，采用微血管減壓術(shù)效果較好。"

語音時(shí)長01:13''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/06/08收聽(91072)

眼皮跳是面肌痙攣嗎？

"面肌痙攣它的表現(xiàn)主要是一側(cè)的眼瞼跳，還有口角跳。如果你眼瞼痙攣，有的人可以雙側(cè)的眼瞼跳，但是所有的面肌痙攣都是單側(cè)的，可以供鑒別。所以單純根據(jù)眼瞼跳是不能確診他是面肌痙攣的，只有單側(cè)的眼瞼、口角跳才能考慮它是面肌痙攣，當(dāng)然還要做一些影像檢查，才能確認(rèn)它是原發(fā)的還是繼發(fā)的。"

語音時(shí)長01:04''

馬凱│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/23收聽(58106)

面肌痙攣眼皮跳怎么治療

面肌痙攣的病因目前研究比較明確，大多數(shù)80%以上都是由于橋小腦角區(qū)的血管壓迫面神經(jīng)根部所引起的，還有一部分可能是由于腫瘤、炎癥、面神經(jīng)炎所引起的。通過以上的分歧，可以看到治療涉及到針對它的發(fā)病機(jī)制來進(jìn)行治療，通常有藥物治療、肉毒素治療以及微血管減壓術(shù)的治療。面肌痙攣可能是伴有眼皮跳動(dòng)的，常用的藥物包括卡馬西平、奧卡西平以及安定類藥，其他還可以選擇，比如氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴噴丁，氟哌啶醇等等。隨著病情的加重，可能口服藥物效果會(huì)減退，通常是采用肉毒素注射治療，肉毒素注射治療通常有一個(gè)作用期，大概兩個(gè)月左右，一部分人可能會(huì)療效減退，一般來說需要重復(fù)注射。隨著病情再加重，可能肉毒素效果也會(huì)不好，最后考慮血管加壓素來治療，有效率可以達(dá)到90%-98%，復(fù)發(fā)率3%-10%之間，治愈率是比較高的，復(fù)發(fā)率也比較低。因此，一旦出現(xiàn)眼皮跳，初期建議藥物治療，具體指導(dǎo)建議依從?？漆t(yī)師的診療建議。

語音時(shí)長02:24''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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眼皮跳面肌痙攣怎么辦

面肌痙攣又稱面肌抽搐，表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽動(dòng)，抽搐呈現(xiàn)陣發(fā)性，并且是不規(guī)則的，程度不等，可以...

王洪正│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/11播放(65814)

眼皮跳面肌痙攣怎么辦

"患者出現(xiàn)眼皮跳、面肌痙攣。它的治療方法主要包括手術(shù)治療和藥物治療。眼皮跳、面肌痙攣，其實(shí)就是特發(fā)性面肌痙攣，主要見于中老年患者。這種疾病的原因是因?yàn)槊嫔窠?jīng)的起始部位受到了鄰近的小動(dòng)脈搏動(dòng)機(jī)械刺激，造成了相應(yīng)區(qū)域的面部肌肉痙攣。根本的治療方法還是手術(shù)治療。手術(shù)方案為經(jīng)乙狀竇后入路面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)，優(yōu)先考慮在神經(jīng)內(nèi)鏡下完成。如果沒有神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，顯微鏡的效果也是不錯(cuò)的。假如患者因?yàn)閭€(gè)人情況不佳，不能夠完成這種開顱手術(shù)。也可以考慮口服藥物。口服藥物優(yōu)先考慮卡馬西平或者是苯妥英鈉。"

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舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

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眼皮跳是面肌痙攣嗎

面肌痙攣?zhàn)钤绫憩F(xiàn)為下眼瞼或眼角跳動(dòng)，逐漸輻射整個(gè)面部，出現(xiàn)不受自主意志控制的抽搐，呈陣發(fā)性發(fā)作...

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面肌痙攣就是眼皮跳嗎

提起面肌痙攣，很多人會(huì)覺得面部抽搐，嘴角跳動(dòng)等就可以判斷為這個(gè)病癥了。一些患者往往就會(huì)擔(dān)心起自己得了面肌痙攣該怎么辦好。事實(shí)上，這雖然是面肌痙攣病癥的一部分，但...

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眼皮跳面肌痙攣怎么治

眼皮跳、面肌痙攣均屬于面肌痙攣的臨床表現(xiàn)，治療方法可根據(jù)原因進(jìn)行分析，主要內(nèi)容如下：

畢方方│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/09/27播放(94374)

上眼皮跳是面肌痙攣嗎

上眼皮跳不一定是面肌痙攣，上眼皮跳應(yīng)該是眼瞼肌纖維的顫動(dòng)，簡稱瞼肌纖維顫動(dòng)，是眼皮小肌肉出現(xiàn)自發(fā)性抽搐導(dǎo)致的。產(chǎn)生的原因不清楚，可能和用眼過度、疲勞、休息不好，或者是精神、情緒高度緊張有關(guān)系。有些人隨著時(shí)間的延長，如果要是休息好了，不緊張或者用眼不疲勞慢慢就好了。有些人可能會(huì)越來越重，如果要是延續(xù)到整個(gè)一側(cè)的面部，尤其是口周、腮部的肌肉，非常大幅度的抽搐，就是面肌痙攣。

語音時(shí)長01:17''

國紅│北京醫(yī)院

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