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謝衛(wèi)東
副主任醫(yī)師

華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

疼痛科

淋巴癌全身游走性刺痛怎么治療

2023-04-21 17:50播放 :

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淋巴癌全身游走性刺痛是一種神經(jīng)病理性疼痛，可能因?yàn)榛熀蠡蛘咚幬镆?，發(fā)生以后往往普通止疼藥效果欠佳，甚至阿片類藥物效果也欠佳。但應(yīng)用治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物可能會(huì)有好的效果，比如鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，包括普瑞巴林、加巴噴丁等。加巴噴丁的副作用可能有頭暈、嗜睡。要根據(jù)病人情況逐漸增量以達(dá)到具體的效果。

總而言之，淋巴癌晚期游走性疼痛事實(shí)上也是神經(jīng)病理性疼痛的問題，發(fā)生以后只要對(duì)癥處理，口服神經(jīng)調(diào)節(jié)劑類藥物就可以達(dá)到治療效果。

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2023/03/26播放(82796)

淋巴癌全身游走性刺痛怎么治

"淋巴癌導(dǎo)致全身游走性的刺痛，這種情況治療的方法有以下幾種：1、必須要病因治療就是必須要治療淋巴癌，通常必須找?？频哪[瘤科醫(yī)生給予制定專門的化療方案。2、對(duì)癥治療就是止痛治療，可以先應(yīng)用非甾體類抗炎藥止痛處理，常用的有洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉或者尼美舒利，這些藥物對(duì)中等程度的疼痛都有比較好的止痛效果，但是如果以上藥物止痛還不能夠比較明確，可以應(yīng)用中樞性的止痛藥，常用的有曲馬多、地佐辛甚至是杜冷丁、嗎啡等藥物。3、可以嘗試中醫(yī)的針灸療法，對(duì)全身性的游走性疼痛也有一定的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/12收聽(65530)

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2023/08/10播放(47592)

淋巴癌全身游走性刺痛能活多久

"淋巴癌出現(xiàn)全身游走性刺痛，表明該病已經(jīng)進(jìn)展惡化，對(duì)患者最好的治療就是采取保守的治療。如果患者一般情況比較好，可以耐受化療則進(jìn)行化療。最主要目的是控制病情不進(jìn)一步惡化，減少病人的痛苦，提高患者的生存質(zhì)量和生存周期。同時(shí)，患者自己也應(yīng)該消除各種不利的因素，要保持良好的心態(tài)，積極樂觀的配合醫(yī)生完成各種治療。至于能活多久，并沒有確切的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)。通常病人要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用止痛的藥物，減輕疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/07/08收聽(12844)

全身游走性刺痛怎么回事

出現(xiàn)全身游走性刺痛的具體原因如下：

1、病毒感染：通?？紤]為病毒感染引起的神經(jīng)炎，...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/07/29播放(58042)

全身游走性刺痛是不是病毒

"全身出現(xiàn)游走性的刺痛，有可能是病毒引起的，病毒感染通常都是通過上呼吸道感染為主，通過血液循環(huán)侵犯到全身的肌肉關(guān)節(jié)，從而出現(xiàn)全身的肢體或者肌肉出現(xiàn)有酸脹、疼痛、麻木、乏力等感覺。但是病毒感染通常都包含有一些上呼吸道的癥狀，例如咽痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，如果沒有上呼吸道的癥狀，也沒有發(fā)熱，可以考慮下是其他原因引起的。如果是一些老年人出現(xiàn)全身游走性的刺痛，有可能是骨質(zhì)疏松癥而導(dǎo)致的，如果是一些中老年的女性，尤其是50歲左右更年期女性，有可能是植物神經(jīng)紊亂或者是抑郁癥而形成，通常除了全身游走性的刺痛之外，還會(huì)伴隨有心慌、精神比較緊張、焦慮、失眠、多夢(mèng)等一些癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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出現(xiàn)全身游走性刺痛，若疼痛較嚴(yán)重，可以暫時(shí)口服鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。輕癥患者可以選擇...

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全身游走性刺痛是什么病

"若全身出現(xiàn)游走性刺痛有可能是以下幾個(gè)方面的原因：第一、神經(jīng)官能癥，這不是器質(zhì)性病變，多考慮為軀體化障礙，患者通過各項(xiàng)輔助檢查都不能發(fā)現(xiàn)明顯的病變，因此軀體化障礙的可能性較大，這是一種心理性障礙，其表現(xiàn)非常復(fù)雜，可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)反復(fù)頭暈、失眠、做噩夢(mèng)等，也會(huì)出現(xiàn)全身乏力、肌肉酸痛等表現(xiàn)，這種原因可以服用抗焦慮、抗抑郁的藥物進(jìn)行治療。第二、周圍神經(jīng)疾病，如糖尿病周圍神經(jīng)疾病等，這種神經(jīng)疾病有可能造成多發(fā)性疼痛，肌電圖檢查可以看到相應(yīng)的神經(jīng)出現(xiàn)受損表現(xiàn)。第三、風(fēng)濕免疫方面的疾病，一些風(fēng)濕免疫性疾病會(huì)出現(xiàn)全身多部位的疼痛，需要去醫(yī)院化驗(yàn)風(fēng)濕相關(guān)的指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

