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姜源
副主任醫(yī)師

浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

百日咳怎么護理

2023-05-22 18:00播放 :

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百日咳日常護理如下：

1、可以保持室內(nèi)空氣流通以及環(huán)境安靜舒適，避免刺激、誘發(fā)患兒痙咳；如果痰液黏稠可以給予霧化治療，必要時可以進行吸痰護理；

2、需要進食營養(yǎng)豐富且易消化食物，可以少量多餐，補充足夠維生素和鈣劑，保證足夠睡眠；

3、日常應該勤洗手，避免到人多場所或接觸存在其他呼吸道感染的患者，減少其它病原菌感染；

4、早期抗菌治療較為重要，由于百日咳是一種呼吸道傳染病，家庭中成人患者和潛在感染者是兒童百日咳的主要傳染源。因此家庭中有此類患者，應該及早明確診斷，進行隔離；還應避免接觸兒童，或戴口罩、勤洗手等，以減少兒童感染疾病的風險。

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百日咳是怎么引起的

"百日咳是由于孩子感染了百日咳桿菌從而出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，伴或不伴有發(fā)燒為主的癥狀。百日咳的患者可以用消炎藥治療，常用的消炎藥，比方大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素，這類藥物對百日咳桿菌的治療是非常不錯的。推薦的消炎藥吃夠兩周以上，才能夠徹底的將百日咳桿菌殺滅，同時防止百日咳桿菌的再次復發(fā)，引發(fā)咳嗽有痰的癥狀，建議還是盡快治療為好，以免耽誤引起病情的反復。"

語音時長01:10''

原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/17收聽(67740)

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張毅│珠海市人民醫(yī)院

2023/08/03播放(65236)

什么是百日咳

"百日咳是小兒時期常見的一種呼吸道傳染病，特征是陣發(fā)性的，痙攣性的咳嗽，有的時候會聽到深長的哮鳴音?；純旱哪挲g比較小，容易誘發(fā)肺炎等并嚴重的并發(fā)癥。白日咳是由百日咳桿菌引起，通過咳嗽時，口腔或鼻腔噴出的飛沫傳播。5歲以下的小兒發(fā)病率最高，此病的潛伏期是1-2周的時間。早期的患者可以出現(xiàn)發(fā)燒、打噴嚏、咳嗽等上呼吸道的癥狀。但是隨著病情的進展，咳嗽會逐漸加重，夜里更明顯，甚至會出現(xiàn)喘鳴音痙攣性的咳嗽，比如氣道如鳥叫的聲音。咳嗽重的時候，氣道堆積的黏液，或胃內(nèi)容物等會吐出來，會稍有喘息。患兒的眼瞼，可能會出現(xiàn)浮腫。"

語音時長01:11''

韓國敬│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/12收聽(84622)

什么是百日咳，有什么特點

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，因病程可遷延數(shù)月而稱為百日咳，主要臨床表現(xiàn)就是陣發(fā)...

張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/09/06播放(34695)

什么是百日咳？

"百日咳是兩個意思，一是一種病，它是由百日咳桿菌導致的一種肺部呼吸道疾病，它的主要表現(xiàn)就是長時間的咳嗽，百日咳桿菌它是對紅霉素敏感的一種特殊細菌，它會導致長時間的持續(xù)咳嗽，甚至會持續(xù)幾個月，所以叫百日咳，一般成人很少見，主要是兒童好發(fā)，現(xiàn)在有百日咳桿菌疫苗了，所以這種病目前來說發(fā)病率不高。還有一種就是我們國家通俗的說法，百日咳指的是慢性咳嗽，慢性咳嗽的原因非常多，有感染性原因，有過敏性原因，甚至還有胃食管反流導致的因素，所以說這百日咳一個是形容的是慢性咳嗽，另外形容一種特殊的呼吸道疾病。"

語音時長00:57''

陳欣│中日友好醫(yī)院

2023/02/16收聽(16532)

