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    導致小兒驚厥有哪些原因

    2023-11-08 10:39播放 :

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    導致小兒驚厥的原因一般分幾種,包括遺傳因素、獲得性因素、非神經(jīng)性因素等,如下所示:

    1、遺傳因素:先天遺傳的因素可以導致小兒驚厥,比如與遺傳密切相關的癲癇綜合征、小兒熱性驚厥,這些都是和遺傳有關,所以這是一大類的原因,能找到基因突變。小兒驚厥反復發(fā)生、發(fā)作,不止發(fā)生1次,有時甚至不發(fā)熱也抽風。這種情況要多考慮癲癇的可能性,因為這種小兒往往有基因突變、遺傳因素所導致;

    2、獲得性因素:最常見的是腦炎,不管是化腦(化膿性腦炎),還是病毒性腦炎,這些都是導致小兒驚厥的常見原因。部分小兒如果同時驚厥,就是急性驚厥反復發(fā)生,又伴有發(fā)熱、感染的癥狀,則要注意腦炎的這種情況;

    3、非神經(jīng)性因素:最常見的是因為高熱,就是發(fā)熱引起的驚厥。有的小兒是因為拉肚子,稱為小兒胃腸炎伴良性驚厥。也要注意由低鈣引起的驚厥,就是缺鈣引起的抽風、抽搐,這也是小兒驚厥的原因。如果小兒佝僂病的體征非常顯著,還要注意低鈣驚厥這種非中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起來的驚厥。?

    因此當小兒以驚厥就診時,一定要注意區(qū)分他是由于哪一種原因所引起??傊畬е滦后@厥的原因比較復雜,必須經(jīng)過??频膬嚎频纳窠?jīng)科醫(yī)生做綜合判斷才能尋找出來。并且有時還要借助輔助檢查,比如頭顱的磁共振、腦電圖這些檢查才能做出確切的判斷。

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    "首先要分析導致小兒驚厥的原因,如果是發(fā)熱性驚厥,這種情況下先要控制住孩子的體溫,孩子在抽搐急性期的時候,正處于抽搐發(fā)作的過程中,需要將孩子平放在硬板床或者地上,解開孩子領口的紐扣,將孩子的頭偏向一側(cè),同時及時清理孩子口鼻當中的分泌物,以免分泌物嗆到氣管,引起孩子窒息。熱性驚厥持續(xù)的時間不超過3-5分鐘就可自行緩解,這種情況下不需要給予特殊的處理。如果熱驚厥持續(xù)超過5分鐘以上,需要急診到醫(yī)院進行救治。熱驚厥不頻繁發(fā)作的情況下,只要提高孩子的免疫力,盡量減少孩子感冒、發(fā)燒的次數(shù),6歲左右孩子就不會再發(fā)生熱性驚厥了。如果孩子的驚厥與發(fā)熱沒有關系,這種情況下要注意,可能要考慮是無熱性的抽搐,癲癇的可能性比較大,要給予抗癲癇治療,選擇口服抗癲癇藥,治療3-5年。如果孩子驚厥考慮是神經(jīng)系統(tǒng)感染引起的,要針對神經(jīng)系統(tǒng)的感染。如果是細菌感染,要選擇能通過血腦屏障的抗生素治療。如果是病毒感染,需要給予針對性的抗病毒治療,同時要給予降顱壓治療。"

    語音時長02:04''

    張玉玲哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    2023/11/13收聽(75254)

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