萬旭東│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/07/31播放(58480)

全身游走性刺痛是什么原因引起的

"全身不定部位游走性刺疼的原因，常見的有以下幾個(gè)方面：第一、功能性疾病，常見于焦慮癥、抑郁癥的患者，特別是焦慮癥的患者，除了疼痛之外，還會(huì)有睡眠不好，情緒不穩(wěn)定，容易心煩、焦慮，總是懷疑自己生病等癥狀。如果根據(jù)這些癥狀去做一些相關(guān)的檢查，往往又發(fā)現(xiàn)不了能夠解釋這些病癥的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，給予抗焦慮治療之后癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。第二、風(fēng)濕、類風(fēng)濕類的疾病，也會(huì)出現(xiàn)全身游走性刺疼。第三、骨質(zhì)疏松，這在老年人當(dāng)中比較多見，年齡增長(zhǎng)、鈣質(zhì)流失，就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，也會(huì)出現(xiàn)全身游走性刺疼。建議去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查，鑒別病因，然后采取相對(duì)應(yīng)的治療措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/12/30收聽(71626)

淋巴癌會(huì)引起全身游走性疼痛嗎

"淋巴癌全身游走性刺痛，首先淋巴癌這個(gè)詞就不是特別科學(xué)，一般稱為癌的都是上皮來源的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，可能是肺轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)或乳腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移引起的刺痛，那就是因?yàn)榱馨徒Y(jié)壓迫了神經(jīng)引起的刺痛。淋巴瘤也會(huì)引起全身淋巴結(jié)的腫大，而且壓迫神經(jīng)也會(huì)刺痛，但這種情況治療方案是不一樣的，起源也是不一樣的，因?yàn)榱馨土鲆煵拍芤娦А６馨桶┦寝D(zhuǎn)移癌，它是繼發(fā)的，需要針對(duì)原發(fā)灶治療才能效果好。不管哪種病灶引起的刺痛，我們都要針對(duì)性的用藥止疼，消滅病灶，這樣疼痛才能減輕，刺痛才會(huì)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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年輕人全身游走性刺痛掛什么科

"年輕人全身游走性刺痛先應(yīng)該掛風(fēng)濕免疫科，當(dāng)患者出現(xiàn)全身游走性刺痛時(shí)，先需要考慮是否存在各種風(fēng)濕免疫類的疾病，比如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及各種其他風(fēng)濕免疫性疾病，最常容易出現(xiàn)全身游走性刺痛，特別是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特征性的表現(xiàn)就是會(huì)出現(xiàn)游走性疼痛，疼痛會(huì)在各個(gè)關(guān)節(jié)之間游走，以關(guān)節(jié)痛為主要表現(xiàn)，這時(shí)應(yīng)該充血化驗(yàn)類風(fēng)濕因子以及抗瓜氨酸的抗體，進(jìn)行雙手正位片的檢查。如果病人類風(fēng)濕因子和抗瓜氨酸抗體是陽(yáng)性的，基本可以確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。手部正位片是為了明確患者是否有指間關(guān)節(jié)的變形，如果能夠確診可以給病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，以及同時(shí)可以應(yīng)用非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥來進(jìn)行治療，一般效果還是相對(duì)比較理想的。另外，強(qiáng)直性脊柱炎也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)全身游走性的疼痛，強(qiáng)直性脊柱炎具有一定的遺傳傾向，可以侵及全身各個(gè)中軸開始的關(guān)節(jié)，可以做脊柱的磁共振、骶髂關(guān)節(jié)的CT或核磁等相關(guān)的檢查，以及HLA-B27的化驗(yàn)，如果確診，可以進(jìn)行風(fēng)濕免疫科的治療，也能得到一定程度的緩解。如果能夠排除是風(fēng)濕免疫科等疾病導(dǎo)致的，還有一種情況可以見于焦慮、抑郁等心理精神性疾病的軀體化癥狀，這時(shí)應(yīng)該掛精神科或心理科。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:35''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

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"全身游走性刺痛的病因很多，不除外癌癥的可能性，但是癌癥的概率還是很低的，不首先考慮癌癥的可能性，所以出現(xiàn)這種情況不要焦慮、緊張、害怕，到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查診療。首先可以掛骨科進(jìn)行檢查，通過詢問病史、查體和相應(yīng)的檢查做出初步診斷，一般會(huì)涉及到血尿常規(guī)、生化學(xué)以及全身骨掃描的檢查。通過常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)身體內(nèi)環(huán)境的離子、營(yíng)養(yǎng)或者各系統(tǒng)器官功能是否正常，同時(shí)全身骨掃描也會(huì)對(duì)骨代謝或者骨異常進(jìn)行篩查。如果除外骨科疾病，可以進(jìn)一步進(jìn)行風(fēng)濕系列檢查、C反應(yīng)蛋白檢查以及肌電圖檢查，從而找到原因進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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