什么是百日咳？

"百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，自從廣泛實施百日咳菌苗免疫接種后，百日咳發(fā)生率已經(jīng)大為減少了。百日咳的臨床特征主要就是咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末會出現(xiàn)深長的、像雞鳴一樣的聲音，病程比較長，可以達兩到三個月，所以有百日咳的稱呼。百日咳一般是由百日咳桿菌感染所引起的，百日咳的患者以及隱性的感染者、帶菌者都是傳染源，它的潛伏期末到得病以后的兩到三周傳染性是最強的。百日咳經(jīng)呼吸道飛沫傳播，五歲以下小兒易感，潛伏期是5到21天，一般是7到14天。陣發(fā)性、痙攣性的咳嗽是這個病的最主要的特點。常常見到小孩有這樣的咳嗽：咳嗽連串的出現(xiàn)、發(fā)出雞鳴樣的吼聲、咳嗽劇烈時，特別嚴重的時候可以出現(xiàn)大小便的失禁、雙手握拳屈肘、雙眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流、表情非常痛苦，輕者一日數(shù)次，重者一天發(fā)作很多次，這時要注意是否是有百日咳的疾病了。近年來，青少年和成人百日咳有增多的趨勢，凡是有典型的癥狀以及痙咳后的嘔吐，這些人，要注意去檢查有無百日咳的疾病的出現(xiàn)。有的病人比較輕，沒有多大痛苦，但是它作為傳染源對小孩有危險，也應該要予以重視。目前國內(nèi)的普遍的百白破三聯(lián)疫苗實行的計劃免疫，但是對于最近六個月未接種過疫苗的七歲以下的兒童與密切接觸者、患者應給予一劑加強的免疫。"

語音時長02:18''

周繼樸│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/19收聽(77994)

什么是百日咳

百日咳指的是百日咳桿菌感染引起的呼吸道一種傳染病，多見于兒童。目前我國把百日咳疫苗接種作為計劃...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/04/04播放(34089)

什么叫百日咳

"百日咳是由百日咳桿菌感染引起的急性呼吸道傳染病，由于本病病程可遷延數(shù)月，所以稱為百日咳?；颊呖杀憩F(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，且伴有深長的雞啼樣吸氣性吼聲，嚴重者會引起死亡。感染者是唯一的傳染源，包括非典型或輕型以及潛伏感染者，患者或淺部感染者在打噴嚏或咳嗽時，噴出的飛沫中含有病原菌，病原菌會隨飛沫快速傳播，易感人群吸入帶菌飛沫后被感染。百日咳桿菌在體外生存力弱，間接傳播的可能性小，百日咳可以抗菌藥物治療為主，還需要輔以一般治療、對癥治療和針對并發(fā)癥的治療，患者需要按呼吸道傳染病進行隔離，通常隔離至有效抗生素治療五天后，如果沒有抗生素治療，需隔離至發(fā)病后21天，百日咳的抗菌治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、阿奇霉素或克拉霉素等。"

語音時長01:28''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2023/05/23收聽(69250)

什么是百日咳

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道的感染，癥狀表現(xiàn)為刺激性干咳、痙攣性咳嗽，類似雞鳴一樣的叫聲，這種是比較典型的癥狀。但它的危害比較重，現(xiàn)在發(fā)病率很低，是因為選用了全國范圍內(nèi)的計劃免疫，像兒童打了百白破疫苗，基本上很少有發(fā)病的。如果有這種情況出現(xiàn)，基本上是兒童多見，但它的病史是比較長的，是三個月以上，所以叫百日咳，屬于傳染病。

語音時長01:10''

王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/07收聽(76014)

什么是百日咳

　　百日咳是由百日咳桿菌感染導致的一種急性呼吸道疾病，具有傳染性和典型的臨床特征。百日咳是一種傳染病，是由百日咳桿菌所致，常見于嬰幼兒，典型臨床表現(xiàn)為逐漸加重...

