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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

為什么一吃黃體酮下面就會(huì)出血

2023-11-23 09:54播放 :

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視頻內(nèi)容

一吃黃體酮下面就出血，這種情況在臨床上比較少見(jiàn)，可能與以下原因有關(guān)：

1、過(guò)敏反應(yīng)：可能是因?yàn)辄S體酮過(guò)敏所出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)，因此如果今后需要用孕激素治療，可以改用地屈孕酮片進(jìn)行治療，避免出血的可能性；

2、子宮內(nèi)膜組織發(fā)生變化：如果有腫瘤的情況下，服用黃體酮會(huì)使血管擴(kuò)張，可能會(huì)出現(xiàn)出血。建議做B超檢查，排除子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均。如果存在以上情況，可以考慮做診斷性刮宮，將刮出的組織物送病理化驗(yàn)，做出最后診斷。

所以如果出現(xiàn)一吃黃體酮下面會(huì)出血，要慎重給予處理，并且在出血期間避免重體力勞動(dòng)，避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，還要加強(qiáng)外陰局部護(hù)理，勤換衛(wèi)生巾、勤換內(nèi)褲，減少由于出血導(dǎo)致感染的可能性。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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為什么打黃體酮還出血

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李晟輝│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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為什么打黃體酮還出血

"打黃體酮還出現(xiàn)流血情況，要明確打黃體酮是為了調(diào)經(jīng)，還是為了保胎。如果保胎過(guò)程中孕激素低，用黃體酮保胎對(duì)癥有效。如果不是這種情況，如果是胚胎發(fā)育異常，或者精子不好，卵子不好，有自然淘汰的情況下，這時(shí)打黃體酮肯定是不能止血的，不能達(dá)到保胎的目的。所以打黃體酮還出血，要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，看什么原因引起的。如果是用于調(diào)經(jīng)的患者，打了黃體酮沒(méi)有起到止血的作用，這時(shí)要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，看什么原因引起的不規(guī)則出血。如果是內(nèi)膜息肉或者黏膜下肌瘤引起的不規(guī)則出血，這時(shí)打黃體酮就沒(méi)有效果。黃體酮一般是臨床用于孕激素水平低的時(shí)候，注射黃體酮可以起到止血的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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為什么牙齒一吸就會(huì)出血

"牙齒一吸出血，通常是牙周炎的表現(xiàn)。牙齒是長(zhǎng)在骨頭里面，它的表面覆蓋了一層軟組織，叫牙齦，是有豐富的血管在牙齦里面。在口腔衛(wèi)生不佳或者炎癥的情況下，血管會(huì)通脹，血管通脹以后有一個(gè)壞處，就是它抵抗摩擦的作用會(huì)降低。它本身是機(jī)體的防御機(jī)制，因?yàn)檠芡浺院笱装Y的細(xì)胞就能夠方便出入，然后殺死細(xì)菌。但是它會(huì)帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題，就是自身的彌補(bǔ)機(jī)制通常是非常有限的，所以試圖彌補(bǔ)，但是它彌補(bǔ)不了的，就會(huì)持續(xù)腫脹。這樣子任何的機(jī)械運(yùn)動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致血管的破裂，就會(huì)出血。通常這種情況下，牙齦出血建議患者去口腔科的牙周科進(jìn)行就診，對(duì)口腔衛(wèi)生進(jìn)行清潔。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

羅濤│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2023/11/07收聽(tīng)(15888)

吃黃體酮出血說(shuō)明什么

口服黃體酮期間出現(xiàn)出血現(xiàn)象跟漏服有一定關(guān)系，因?yàn)辄S體酮屬于孕激素，口服期間不能漏服，漏服就會(huì)中斷，孕激素持續(xù)水平就會(huì)引起孕激素撤退，會(huì)出現(xiàn)異常表現(xiàn)。還會(huì)有一部分女性口服黃體酮期間是為了保胎作用，說(shuō)明孕激素沒(méi)有達(dá)到足夠水平，依然會(huì)引起異常出血。需要加大口服黃體酮?jiǎng)┝慷鸬街寡哪康暮头€(wěn)胎的作用，或者持續(xù)口服，隨著時(shí)間推移黃體酮?jiǎng)┝窟_(dá)到一定高峰值，就會(huì)起到止血和保胎的作用。也跟藥不良反應(yīng)有關(guān)系，因?yàn)辄S體酮在口服期間少部分女性會(huì)出現(xiàn)撤退性出血，這種情況不需要停藥，繼續(xù)口服藥物，一般在口服后的3-5天之內(nèi)達(dá)到止血的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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服用黃體酮，停藥之后會(huì)有陰道出血，這種出血不叫突破性出血，叫撤退性出血。突破性出血是指長(zhǎng)期子宮內(nèi)膜受雌激素影響，子宮內(nèi)膜逐漸增厚，增厚到一定程度引發(fā)的出血，而不是服用黃體酮之后引發(fā)的出血。服用黃體酮停藥之后，子宮內(nèi)膜失去黃體酮支持，會(huì)剝脫引起出血，這種出血稱(chēng)為撤退性出血，與來(lái)月經(jīng)的機(jī)制是一樣的，多用于雌孕激素周期替代。在雌孕激素周期替代的后14天，既吃雌激素，也要吃孕激素，也就是黃體酮，兩者一起停藥時(shí)子宮內(nèi)膜剝脫出血，稱(chēng)為撤退性出血，出血量同經(jīng)量，3-5天就會(huì)停止。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/10/23收聽(tīng)(80788)

