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    胃十二指腸潰瘍出血怎么回事
    
            
    
                 2023-01-20 21:57播放 : 

                
    
                    
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    胃十二指腸潰瘍是由于各種各樣病因，導(dǎo)致胃和十二指腸黏膜組織發(fā)生損害，就像在墻壁上挖了一個(gè)洞，雖然沒(méi)有挖透，甚至有時(shí)可挖透，造成墻壁缺損一樣。胃和十二指腸壁發(fā)生缺損，會(huì)有一定出血幾率，每個(gè)地方組織都有血管存在，當(dāng)病變發(fā)生以后，會(huì)損傷血管。
    若病變比較小，發(fā)生時(shí)間比較長(zhǎng)，損傷血管比較細(xì)，比較小，只是發(fā)生一點(diǎn)滲血。如果病變損傷大血管，特別是動(dòng)脈，出血量非常大，甚至可危及生命。所以胃十二指腸出血損傷組織內(nèi)血管，可以比較輕，也可以比較重，甚至危及生命，是十二指腸潰瘍和胃潰瘍很嚴(yán)重的并發(fā)癥。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    胃、十二指腸潰瘍出血怎么回事
    
    
    "胃、十二指腸潰瘍和成為消化性潰瘍?cè)谂R床上是較為常見(jiàn)的，可以見(jiàn)于幽門螺桿菌感染或者是胃酸分泌較高的患者，并發(fā)癥最常見(jiàn)的就是消化道出血，胃或者十二指腸潰瘍，侵犯到腦血管，可以發(fā)生出血，表現(xiàn)有黑便或者是柏油樣便，伴有嘔吐咖啡色物質(zhì)，嘔吐物和便潛血陽(yáng)性。如果出血量很大、很急的，也可以形成周圍循環(huán)衰竭危及生命，胃十二指腸潰瘍的出血并發(fā)癥，比較容易識(shí)別，慢性周期性，節(jié)律性的傷口不疼痛的基礎(chǔ)上，伴有黑便或者是嘔血要高度警惕。消化性潰瘍伴有出血應(yīng)盡快行胃鏡檢查，目前認(rèn)為在出血后四十八小時(shí)內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查可以稱為急診胃鏡檢查，目前很多三甲醫(yī)院都可以做到。潰瘍出血可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行噴灑藥物，鈦夾夾閉等治療，也可以局部的明確的某一根小血管的出血，可以用硬化治療。同時(shí)進(jìn)行生命體征的支持和營(yíng)養(yǎng)的支持，禁食水，預(yù)算藥物的治療，能夠起到較好的療效，如果較兇險(xiǎn)的出血，治療也差，可以選擇手術(shù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    
        
    2023/10/19收聽(tīng)(58786)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

    
    
    胃十二指腸潰瘍出血怎么回事
    
    
    "胃十二指腸出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，大約占各種消化道出血的1/3-1/2。因?yàn)橄詽儼l(fā)生后，在引起消化道黏膜糜爛的同時(shí)，還會(huì)侵襲到周圍的血管，這個(gè)時(shí)候消化道出血就發(fā)生了。除了消化性潰瘍本身的腹痛、腹脹、嘴巴苦等癥狀以外，其它的臨床表現(xiàn)還取決于出血的速度及出血量的多少，并且在出血后腹痛癥狀都可減輕和緩解。出血量比較少的時(shí)候，一般僅表現(xiàn)為大便潛血或者黑便。如果出血量較大、速度快的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)嘔血，甚至?xí)蚴а^(guò)多出現(xiàn)頭昏、心肌乏力等休克的表現(xiàn)。大量失血以及長(zhǎng)期的慢性失血可能會(huì)出現(xiàn)貧血。簡(jiǎn)單來(lái)講，消化性潰瘍侵襲到消化壁上的大動(dòng)脈時(shí)，出血量不僅很大，而且會(huì)很急，這種情況一般比較兇險(xiǎn)。但是大部分情況是潰瘍周圍黏膜的糜爛、出血，或者潰瘍底部的毛細(xì)血管滲血，出血量比較少，肉眼看不出來(lái)，多表現(xiàn)為糞便潛血，只會(huì)在大便化驗(yàn)的時(shí)候才能夠看出來(lái)。正常人的大便沒(méi)有潛血，所謂潛血陽(yáng)性是指血中的亞鐵紅素能氧化某些無(wú)色試劑從而被檢出。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張珣│武漢市第五醫(yī)院
    
        
    2023/07/23收聽(tīng)(89324)
    
    
    

    










    
    
    什么是十二指腸潰瘍出血
    
    
    "十二指腸潰瘍出血是指十二指腸部位的黏膜出現(xiàn)潰瘍性病變，潰瘍侵犯局部的血管導(dǎo)致潰瘍面出血，其主要表現(xiàn)是大便隱血陽(yáng)性，出血量比較大時(shí)會(huì)有黑便，也就是通常說(shuō)的柏油樣便或者暗紅色血便，病情嚴(yán)重的會(huì)有嘔血的表現(xiàn)。除此之外出血量大時(shí)還會(huì)表現(xiàn)為心慌、出冷汗、頭昏，嚴(yán)重的會(huì)并發(fā)休克的表現(xiàn)。十二指腸潰瘍主要是因?yàn)轱嬍?、生活不?guī)律，還有進(jìn)食對(duì)腸黏膜有刺激的食物、藥物，或者被幽門螺桿菌感染，導(dǎo)致直腸黏膜部位因?yàn)槲杆岽碳さ纫蛩爻霈F(xiàn)潰瘍性病變。如果潰瘍比較大或者發(fā)展深度比較深的時(shí)候，容易侵犯周圍的血管導(dǎo)致局部出血的現(xiàn)象。臨床出現(xiàn)了十二指腸潰瘍出血需要及時(shí)做胃鏡檢查，明確潰瘍的大小、出血的風(fēng)險(xiǎn)，以及出血量的判斷，及時(shí)采取抑制胃酸、保護(hù)十二指腸黏膜，以及相關(guān)的止血治療。在出血量大、病情嚴(yán)重時(shí)，還需要采取介入止血或者外科手術(shù)的方式進(jìn)行止血治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/12/16收聽(tīng)(30392)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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