周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/11/06閱讀(4232)

類百日咳跟百日咳有什么區(qū)別

"類百日咳和百日咳主要的區(qū)別有兩點，如下：1、導致百日咳的致病菌是百日咳桿菌，但是導致類百日咳的致病菌不是百日咳桿菌，很可能是各種腺病毒，如1、2、3、5型的腺病毒，包括呼吸道的合胞病毒，還可能是其它的病原菌。2、由于病原菌不一樣，治療的方法可以完全不一樣。導致百日咳是百日咳桿菌，治療主要是選擇大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。類百日咳主要是病毒感染所導致，因此進行抗病毒治療，酌情抗感染治療，是臨床首選的治療。除此以外，兩者都可能需要用糖皮質(zhì)激素，來控制百日咳和百日咳桿菌導致的各種炎癥反應。類百日咳和百日咳臨床癥狀十分相似，都是痙攣性咳嗽，甚至可以導致顏面部、眼瞼的浮腫，還有球結膜的出血、嘔吐等，嚴重的都可以導致呼吸衰竭，甚至可以危及患者的生命。"

語音時長01:35''

宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

2023/02/17收聽(95804)

類百日咳和百日咳有什么區(qū)別

"類百日咳和百日咳是有區(qū)別的，類百日咳的感染原因不明，與腺病毒感染有關，而百日咳是由于百日咳桿菌感染的。兩者在臨床的癥狀大致相似，可以通過相同的方法來進行調(diào)治?？梢詰眉t霉素、復方新諾明等藥物來抗感染，縮短病程，都可以通過隔離的方式對患者進行輔助的調(diào)治，適當?shù)膽镁S生素K1緩解相關癥狀。對于出現(xiàn)的相關癥狀，像痙攣性咳嗽、呼吸困難、臉色發(fā)紅甚至窒息等，需要在醫(yī)院進行相關的對癥處置。"

語音時長01:16''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/02/08收聽(36966)

什么是類百日咳

"類百日咳也是一種好發(fā)于嬰幼兒時期的呼吸道疾病，其癥狀與百日咳難以區(qū)分，需要更加引起重視。百日咳是因百日咳桿菌引起的，而類百日咳多是病毒感染引起的，發(fā)病機理以腺病毒感染有關。類百日咳綜合征的并發(fā)癥相對還是比較嚴重的，而且尤其是年齡小的孩子，越小越容易引起肺炎、類百日咳腦病、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，對于兒童的危害性比較大。類百日咳綜合癥，好發(fā)于冬春季節(jié)，治療時間長達2-3個月，傳染性比較強。"

語音時長01:09''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2023/02/23收聽(71470)

百日咳怎么查

檢測百日咳主要有幾個方面：一、血常規(guī)的常規(guī)檢查，比如白細胞高，以淋巴細胞增高為主。二、細菌學檢查，包括細菌培養(yǎng)、單克隆抗體的印記試驗，還有熒光抗體檢測也是細菌學檢查。三、血清學檢查，血清學檢查是測IgM抗體，如果抗體滴度成倍增高，比如四倍以上的增高就有臨床意義。四、目前用的比較多而且敏感度最高、特異性最強的是PCR檢測。通過鼻咽分泌物檢測百日咳桿菌的DNA，在醫(yī)院里通常使用此檢測手段。

語音時長01:23''

周擁│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

2023/01/23收聽(68602)

百日咳預防措施

百日科是百日咳桿菌引起的呼吸道的傳染病，這個疾病是可控可防的。預防傳染病主要是通過傳染源、傳播途徑和易感人群入手，具體如下：1、管理傳染源，一旦發(fā)現(xiàn)有疾病的患者應立即馬上隔離，起病以后一直到40天或者出現(xiàn)痙攣性咳嗽后30天屬于隔離期。2、保護易感人群，包括主動免疫、被動免疫，主動免疫是打百白破三聯(lián)預防針，是國家計劃免疫一類預防針，必須要打也就是法律法規(guī)規(guī)定的，被動免疫比如接觸百日咳的患者后，可以對接觸的孩子注射含有抗毒素的免疫球蛋白進行預防，也可以通過藥物預防，有接觸史的嬰兒、嬰幼兒主張給予藥物進行預防，采用的是紅霉素口服7-10天。