用力吸牙齒就會(huì)出血

"　　用力吸牙齒就出血考慮患上了牙齦炎，由于日常在口腔的使用過(guò)程中會(huì)有食物殘?jiān)逊e在牙齒的縫隙當(dāng)中，牙體周?chē)€會(huì)堆積牙菌斑、牙結(jié)石等物質(zhì)，這些物質(zhì)在口腔中會(huì)產(chǎn)生大量細(xì)菌，繁殖越來(lái)越多會(huì)發(fā)展成為牙齦炎?！　≈委熝例l炎就可以改善用力吸牙齒會(huì)出血的情況，在日常生活中建議多吃富含維生素B和維生素C的食物。如果牙齦炎是由于牙周炎導(dǎo)致的，可能需要去牙科機(jī)構(gòu)請(qǐng)醫(yī)生來(lái)治療牙周炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙如玲│長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

2023/08/11收聽(tīng)(66968)

為什么牙齒一用力吸就會(huì)出血

牙齒一用力吸就會(huì)出血一般是牙齦出現(xiàn)了炎癥，可以是急性炎癥，也可以是慢性炎癥。牙齦發(fā)炎主要是由于局部衛(wèi)生狀況不良，可以檢查局部，看到牙齦和牙面之間積存了很多的食物殘?jiān)④浌?、牙菌斑、牙石，牙石上或者牙菌斑上的?xì)菌都會(huì)利用食物殘?jiān)蛙浌福a(chǎn)生一些毒素和酶類(lèi)刺激牙齦而引起牙齦的炎癥。牙齦出現(xiàn)炎癥以后牙齦體積會(huì)增大，牙齦當(dāng)中的毛細(xì)血管會(huì)發(fā)生擴(kuò)張，這時(shí)如果用力吸，就會(huì)形成負(fù)壓，就可以使擴(kuò)張的毛細(xì)血管發(fā)生破裂而出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，不只是形成負(fù)壓的時(shí)候會(huì)出血，在咀嚼、觸碰、刷牙的時(shí)候都可能引起出血。所以一旦出現(xiàn)牙齒一用力吸就出血，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查、診斷和治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/02/21收聽(tīng)(99852)

牙齒一吸就會(huì)出血是怎么回事

"牙齒在輕微的吸吮下就發(fā)生出血，最可能的原因是牙齦炎或者牙周炎，比較重度的牙齦炎或者牙周炎，由于大量的菌斑牙石刺激，導(dǎo)致牙齦的毛細(xì)血管會(huì)變的非常脆，所以在比較輕微的力量下，比如刷牙或者咬蘋(píng)果，或者輕輕的吸一下，它就會(huì)產(chǎn)生出血。當(dāng)然，還有一些別的原因，比如全身性的系統(tǒng)性疾病，比如白血病，有時(shí)候也會(huì)產(chǎn)生這種牙齦出血的情況，相對(duì)來(lái)說(shuō)在臨床上會(huì)少一些，就是牙齦炎或者牙周炎。一般發(fā)生這種情況，建議首先去口腔科做檢查，明確病因，看看是不是牙齦炎或者牙周炎引起的出血，如果是的話(huà)，首先做常規(guī)的齦上潔治，把表面大塊的牙漬清除掉，然后根據(jù)情況治療。如果要做進(jìn)一步的進(jìn)行刮治或者牙周的翻瓣手術(shù)，再根據(jù)情況來(lái)對(duì)癥治療，來(lái)采取相應(yīng)的手術(shù)方式?？傊?，建議患者還是先要去做檢查，明確病因到底是什么，然后再根據(jù)病因采取對(duì)癥的治療方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門(mén)診部

