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    頭下型股骨頸骨折預(yù)后好嗎
    
            
    
                 2023-08-26 14:19播放 : 

                
    
                    
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    在股骨頸骨折中頭下型股骨頸骨折是預(yù)后最差的一種類型。股骨頸是人體最容易發(fā)生骨折的部位之一，常見于中老年人。股骨頸骨折可以發(fā)生在基底部，也可以發(fā)生在股骨頸中段，還可以發(fā)生在股骨頸的最下方稱為頭下型股骨頸骨折。如果在這里切斷后，股骨頸形成一個游離體，因此是最容易發(fā)生股骨頭壞死的類型。而在臨床上對于頭下型的股骨頸骨折，如果年齡超過65歲以上，以直接選擇人工關(guān)節(jié)置換，避免發(fā)生股骨頭壞死，再次進行人工關(guān)節(jié)置換。
    當(dāng)然對于年輕的患者來說，即便是頭下型股骨頸骨折，壞死率非常高，愈合率非常低，也應(yīng)該首選內(nèi)固定治療。如果后期發(fā)生壞死，再進行人工關(guān)節(jié)置換。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    頭下型股骨頸骨折一般多久會壞死
    
    
    　　頭下型股骨頸骨折一般多久會壞死，主要與患者自身因素、年齡、骨折程度有關(guān)，應(yīng)具體問題具體分析，不可一概而論。通常如果患者年齡較大，頭下型骨折壞死幾率較大。采...
    
    
    
        
    徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/09/11閱讀(4571)
    
    
    

    














    
    
    股骨頸骨折能徹底好嗎
    
    
    "股骨頸骨折能徹底好嗎？股骨頸骨折屬于髖關(guān)節(jié)骨折的常見類型，好發(fā)于老年人，多與骨質(zhì)疏松等其他因素相關(guān)，股骨頸骨折的預(yù)后主要與骨折的類型、移位的程度，以及治療方式的選擇和患者綜合因素相決定，如股骨頸骨折發(fā)生了，股骨頸骨折并沒有明顯的移位，此時股骨頸的血供影響較小，相應(yīng)來說經(jīng)過治療以后有較好的預(yù)后，基本上不會殘留有什么后遺癥。如果股骨頸骨折較為明顯并產(chǎn)生了明顯的移位，這個時候需要在復(fù)位過程中進行相應(yīng)的手術(shù)治療，手術(shù)可以有保髖的手術(shù)或者進行髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，跟患者的具體年齡以及骨折的類型相關(guān)，保留股骨頭的手術(shù)在術(shù)后容易引起股骨頭缺血壞死，比例因骨折損傷的類型以及患者的綜合情況不同而不同，因此股骨頸骨折主要并發(fā)癥就是股骨頭缺血性壞死。如股骨頸骨折移位較為明顯、患者年齡較大，也可以行股骨頭的置換手術(shù)，相對進行了髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)，就不會再有股骨頭缺血壞死的并發(fā)癥，如手術(shù)成功，預(yù)后是較為良好的，能夠更多的保留髖關(guān)節(jié)的功能并進行適當(dāng)?shù)倪\動。也有股骨頸骨折進行了保頭的手術(shù)，股骨頸愈合以后也不一定會發(fā)生股骨頭缺血的壞死，所以股骨頭缺血壞死與疾病的類型、原因及患者的綜合因素相關(guān)，從某種程度上來說股骨頸骨折是能夠徹底治好的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/05/15收聽(67044)
    
    
    

    


    
    
    股骨頸骨折能徹底好嗎
    
    
    "股骨頸骨折是能夠徹底治好的，而且大多數(shù)骨折治療之后都能夠獲得骨折的愈合和正常的髖關(guān)節(jié)功能，但根據(jù)骨折的嚴重程度不同，受傷的時間長短不同，治療效果會有差異，治療方法也會有不同。對于新鮮的股骨頸骨折，應(yīng)該盡早入院進行手術(shù)治療，如果骨折移位程度不是很嚴重，可以選擇閉合復(fù)位內(nèi)固定治療，骨折的愈合機會遠遠大于股骨頭壞死的機會，對于嚴重移位的骨折，如果持續(xù)時間比較長，年齡比較大的可以選擇股骨頭置換手術(shù)，如果以前就有髖關(guān)節(jié)炎可以選擇全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)后髖關(guān)節(jié)的功能大部分都能保留，功能基本上來說是可以滿足日常生活需要的，也算是徹底治好。此外，對于年輕人的治療比較復(fù)雜，因為年輕人常常是受到比較大的暴力才能出現(xiàn)骨折，因此股骨頸骨折的移位程度比較嚴重，而年輕人又很難進行關(guān)節(jié)置換，往往是以骨折復(fù)位和固定為主，這種情況下治療更應(yīng)該講究盡早的進行手術(shù)復(fù)位，還有骨折解剖復(fù)位和穩(wěn)定的固定，早期手術(shù)進行良好的復(fù)位和固定之后出現(xiàn)股骨頭壞死的機會不是每個人都會發(fā)生的，多數(shù)骨折是會愈合的，出現(xiàn)股骨頭壞死的風(fēng)險在術(shù)后五年之內(nèi)，如果術(shù)后五年之內(nèi)復(fù)查髖關(guān)節(jié)都沒有股骨頭壞死的跡象，以后股骨頭基本就不會壞死了，股骨頸骨折的治療也就算徹底治好了。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/07/26收聽(26138)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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