語音時長02:04''

周擁│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

2023/03/28收聽(61024)

百日咳血常規(guī)特點

百日咳是百日咳桿菌引起的呼吸道急性傳染病，百日咳桿菌是細菌，其血象比較高，其特點就是血象高、白細胞很高，以淋巴細胞增高為主。百日咳有典型的血象，有的時候白血球很高，20000-30000/mm^3甚至更高，再看不是以中性細胞為主，以淋巴細胞為主，跟其他的細菌感染不一樣。其他的細菌感染大多數(shù)血象高以淋巴細胞高為主，如果嚴重的感染C反應蛋白會很高，但是百日咳的C反應蛋白不一定會高，上述是百日咳的血常規(guī)特點。

語音時長01:14''

周擁│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

2023/08/09收聽(18144)

百日咳是什么意思

"百日咳是百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，它主要以咳嗽為主，甚至有些孩子在急性期都沒有發(fā)燒，就只有咳嗽。它的臨床過程分三期，卡他期、痙咳期還有恢復期?？ㄋ诟胀ǜ忻安畈欢啵鞅翘?、輕微咳嗽，可能5-7天一個過程，然后就進入痙咳期，痙咳期是百日咳最典型的咳嗽，咳嗽咳到后面有一個回勾聲，只要聽到這個聲音，醫(yī)生就會判斷這個孩子可能就是白日咳。這個咳嗽一般可能要1-2個月，時間還是比較長的，即便如果進入痙咳期以后，再用紅霉素、抗生素可能也縮短不了病程，然后進入恢復期?；謴推诳人缘穆曇?，回勾的聲音消失，恢復期的病程也要達到一個月左右，就是2-3周。加起來總的病程是三個月左右，短的話2-3個月。那么為什么叫百日咳，就是100天的咳嗽這么來的，通俗一點講就可以記得住，所以百日咳就是這個意思。"

語音時長02:06''

周擁│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

2023/03/12收聽(41214)

百日咳怎么治療

百日咳是由百日咳鮑特桿菌感染引起的呼吸道急性傳染病，患者通常會表現(xiàn)為陣攣樣咳嗽，特異性表現(xiàn)為雞...

甘沛旋│南寧市第一人民醫(yī)院

2023/06/09播放(58006)

百日咳怎么治療

"百日咳為一種傳染病，發(fā)現(xiàn)百日咳患者應及早對患者進行隔離，并在早期應用抗生素治療，然后根據(jù)患者的癥狀和體征進行對癥處理。在臨床上主要包括止咳、去痰、消炎等治療方式，必要時可以吸氧。在藥物治療方面，百日咳首選的治療藥物是紅霉素或羅紅霉素，療程不少于10天，早期治療可以縮短療程。百日咳患者容易并發(fā)肺炎，并發(fā)肺炎的患者可選用敏感的抗生素進行治療。如果并發(fā)得病時，可給予脫水直接對癥處理，并發(fā)得病的患者，愈后的情況是比較差的。"

語音時長01:14''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2023/01/01收聽(38308)

百日咳的癥狀

百日咳臨床分為3期，3期的癥狀是不同的。第一是卡他期，從發(fā)病開始到出現(xiàn)痙攣性咳嗽一般1-2周，癥狀主要有咳嗽、流涕、噴嚏、低熱，當其他癥狀逐漸消失時咳嗽加重。第二期是痙咳期，一般為2-3周或更久，發(fā)作時咳嗽出現(xiàn)，咳十余聲或數(shù)十聲，直到咳出痰液或吐出胃內(nèi)容物咳嗽劇烈時，可有大、小便失禁，雙手握拳屈肘、雙眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流等癥狀就會出現(xiàn)，恢復期一般1-2周，咳嗽發(fā)作次數(shù)減少，程度減輕，再出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳，但若遇到濃煙等刺激性氣體時，可能會出現(xiàn)陣發(fā)性的痙咳。

語音時長01:28''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2023/09/14收聽(86718)

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