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"先兆流產(chǎn)出血一般1-2周就會(huì)停止，先兆流產(chǎn)是常見(jiàn)的一種情況，在懷孕早期非常普遍，如果確診是先兆流產(chǎn)，建議口服孕激素來(lái)進(jìn)行保胎，在保胎的同時(shí)建議患者禁止性生活，適當(dāng)休息，避免重體力勞動(dòng)。在口服藥物的過(guò)程當(dāng)中要注意流血是否好轉(zhuǎn)，如果陰道流血逐漸增多，伴有大量血塊，甚至有胚胎排出，說(shuō)明保胎失敗，已經(jīng)出現(xiàn)了難免流產(chǎn)，如果陰道流血逐漸減少，甚至消失，說(shuō)明保胎成功。另外，建議一周以后復(fù)查彩超和血清HCG以及孕酮水平，如果彩超的胎心搏動(dòng)正常，宮腔內(nèi)沒(méi)有出血，孕酮水平正常，可以考慮停藥，大多數(shù)情況下在1-2周之后流血會(huì)基本消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/31收聽(tīng)(20766)

過(guò)性生活就會(huì)出血是什么原因

"女性如果過(guò)性生活就會(huì)出現(xiàn)陰道流血，最常見(jiàn)的原因就是宮頸有一定的疾病，比如重度的宮頸糜爛、宮頸黏膜下肌瘤、宮頸息肉或者宮頸癌變。在同房的過(guò)程當(dāng)中，如果動(dòng)作過(guò)于用力觸碰到宮頸，導(dǎo)致宮頸上的毛細(xì)血管破裂就會(huì)出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象。建議女性最好是到醫(yī)院做婦科檢查，明確具體的疾病，好進(jìn)行對(duì)癥處理。如果沒(méi)有看到宮頸息肉以及宮頸肌瘤，要高度警惕是否存在宮頸癌變，建議做陰道鏡的檢查加活檢明確診斷，如果一旦確診宮頸癌變應(yīng)盡早的手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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服用黃體酮期間出血的原因，應(yīng)根據(jù)服用的原因進(jìn)行分析，具體如下：

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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吃了黃體酮出血的癥狀有哪些

"服用黃體酮，出現(xiàn)陰道出血的癥狀，首先不要驚慌，如果不是很?chē)?yán)重，通常會(huì)自行消失。如果達(dá)到很?chē)?yán)重的程度，最好還是立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。另外，飲食調(diào)理也是很有用的，可以多吃谷物和新鮮的水果、蔬菜等高蛋白與纖維素高的食物，吃清淡的食物，保持每天一定量的水果，不飲酒，不喝咖啡，選擇植物油，少吃或者不吃含有膽固醇和飽和性脂肪酸的食物，多吃大豆制品，可以吃黑米、小米、紅小豆、銀耳等補(bǔ)氣血的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

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黃體酮低會(huì)出血嗎

"黃體酮低的情況下會(huì)導(dǎo)致出血，比如在非孕狀態(tài)下黃體酮比較低，就有可能在月經(jīng)后半期的時(shí)候出現(xiàn)不規(guī)則的出血，主要是因?yàn)辄S體酮低的情況下就有可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不規(guī)則的脫落，所以會(huì)引起不規(guī)則的陰道出血，也有可能導(dǎo)致月經(jīng)周期提前。另外，如果是在懷孕的時(shí)候孕酮相對(duì)比較低，子宮平滑肌會(huì)出現(xiàn)收縮的狀態(tài)，所以會(huì)導(dǎo)致妊娠囊與子宮壁之間出現(xiàn)剝離，就會(huì)導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的癥狀，出現(xiàn)陰道流血、下腹部疼痛。所以無(wú)論是在非孕狀態(tài)還是在孕期的時(shí)候，如果黃體酮低，一定要積極的給予補(bǔ)充，這樣月經(jīng)能夠正常，才使妊娠得以繼續(xù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/05收聽(tīng)(70470)

吃著黃體酮膠囊為什么還出血

"黃體酮膠囊是孕激素類(lèi)的藥物，具有催經(jīng)和保胎的作用，吃黃體酮膠囊出現(xiàn)出血，可能有如下原因：第一、女性服用黃體酮膠囊是用于治療月經(jīng)失調(diào)的，在服用黃體酮膠囊后出現(xiàn)出血，是可能是與服用的藥物時(shí)間較短或者藥物的劑量較少等有一定的關(guān)系；第二、女性服用黃體酮膠囊可起保胎作用，若是女性由于保胎質(zhì)量較差或者是子宮畸形等發(fā)生了胚胎停育，還有自然流產(chǎn)的情況，在服用黃體酮膠囊是不能夠起到止血作用的。黃體酮膠囊只針對(duì)女性卵巢分泌孕激素水平低的情況而引起的出血，才能起到提高體內(nèi)孕激素的水平，使出血減少直至停止，達(dá)到保胎的效果，而對(duì)于其他原因?qū)е碌牧餮遣黄鹱饔玫摹?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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