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    慢性心力衰竭會(huì)不會(huì)遺傳

    2023-12-31 04:15播放 :

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    慢性心力衰竭屬于一組疾病綜合征,而非單一疾病,所以慢性心衰會(huì)不會(huì)遺傳這個(gè)問題可能不夠準(zhǔn)確。對(duì)于引起慢性心衰的疾病,有遺傳傾向,因現(xiàn)在導(dǎo)致慢性心衰主要原因?yàn)楣谛牟『透哐獕?,部分可能為瓣膜病。高血壓和冠心病有遺傳傾向,如直系親屬中,有小于50歲得冠心病的患者,或父母均患有高血壓,此類患者具有冠心病和高血壓幾率比一般人甚至可高出5倍。從上述角度考慮,可考慮具有遺傳性,因該類疾病終末期均表現(xiàn)為慢性心衰。

    另外,瓣膜疾病主要為鏈球菌感染,對(duì)心臟瓣膜造成損傷,遺傳傾向略少。對(duì)于瓣膜方面薄弱人群,若能有效控制感染,也可能不患瓣膜病。所以從此角度考慮,慢性心力衰竭又不具有遺傳傾向。

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    什么是慢性心力衰竭?

    "心力衰竭就是心臟能力的衰竭。心臟都有什么能力呢?心臟最主要的能力就是通過心臟的收縮給我們?nèi)磉M(jìn)行供血,所以心臟的收縮能力的減退是心力衰竭的主要內(nèi)容。近些年發(fā)現(xiàn)心臟的舒張功能發(fā)生問題也會(huì)導(dǎo)致心衰。首先心臟通過收縮把血液擠給全身,如果這個(gè)能力減低,全身供血不足,這屬于心衰。這個(gè)血射出去以后,重新回到心臟,需要心臟的舒張功能去容納這個(gè)血,如果舒張功能減退,回到心臟的血必然少了,這些血會(huì)在哪里呢?它會(huì)淤在肺里面,因?yàn)檫@些血經(jīng)過循環(huán)以后,要通過肺進(jìn)行血氧交換,重新流回到心臟,如果舒張功能減退,肺淤血就會(huì)發(fā)生,這也屬于心衰的一種。所以我們把它叫做收縮功能減退的心衰和舒張功能減退的心衰。更現(xiàn)代的說法是射血分?jǐn)?shù)保留的心衰,也就是說舒張功能減退的心衰;射血分?jǐn)?shù)減低的心衰,指的就是收縮功能減低的心衰。當(dāng)然也按照部位可以分為左心衰、右心衰和全心衰。慢性心衰就是指這個(gè)患者他的心臟的結(jié)構(gòu)和功能存在了問題,但是相對(duì)處于一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),我們把它叫做慢性心衰。一旦患者因?yàn)榧毙缘母腥菊T發(fā)就會(huì)出現(xiàn)急性的心力衰竭,從而打破慢性心衰的局面。急性的心衰通過控制以后,患者重新又會(huì)回到慢性心衰的過程。"

    語音時(shí)長02:08''

    董國菊中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/03/22收聽(92772)

    什么是慢性心力衰竭

    慢性心力衰竭是持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài),可以是相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),也可以是失代償狀態(tài),還可以是突然惡化、加重的狀態(tài)。慢性心力衰竭的主要臨床表現(xiàn)是活動(dòng)耐力下降、體液潴留和疲乏,同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的心律失常。慢性心力衰竭的主要原因是患者有心血管疾病的基礎(chǔ),比如冠心病引起的缺血性心肌病,高血壓時(shí)間很久引起高血壓的心肌損害,有擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病或者心肌炎帶來的損害,也可以是限制型心肌病或者風(fēng)濕性心瓣膜病的過程。上述疾病引起的各種各樣心肌病的狀態(tài),都可以表現(xiàn)為慢性心衰。心衰實(shí)際上分成兩種,一種是射血功能相對(duì)正常的,以舒張功能異常為主,另一種是射血分?jǐn)?shù)不正常,以收縮功能下降為主,還有一種表現(xiàn)為收縮、舒張功能都不好。舒張功能不好的慢性心衰,在很多很多疾病中都會(huì)出現(xiàn),比如老化就會(huì)引起舒張功能不好。還有高血壓性心肌損害時(shí)首先表現(xiàn)為舒張不好,糖尿病性心肌損害時(shí)首先表現(xiàn)為舒張不好。冠心病心肌缺血時(shí),在早期其實(shí)也是舒張功能不好,大塊的心肌損害后才會(huì)出現(xiàn)收縮功能不好。所以,舒張功能不好時(shí)出現(xiàn)的急性心衰加劇過程,大部分是容量過負(fù)荷所造成的,可以用利尿的方式解決,收縮功能不好時(shí)需要用強(qiáng)心的方式來解決。所有慢性心衰治療的過程中,都需要用改善重構(gòu)的金三角方式來進(jìn)行長期治療。

    語音時(shí)長03:06''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/09/18收聽(72740)

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